楊瀟

【摘? 要】目的：探究人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者中的價(jià)值及護(hù)理質(zhì)量。方法：抽取觀察對(duì)象一共38例，均為本院重癥監(jiān)護(hù)室在2017年1月～2019年5月收治的呼吸衰竭患者，對(duì)19例患者采取人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，記錄為觀察組，另外19例患者采取常規(guī)護(hù)理，為對(duì)照組。觀察對(duì)比兩組患者在護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均較低，且兩組患者評(píng)分相近，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異不大（P>0.05）;護(hù)理完成后，觀察組患者的生理職能、精神健康等指標(biāo)，均得到明顯改善，并與對(duì)照組比較后得到顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者的護(hù)理工作非常重要，結(jié)合應(yīng)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，充分以患者為中心，從細(xì)節(jié)入手，體現(xiàn)人文關(guān)懷，可以顯著改善患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果好，推廣價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理;重癥監(jiān)護(hù);呼吸衰竭;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0229-02

重癥監(jiān)護(hù)一直是醫(yī)院中非常重要的科室，對(duì)病危的患者進(jìn)行搶救，在重癥監(jiān)護(hù)室中也會(huì)接收許多呼吸衰竭的患者，患者出現(xiàn)換氣功能嚴(yán)重障礙[1]。呼吸衰竭具有較高的額危害，可能引發(fā)患者出現(xiàn)感染、心律紊亂、心力衰竭等等，若搶救不及時(shí)，患者可能死亡[2]。在對(duì)患者進(jìn)行搶救的過(guò)程中，采取有效的護(hù)理措施也是非常有必要的，完善的護(hù)理干預(yù)措施能夠幫助患者更好的接受治療，減輕患者不適。本研究抽取38例重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者作為觀察對(duì)象，將其分為兩組進(jìn)行對(duì)比分析，探究人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者中的價(jià)值及護(hù)理質(zhì)量，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究將2017年1月～2019年5月在本院38例重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者作為觀察對(duì)象，通過(guò)分組來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察。采用隨機(jī)分組法，19例納入觀察組，其中男性與女性患者的比例為10：9，患者年齡最大和最小分別是6歲、12歲，平均為（9.1±1.8）歲;對(duì)照組中，男性11例，女性8例;患者的年齡區(qū)間為5～11歲，患者平均年齡為（8.8±1.7）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得知兩組患者的基礎(chǔ)資料差異不大（P>0.05），實(shí)驗(yàn)可行。

1.2方法

對(duì)照組：接受常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行身體檢查，了解患者病情，幫助患者調(diào)理呼吸狀況，舒緩身體不適。

觀察組：采取人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。首先幫助患者保持呼吸通暢，為患者選擇適當(dāng)?shù)慕o氧裝置，并且要避免脫落。調(diào)節(jié)好氧氣流量和給氧濃度，可以使用呼吸機(jī)等來(lái)幫助患者調(diào)理呼吸。密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率、血氧等的情況，及時(shí)了解患者病情的變化。護(hù)理過(guò)程中位患者預(yù)防感染，尤其是下呼吸道的細(xì)菌感染，可能會(huì)發(fā)展成為肺部感染的情況，具有一定危險(xiǎn)性。護(hù)理人員及時(shí)為患者清理鼻腔，并定時(shí)更換鼻導(dǎo)管，如果患者有痰，還要為患者吸痰。由于呼吸衰竭患者大多長(zhǎng)時(shí)間臥病在床，可能會(huì)有下肢水腫的情況，可以通過(guò)適當(dāng)抬高患者的下肢來(lái)緩解水腫的情況。指導(dǎo)患者鍛煉肺功能，每天進(jìn)行20min的縮唇呼吸鍛煉，改善患者肺功能。

1.3觀察指標(biāo)

在護(hù)理前后評(píng)定兩組患者的生活質(zhì)量：根據(jù)生活質(zhì)量表SF-36中的內(nèi)容，歸納為三個(gè)項(xiàng)目——生理機(jī)能、社會(huì)功能、精神健康，得分越高則患者的生活質(zhì)量越優(yōu)，對(duì)比患者在護(hù)理前后的各指標(biāo)評(píng)分情況[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

詳細(xì)記錄本次研究中的觀察項(xiàng)目，其中，計(jì)數(shù)資料（%），輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0中進(jìn)行卡方檢驗(yàn)（X?）;而計(jì)量資料（），則進(jìn)行T檢驗(yàn)，兩類數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)后均可得到P值，評(píng)定具有顯著差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05，反之則判定差異不明顯。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均較低，且兩組患者評(píng)分相近，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異不大（P>0.05）;護(hù)理完成后，觀察組患者的生理職能、精神健康等指標(biāo)，均得到明顯改善，并與對(duì)照組比較后得到顯著性差異（P<0.05），見(jiàn)表1.

3 討論

一直以來(lái)，呼吸衰竭會(huì)給患者造成較大的危害，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致患者死亡。多種因素都可能導(dǎo)致呼吸衰竭的出現(xiàn)，常見(jiàn)的有呼吸道病變（支氣管炎癥、支氣管痙攣等）、肺組織病變（肺炎、肺氣腫等）、肺血管疾?。ǚ窝芩ㄈ?、肺梗死等），具有較高的危險(xiǎn)性[4]。呼吸衰竭患者需要在重癥監(jiān)護(hù)室中接受專門的治療和護(hù)理，患者自身也要配合護(hù)理工作的執(zhí)行，并在身體條件允許的情況下，適當(dāng)學(xué)習(xí)放松技巧和縮唇呼吸的方法，盡量避免呼吸困難的出現(xiàn)[5]。關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患的護(hù)理工作也受到越來(lái)越多的關(guān)注，本次研究抽取38例患者進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)觀察，根據(jù)最終觀察結(jié)果，應(yīng)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，對(duì)于患者病情的康復(fù)也有益處。

綜上所述，重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者的護(hù)理工作非常重要，結(jié)合應(yīng)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，充分以患者為中心，從細(xì)節(jié)入手，體現(xiàn)人文關(guān)懷，可以顯著改善患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果好，推廣價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1]? 王振英.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（23）：14-15.

[2]? 楊文梓，湯麗麗，孫亮等.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸衰竭重癥監(jiān)護(hù)患者臨床指標(biāo)及并發(fā)癥的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（7）：788-791

[3]? 劉艷峰.重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（22）：180.

[4]? 宋燕.分析重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理應(yīng)用在小兒呼吸衰竭患兒中的效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018， 29（1）：113-115.

[5]? 龍慧宇.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理實(shí)施應(yīng)用于呼吸衰竭患者中的護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（32）：109，112.