郭海民

【摘要】目的：探索慢性結(jié)腸消化內(nèi)科臨床治療效果。方法：將已接診的80例慢性結(jié)腸炎患者按照隨機(jī)數(shù)字表法劃為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組中40例慢性結(jié)腸炎患者，對(duì)其給予灌腸治療，觀察組中40例慢性結(jié)腸炎患者，對(duì)其給予灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑治療，觀察記錄兩組的臨床治療效果和一年內(nèi)復(fù)發(fā)率并進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的一年內(nèi)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑治療對(duì)提高臨床治療效果并控制疾病復(fù)發(fā)作用明顯，是值得推廣的一類治療慢性結(jié)腸炎的方法。

【關(guān)鍵詞】灌腸治療;西瓜霜噴劑治療;慢性結(jié)腸炎;臨床治療

【中圖分類號(hào)】R574.62?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】2096-7225（2020）07-0072-01

慢性結(jié)腸炎是由病菌導(dǎo)致的結(jié)腸潰瘍、出血、水腫等慢性炎癥疾病，臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液便、膿血便等，具有病程長、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重威脅。所以必須要選擇科學(xué)的治療方法，這樣才能提高治療效果，降低治療難度，有效避免患者遭受更長時(shí)間的病痛折磨[1]。目前，臨床上雖已開始采用灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑治療慢性結(jié)腸炎患者，但臨床應(yīng)用價(jià)值有待分析驗(yàn)證，故本文將對(duì)灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑治療方法進(jìn)行分析，判斷其臨床應(yīng)用價(jià)值，具體分析如下[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

從2018年1月到2020年1月期間就診的80例慢性結(jié)腸炎患者。選擇標(biāo)準(zhǔn)為：（1）并無其他疾病和臟器受損。（2）在患者和患者同意的基礎(chǔ)上獲得其簽字授權(quán)。（3）疾病診斷結(jié)果與診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組。

每組的具體情況：其中，對(duì)照組中有40例病患，男女患者例數(shù)分別為19例和21例，最小年齡24歲，最大年齡63歲，平均年齡45.56±16.41歲，平均病程5.13±3.11年。觀察組中有40例病患，男女患者例數(shù)分別為20例和20例，最小年齡25歲，最大年齡64歲，平均年齡45.53±16.39歲，平均病程5.14±3.08年。

1.2操作方法

灌腸前需排空糞便，協(xié)助患者采取左臥位，采用無菌注射器抽取灌腸液，與16號(hào)導(dǎo)尿管相連接，輕輕插入患者肛門，深度控制在10-15cm，用膠帶將導(dǎo)尿管固定在肛門旁邊，指導(dǎo)患者進(jìn)行進(jìn)行深呼吸，然后將灌腸液輕輕推入，5-10分鐘內(nèi)注完。拔出導(dǎo)管后讓患者抬高臀部靜臥1小時(shí)，1次/天，10天/療程，治療1療程后觀察治療效果。

對(duì)對(duì)照組實(shí)施灌腸治療方案，灌腸液的具體成分為：5mg地塞米松、8萬U硫酸慶大霉素、5ml鹽酸利多卡因混入100ml生理鹽水中形成灌腸液，對(duì)患者進(jìn)行灌腸。

對(duì)觀察組實(shí)施灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑治療方案，灌腸液的具體成分為：2.5g西瓜霜噴劑、5mg地塞米松、8萬U硫酸慶大霉素、5ml鹽酸利多卡因混入100ml生理鹽水中形成灌腸液，對(duì)患者進(jìn)行灌腸。

治療完成后對(duì)患者進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計(jì)一年內(nèi)疾病復(fù)發(fā)人數(shù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察內(nèi)容分為兩大部分：（1）統(tǒng)計(jì)臨床治療效果，包括顯效、有效、無效、總有效率幾個(gè)指標(biāo)，總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)X100%，療效標(biāo)準(zhǔn)：①臨床癥狀消失或明顯緩解，腸粘膜恢復(fù)正常，判定為顯效;②臨床癥狀有所緩解，腸粘膜存在輕微炎癥反應(yīng)，判定為有效;③未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效。（2）統(tǒng)計(jì)一年內(nèi)復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)算工具選擇SPSS 22.0版本軟件，臨床治療效果和一年內(nèi)復(fù)發(fā)率都采用[n（%）]表示，進(jìn)行“χ2”驗(yàn)證。P表示比較差異顯著度，P<0.05則說明是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的數(shù)據(jù)，P>0.05，則說明數(shù)據(jù)比較差異并不明顯。

2結(jié)果分析

2.1臨床治療效果評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2一年內(nèi)復(fù)發(fā)率評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的一年內(nèi)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3討論

基于對(duì)慢性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)理、病因進(jìn)行分析，慢性結(jié)腸炎的高發(fā)性和危險(xiǎn)性較為突出，必須要做到及早治療，才能最大限度保障患者的生命健康安全[3]。因此必須要以臨床治療效果和一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為標(biāo)準(zhǔn)，為慢性結(jié)腸炎患者選擇最為科學(xué)的治療方案。

通過上述結(jié)果我們可以看到，觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的一年內(nèi)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P<0.05），這說明灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑治療更能提高臨床治療效果并控制疾病復(fù)發(fā)，故相較灌腸治療，灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑治療更加科學(xué)有效 [4]。

灌腸可以讓藥物直接作用于病灶部位，既保證了藥物與病灶充分接觸，發(fā)揮最大效用，又保證了消化道環(huán)境不會(huì)對(duì)藥物作用產(chǎn)生影響[5]，故藥效吸收更為徹底。近年來，灌腸聯(lián)合西瓜霜噴劑近年來逐漸被應(yīng)用到慢性結(jié)腸炎治療中，西瓜霜噴劑雖是治療口腔潰瘍的常用藥物，但組方中的西瓜霜具有清熱瀉火、消腫止痛的作用，黃連也對(duì)各型痢疾桿菌具有抑制作用，黃芩和甘草具有顯著的抗炎功效，薄荷腦作用于皮膚可使患者產(chǎn)生清涼感，從而減輕不適感。西瓜霜噴劑中的各類有效成分可適用于慢性結(jié)腸炎治療，配合灌腸療法能有效提高臨床治療效果并控制疾病復(fù)發(fā)，故其在慢性結(jié)腸炎治療中價(jià)值巨大，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭鳳萍. 中醫(yī)內(nèi)外合治法治療慢性結(jié)腸炎臨床療效分析[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2015， 11（021）：89-90.

[2] 賈冬清. 中藥保留灌腸治療慢性結(jié)腸炎的臨床療效分析[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生（文摘版）， 2016， 000（002）：00112-00112.

[3] 王璐， 陳程. 探析慢性結(jié)腸炎中藥保留灌腸治療臨床護(hù)理[J]. 醫(yī)藥， 2016， 000（002）：P.44-44.

[4] 張衛(wèi)勤， 于惠紅， 馬小青. 中醫(yī)保留灌腸治療慢性結(jié)腸炎54例的護(hù)理體會(huì)[J]. 飲食保健， 2017， 4（009）：134-135.

[5] 馬海云. 中藥湯劑保留灌腸治療慢性結(jié)腸炎的臨床護(hù)理探討[J]. 光明中醫(yī)， 2019， 034（013）：2081-2084.