周姮

【摘要】目的：重點(diǎn)分析PBL教學(xué)法在臨床新生兒科護(hù)理帶教中的應(yīng)用價(jià)值、方法及應(yīng)用現(xiàn)狀。方法：主要借助理論分析法和文獻(xiàn)對比法，選取2018年9月-2019年8月入我院新生兒科接受護(hù)理帶教的36名護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對象，并按照隨機(jī)分組的方式，將36名護(hù)理專業(yè)學(xué)生均分為對照組和觀察組，比較兩組實(shí)習(xí)學(xué)生基礎(chǔ)理論考核成績及操作能力，重點(diǎn)探究了PBL教學(xué)法在臨床新生兒科護(hù)理帶教中的應(yīng)用價(jià)值、方法及應(yīng)用現(xiàn)狀。結(jié)果：與傳統(tǒng)的帶教教學(xué)方法相比，PBL教學(xué)法優(yōu)勢更為明顯，使用的價(jià)值意義更高。結(jié)論：在臨床新生兒科護(hù)理帶教過程中，應(yīng)用PBL教學(xué)法具有較高優(yōu)勢，應(yīng)用價(jià)值明顯，值得在各科室護(hù)理帶教工作中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;臨床;新生兒科;護(hù)理;帶教;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47-4;G642.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法初創(chuàng)于美國神經(jīng)內(nèi)科專家Barrows教授，當(dāng)前已經(jīng)在醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用，尤其是在醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)科教學(xué)中，已經(jīng)成為較為流行的教學(xué)模式[1]。該方法將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交由學(xué)生，以問題教學(xué)為導(dǎo)向，開展討論式、啟發(fā)式的教學(xué)模式，與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比較，在教學(xué)模式、引導(dǎo)模式和激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等模式上都存在一定差異性。基于此，PBL帶教教學(xué)法，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和設(shè)計(jì)的能力，同時(shí)能夠培養(yǎng)學(xué)生綜合思考、解決實(shí)際問題的能力等[2]。鑒于此，本文選取2018年9月-2019年8月入我院新生兒科接受護(hù)理帶教的36名護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對象，對PBL教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值、應(yīng)用方法及現(xiàn)狀等進(jìn)行探究，具體研究內(nèi)容如下：

1 一般資料、方法及研究結(jié)果

本研究于2018年9月-2019年8月，選取入我院新生兒科實(shí)習(xí)的36名學(xué)生為研究對象，共分為兩組，對照組18人，觀察組18人，其中觀察組接受PBL教學(xué)，對照組接受傳統(tǒng)教學(xué)模式。在開展本研究之前，做好培訓(xùn)計(jì)劃，并進(jìn)行了一定的專業(yè)知識(shí)資料搜集[3]。

研究結(jié)果及結(jié)論：觀察組學(xué)生在護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理評價(jià)及護(hù)理措施的執(zhí)行上具有顯著優(yōu)勢，得出在臨床新生兒科護(hù)理帶教教學(xué)的過程中，高效合理的運(yùn)用好PBL方法，對于加強(qiáng)教學(xué)考核，提高學(xué)生護(hù)理操作實(shí)踐技能等具有顯著意義和較高的應(yīng)用價(jià)值。

2 PBL教學(xué)法應(yīng)用現(xiàn)狀

通過相關(guān)文獻(xiàn)總結(jié)得出PBL教學(xué)法在臨床新生兒科護(hù)理帶教中的相關(guān)研究報(bào)道，得出：

袁浩斌等人是較早的將PBL教學(xué)法應(yīng)用到基礎(chǔ)護(hù)理帶教中的研究學(xué)者。首先，按照護(hù)理帶教中相關(guān)教學(xué)大綱的要求，上課之前，要求學(xué)生通過圖書館、互聯(lián)網(wǎng)等查找有關(guān)文獻(xiàn)資料，然后分小組進(jìn)行討論，教師以“提問與討論”的教學(xué)模式，組織課堂討論;最后，由教師對學(xué)生自主討論的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，提煉教學(xué)過程中存在的重難點(diǎn)問題，實(shí)現(xiàn)以問題為引導(dǎo)、自學(xué)提問為主要模式的PBL教學(xué)步驟。

張茹英在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中運(yùn)用PBL教學(xué)方法，先對護(hù)理帶教的相關(guān)教學(xué)流程進(jìn)行分析，然后對護(hù)理基礎(chǔ)、護(hù)理步驟等教學(xué)模式進(jìn)行優(yōu)化，提煉出奠定病例，設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，通過課前搜集教學(xué)資料的方式，開展有效的分組準(zhǔn)備，并按照典型病例的基本信息和內(nèi)容等，帶領(lǐng)學(xué)生集體書寫護(hù)理病歷。

曾海金等人結(jié)合非經(jīng)典形式的PBL教學(xué)方法，通過“分組教學(xué)、課堂討論、臨床實(shí)踐和實(shí)踐體會(huì)”四個(gè)環(huán)節(jié)，針對學(xué)生開展問卷調(diào)查，通過問卷調(diào)查得出，大多數(shù)的學(xué)生對非經(jīng)典的PBL帶教教學(xué)方法持支持的態(tài)度。

3 PBL教學(xué)法在臨床新生兒科護(hù)理帶教中的應(yīng)用方法

3.1教學(xué)過程

首先，由教師對教學(xué)過程中所涉及到的臨床新生兒科護(hù)理內(nèi)容相關(guān)資料進(jìn)行收集，并分類整理，按照科室特點(diǎn)制定護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理周期，將搜集到的相關(guān)典型病例進(jìn)行提前分析，并發(fā)放給帶教學(xué)生，并要求每名學(xué)生能夠按照教學(xué)大綱的實(shí)際要求，針對相關(guān)典型病例，開展自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)，同時(shí)要自行查找相關(guān)課程資料，了解典型病例中的主要癥狀、疾病的表現(xiàn)及護(hù)理措施等。帶教教師在日常教學(xué)管理的過程中，詳細(xì)對典型病例中的發(fā)病機(jī)理、原因、護(hù)理的要點(diǎn)等進(jìn)行詳細(xì)講解，并固定時(shí)間進(jìn)行討論[4]。可選取一名學(xué)生進(jìn)行發(fā)言，其他同學(xué)可輔助發(fā)言。而帶教老師主要的作用是引導(dǎo)，在實(shí)習(xí)結(jié)束以后，可開展不同形式的理論輔導(dǎo)和考試考核。

3.2傳統(tǒng)的教學(xué)方法

將課程分為2次，第一次為理論課程，第二次課為實(shí)踐操作課，兩組課程均需由教師進(jìn)行講解和示范，對學(xué)生實(shí)習(xí)過程中遇到的相關(guān)問題進(jìn)行分析和講解。

在傳統(tǒng)教學(xué)方法應(yīng)用的過程中，其教學(xué)質(zhì)量受到較多因素的影響，如時(shí)間因素、問題的選擇因素、教學(xué)資源的條件影響因素和教學(xué)場景的創(chuàng)設(shè)影響等。在問題的選擇上，要結(jié)合新生兒科臨床護(hù)理過程中出現(xiàn)的常見病、多發(fā)病等存在的相關(guān)問題，針對經(jīng)典病例的內(nèi)容，讓部分同學(xué)能夠?qū)ΜF(xiàn)有的知識(shí)體系進(jìn)行固定的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對教學(xué)問題的選取質(zhì)量，從而有效的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行高效思考，加強(qiáng)資料收集和整理。

4 PBL教學(xué)法在臨床新生兒科護(hù)理帶教中的應(yīng)用價(jià)值

在傳統(tǒng)化的臨床新生兒科護(hù)理教學(xué)過程中，知識(shí)的理解與掌握不應(yīng)由教師被動(dòng)的傳輸，而應(yīng)在一定教學(xué)模式的引導(dǎo)條件下，通過教師的講解式引導(dǎo)，讓學(xué)生能夠自我探索、自我開發(fā)，結(jié)合教學(xué)資料的相關(guān)內(nèi)容，構(gòu)建具備特殊意義和特殊方法的護(hù)理帶教知識(shí)體系。護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生不應(yīng)被動(dòng)的記錄病歷信息，應(yīng)將接收到的護(hù)理病歷信息轉(zhuǎn)化生成學(xué)習(xí)資源，并結(jié)合現(xiàn)有的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，要求護(hù)理工作人員不僅能夠具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)要具備創(chuàng)新化、批判性、反思性思維習(xí)慣，在構(gòu)建基礎(chǔ)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)思維的前提條件下，依據(jù)實(shí)際情況實(shí)現(xiàn)對患者病情的預(yù)判，并作出科學(xué)有效的護(hù)理工作決定，實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理問題的有效解決[5]。

5結(jié)論

綜上所述，PBL教學(xué)法在新生兒科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果明顯，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性也不斷增加，對知識(shí)體系的構(gòu)建和護(hù)理工作的內(nèi)容優(yōu)化效果顯著，總結(jié)得出PBL教學(xué)法受歡迎程度高，可在新生兒科臨床護(hù)理帶教中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]馬婷. PBL教學(xué)模式用于臨床兒科護(hù)理帶教中體會(huì)[J]. 教育現(xiàn)代化，2018，5（47）：188-189.

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[4]李雪. PBL教學(xué)法在兒科實(shí)習(xí)護(hù)理生帶教中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（35）：123-125.

[5]帕孜來提·賽登. PBL教學(xué)法在心理醫(yī)學(xué)科臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用研究[D].新疆醫(yī)科大學(xué)，2017.