魏威

【摘?要】 目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用以及預(yù)防效果。方法：共計(jì)抽取80例分娩患者作為研究對(duì)象，所有患者均于2018年4月至2019年4月入本院分娩，將所有患者按照分娩順序分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組分娩配合常規(guī)護(hù)理，研究組分娩配合綜合護(hù)理，分組對(duì)比80例患者分娩后出血情況以及不良情況發(fā)生率。結(jié)果：研究組分娩時(shí)、分娩完成后以分娩后1h內(nèi)出血量與對(duì)照組相比均比較低，分娩后失血性休克、產(chǎn)后出血以及生殖道感染的發(fā)生率與對(duì)照組相比較低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)婦分娩中配合綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者分娩中以及分娩后出血情況，降低分娩后不良情況的發(fā)生，提升分娩安全性，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 分娩;產(chǎn)后出血;綜合護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;生殖道感染

文章編號(hào)：WHR201909202

分娩是大部分女性一生中需要經(jīng)歷的，完善分娩期的治護(hù)方案對(duì)于分娩安全性的提升有非常重要的保障，分娩過程中以及分娩結(jié)束后出血是分娩期較為嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素之一[1]，如控制不佳可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮切除、休克甚至死亡等嚴(yán)重情況。眾多研究表明[2]，加強(qiáng)妊娠期女性的護(hù)理干預(yù)對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提升有非常重要的作用?；诖耍槿?0例分娩患者作為研究對(duì)象，所有患者均于2018年4月至2019年4月入本院分娩，探究綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用以及預(yù)防效果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

共計(jì)抽取80例分娩患者作為研究對(duì)象，所有患者均于2018年4月至2019年4月入本院分娩，將所有患者按照分娩順序分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組40例，年齡22～38歲，平均年齡（29.6±1.1）歲;孕周33～40周，平均孕周（37.5±1.2）周;初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦21例;研究組40例，年齡21～39歲，平均年齡（29.7±1.4）歲;孕周34～40周，平均孕周（37.8±1.4）周;初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦23例;胎兒均為單胎頭位;患者四肢活動(dòng)均無(wú)異常，切無(wú)功能障礙情況;患者均無(wú)精神異常情況或者意識(shí)障礙，能夠完全理解并配合各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施;患者及家屬對(duì)本次研究目的、參與要求以及注意事項(xiàng)均完全知曉，且自愿配合參與;80例患者基線資料對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，對(duì)患者以及家屬進(jìn)行基礎(chǔ)的健康指導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，解決患者分娩中出現(xiàn)的各類問題。研究組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，1）加強(qiáng)對(duì)患者的陪伴，為患者安排一對(duì)一的護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行陪伴和健康教育，詳細(xì)向患者講解分娩中的注意事項(xiàng)，保持足夠的耐心和細(xì)心，加強(qiáng)對(duì)患者的心理安慰，緩解患者的不良情緒。2）護(hù)理人員可根據(jù)患者的疼痛情況對(duì)其子宮進(jìn)行按摩，適當(dāng)調(diào)整按摩位置以及按摩強(qiáng)度，避免按摩方法不恰當(dāng)增加患者的不適感受。3）詳細(xì)患者患者的病情變化，如出現(xiàn)出血情況需要及時(shí)進(jìn)行全面的引導(dǎo)檢查，并且確保檢查中的無(wú)菌性，避免操作不善出現(xiàn)感染情況，如出血程度較為嚴(yán)重需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

1.3?觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)80例患者分娩時(shí)、分娩完成后以及分娩后1h內(nèi)出血情況，分組計(jì)算各時(shí)間分娩量。分組統(tǒng)計(jì)80例患者分娩后失血性休克、產(chǎn)后出血以及生殖道感染的發(fā)生情況，分組對(duì)比發(fā)生率。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，（±s）表示計(jì)量資料，行t檢測(cè)，百分比表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢測(cè)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?分組對(duì)比80例患者分娩時(shí)不同時(shí)間出血情況

研究組患者分娩時(shí)、分娩完成后以分娩后1h內(nèi)出血量與對(duì)照組相比均比較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2?分組對(duì)比80例患者分娩后并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組患者分娩后失血性休克、產(chǎn)后出血以及生殖道感染的發(fā)生例數(shù)分別為0例，1例，1例，總發(fā)生例數(shù)為2例，總發(fā)生率為5.00%，對(duì)照組患者分娩后失血性休克、產(chǎn)后出血以及生殖道感染的發(fā)生例數(shù)分別為3例、3例、2例，總發(fā)生例數(shù)為8例，總發(fā)生率為20.00%，與對(duì)照組相比研究組均較低經(jīng)計(jì)算χ2=4.114，P=0.043;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

出血量控制是產(chǎn)婦分娩安全性保證的重要措施，為確?；颊叻置涞陌踩?，需要及時(shí)做好產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理[3]，由于產(chǎn)婦分娩時(shí)容易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒，護(hù)理人員在護(hù)理過程中需要加強(qiáng)對(duì)患者不良情緒的緩解，消除患者對(duì)護(hù)理人員的陌生感，降低患者的緊張感，護(hù)理人員在護(hù)理過程中需要加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生病指標(biāo)的關(guān)注，根據(jù)患者的基本情況為其進(jìn)行子宮按摩[4]，通過多種方式幫助患者進(jìn)行放松和解壓，掌握好按摩的力度和頻率，平衡患者子宮的受力情況，確保其自主收縮[5]。另外，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者提升感染的預(yù)防意識(shí)，做好陰部的清潔，同時(shí)指導(dǎo)患者做好相適合的體能訓(xùn)練，避免患者分娩后出現(xiàn)不良情況，影響患者分娩后的康復(fù)。本次研究中，研究組分娩時(shí)以及分娩后出血量與對(duì)照組相比均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見，產(chǎn)婦分娩中綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施能夠有效降低患者分娩時(shí)以及分娩后的出血量，確?；颊叩纳踩訌?qiáng)對(duì)患者的健康教育和陪同，緩解患者的不良情緒，拉近產(chǎn)婦與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，提升醫(yī)護(hù)人員的信任，確保分娩安全性[6]。研究組患者治療后不良情況的發(fā)生率與對(duì)照組相比明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見，綜合護(hù)理的實(shí)施能夠?qū)颊叻置浜笫а孕菘艘约吧车栏腥镜念A(yù)防也有明顯的改善。

綜上可知，產(chǎn)婦分娩中配合綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者分娩中以及分娩后出血情況，降低分娩后不良情況的發(fā)生，提升分娩安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛雪.綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（12）：35.

[2] 湛波.綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，02（19）：185-186.

[3] 楊建華，林葉玲.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)減少產(chǎn)后出血與提高產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2015，22（05）：644-645.

[4] 張海艷.綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)與產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用及效果探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，08（08）：236-237.

[5] 李容.綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（02）：187.

[6] 薛雪.綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（12）：35.