韓杰

摘要：隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院中的大量應(yīng)用，越來越多的問題在日常的醫(yī)院工作中顯現(xiàn)出來，筆者就這些問題進(jìn)行粗略地討論，并提出針對性的優(yōu)化策略，以使醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用更加安全化、便利化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng);醫(yī)院;應(yīng)用

一、醫(yī)院信息系統(tǒng)概述

近幾年，醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）在醫(yī)院工作與管理中得到廣泛的應(yīng)用與發(fā)展。醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用計算機(jī)軟硬件技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段實(shí)現(xiàn)對在醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療活動數(shù)據(jù)采集、存儲、提取、傳輸、匯總等方式的處理，從而對醫(yī)院各部門信息的整體管理，達(dá)到醫(yī)院自動化管理的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)由計算機(jī)與計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的硬件和網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的軟件共同支撐，同時醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用給醫(yī)院帶來了很多的便利，首先保障了醫(yī)院例如掛號、急診、住院等日常事務(wù)的處理，其次醫(yī)生也能夠及時得到病人的相關(guān)信息并幫助醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)針對性的診斷，另外系統(tǒng)還可以對收集的各科室數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析以使醫(yī)院各科室的管理也由繁至簡，各科室管理層也能在這樣的基礎(chǔ)上做出相應(yīng)的工作計劃，因此醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用提高了醫(yī)院各部門人員的工作效率，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量得到顯著的提高，病人就醫(yī)也得到良好的保障。

二、醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院應(yīng)用中所存在的問題

醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院應(yīng)用中深入的同時，一些與系統(tǒng)相關(guān)的問題日益暴露出來，亟待我們?nèi)ド钊胙芯颗c優(yōu)化。

1、醫(yī)院的管理方式與HIS系統(tǒng)的不匹配

現(xiàn)在很多醫(yī)院考慮到HIS系統(tǒng)能夠給自身帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益，選擇引入先進(jìn)的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院的工作與管理事務(wù)中，但是HIS系統(tǒng)的設(shè)計重視的是其應(yīng)用性，沒有將醫(yī)院的行政管理考慮在內(nèi)。在實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)院耗費(fèi)大量的資金引進(jìn)卻沒有得到實(shí)際的成效，究其原因醫(yī)院的管理方式可能不適應(yīng)于HIS系統(tǒng)的應(yīng)用，各數(shù)據(jù)系統(tǒng)相互獨(dú)立，沒有得到整體性的應(yīng)用，一定程度上阻礙了醫(yī)院的信息化進(jìn)程，反而不能給醫(yī)院帶來相應(yīng)的效益。

2、HIS系統(tǒng)的安全性有待提高

在我院大量的日常事務(wù)中，HIS系統(tǒng)一旦出現(xiàn)什么問題，會使得工作進(jìn)程變得緩慢，醫(yī)生不能夠及時診斷，病人就不能及時得到就醫(yī)，嚴(yán)重的話會引起不必要的麻煩，擾亂了醫(yī)院的正常秩序。特別是在醫(yī)院高峰期的時候，大量的信息數(shù)據(jù)會存儲在系統(tǒng)中，相應(yīng)的數(shù)據(jù)系統(tǒng)在高峰期會被頻繁的運(yùn)轉(zhuǎn)，如果在這個關(guān)鍵時刻系統(tǒng)崩潰了，醫(yī)院將不能正常地運(yùn)轉(zhuǎn)，會造成不可彌補(bǔ)的損失，因而HIS系統(tǒng)的安全性在醫(yī)院運(yùn)行中占據(jù)著重要的位置。我院使用的是金仕達(dá)衛(wèi)寧公司的區(qū)域LIS版本，為了安全性，區(qū)衛(wèi)計局做了統(tǒng)一的數(shù)據(jù)安全管理，以防止遇到突發(fā)狀況的情況下數(shù)據(jù)的完整性。

3、相關(guān)的技術(shù)人員相對比較匱乏

經(jīng)相關(guān)人員發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院過于重視硬件設(shè)備而忽視了技術(shù)人員的培養(yǎng)，所以HIS系統(tǒng)的更新與維護(hù)得不到相應(yīng)技術(shù)人員的支持。醫(yī)院現(xiàn)有的專業(yè)人員也只是對設(shè)備使用有相關(guān)的了解，對于深層次的系統(tǒng)研發(fā)、更新以及維護(hù)相關(guān)的知識知之甚少，再加上醫(yī)院也沒有對現(xiàn)有的專業(yè)人員投入時間與金錢以更新他們的系統(tǒng)知識，從而在醫(yī)院系統(tǒng)崩潰的時候醫(yī)院需要從請相關(guān)的專業(yè)人員來維修，這必然會增加醫(yī)院的經(jīng)營成本?？偠灾t(yī)院急需要培養(yǎng)專業(yè)化的技術(shù)人員，幫助醫(yī)院更好地應(yīng)用HIS系統(tǒng)。

4、HIS系統(tǒng)的應(yīng)用還不夠深入

在我院臨床工作中發(fā)現(xiàn)，HIS系統(tǒng)實(shí)際涉及很多層面，相應(yīng)的包括行政管理系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)和其他各種輔助系統(tǒng)等，但是醫(yī)院在實(shí)際應(yīng)用的時候也只是對系統(tǒng)簡單地應(yīng)用，可能的原因是醫(yī)院相關(guān)人員對系統(tǒng)的了解比較淺薄，不能夠真正理解醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院中應(yīng)用的實(shí)際內(nèi)涵，從而無法有效地發(fā)揮HIS系統(tǒng)在醫(yī)療過程中的真正作用。

三、HIS系統(tǒng)在醫(yī)院應(yīng)用中的優(yōu)化策略

首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需要重視本醫(yī)院系統(tǒng)相關(guān)技術(shù)人才的培養(yǎng)，以優(yōu)厚的工資與福利條件聘請優(yōu)秀的技術(shù)人員，保證醫(yī)院有相關(guān)的技術(shù)人才支持，組成一個專業(yè)的技術(shù)人才團(tuán)隊，定期給這些技術(shù)人才到相關(guān)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)最新的技術(shù)發(fā)展，以更新技術(shù)人員陳舊的知識庫，以保證醫(yī)院能夠及時更新HIS系統(tǒng)，另外醫(yī)院可在經(jīng)營允許的范圍之下，針對醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療情況研發(fā)相應(yīng)地系統(tǒng)，更好地幫助醫(yī)院建立良好的就醫(yī)環(huán)境，保障系統(tǒng)更加安全高效。

其次，醫(yī)院在引進(jìn)HIS系統(tǒng)之前需要和系統(tǒng)開發(fā)商進(jìn)行相關(guān)的溝通，防止系統(tǒng)引進(jìn)醫(yī)院并沒有得到良好的使用反而還阻礙了醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院管理層需要就醫(yī)院的管理現(xiàn)狀和系統(tǒng)開放商溝通與交流，優(yōu)化HIS系統(tǒng)在實(shí)際應(yīng)用中可能出現(xiàn)的問題，使得HIS系統(tǒng)能夠與醫(yī)院的管理方式很好地配合起來，進(jìn)一步提高HIS系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用效率，從而更好地適應(yīng)醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀。醫(yī)院管理人員也要加強(qiáng)對醫(yī)院以及系統(tǒng)的管理，有效提高醫(yī)院的工作質(zhì)量，為醫(yī)院帶來可觀的效益。

最后，醫(yī)院內(nèi)部人員需要加強(qiáng)對HIS 系統(tǒng)的深入研究，不能只將HIS系統(tǒng)應(yīng)用在簡單的日常事務(wù)中，還要擴(kuò)大HIS系統(tǒng)的應(yīng)用范圍，努力將一個個子系統(tǒng)整體地連接起來，使得各子系統(tǒng)相互配合，最大化地發(fā)揮HIS系統(tǒng)的作用。

總結(jié)：

綜上所述，HIS系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用有可觀的前景，在實(shí)際應(yīng)用的過程當(dāng)中，或多或少存在著一些問題例如醫(yī)院的管理方式與HIS系統(tǒng)的不匹配、HIS系統(tǒng)的安全性有待提高、相關(guān)的技術(shù)人員相對比較匱乏以及HIS系統(tǒng)的應(yīng)用還不夠深入等，這些實(shí)實(shí)在在的問題都急需要更新與優(yōu)化，從而實(shí)現(xiàn)HIS系統(tǒng)進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

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