李芳

【摘要】目的 討論術(shù)后隨訪對急性心肌梗死介入術(shù)患者療效的影響。方法 研究時間：2018年1月～2018年12月。觀察對象：在本院收治的100例急性心肌梗死介入術(shù)患者，以隨機(jī)法將其分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（對照組基礎(chǔ)上加用術(shù)后隨訪）各50例，評判標(biāo)準(zhǔn)：不良并發(fā)癥發(fā)生率及用藥依從性。結(jié)果 研究組患者護(hù)理后發(fā)生不良并發(fā)癥的機(jī)率明顯低于對照組，服藥依從性明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論 術(shù)后隨訪可有效降低急性心肌梗死患者介入手術(shù)治療后發(fā)生不良并發(fā)癥的機(jī)率，提高其服藥依從性。

【關(guān)鍵詞】術(shù)后隨訪;急性心肌梗死;介入術(shù)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

急性心肌梗死屬于臨床上常見的危重癥心血管疾病。介入術(shù)對于治療該疾病的效果明顯，此治療方式可重建患者的心肌細(xì)胞血運(yùn)能力，但是該治療法實(shí)施后需要患者長年遵醫(yī)囑服藥，以改善治療預(yù)后效果，降低病情復(fù)發(fā)機(jī)率，部分患者出院后受高額醫(yī)療費(fèi)用以及無法從事于體力活動等因素的影響，導(dǎo)致其出院后心理應(yīng)激反應(yīng)明顯，服藥依從性不高，若注重術(shù)后隨訪將有效改善上述問題，提高患者康復(fù)效果[1]。對此，本文對急性心肌梗死介入術(shù)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理與術(shù)后隨訪后的效果進(jìn)行了觀察，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年1月～2018年12月。觀察對象：在本院收治的100例急性心肌梗死介入術(shù)患者，以隨機(jī)法將其分為對照組與研究組各50例，兩組一般資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究組在對照組基礎(chǔ)上加用術(shù)后隨訪，詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）組建術(shù)后隨訪小組：應(yīng)由醫(yī)生、骨干級護(hù)理人員共同組成術(shù)后隨訪護(hù)理小組，由該小組成員結(jié)合患者實(shí)況為其制定術(shù)后隨訪護(hù)理計(jì)劃，后期可結(jié)合隨訪情況適當(dāng)性的對護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。（2）電話回訪：出院后1個月以內(nèi)，以電話回訪的形式對患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，頻率為每周1次，后期可逐漸延長為每個月1次，回訪內(nèi)容包括有患者服藥情況、病情有無惡化情況、健康飲食情況及是否每日按時運(yùn)動等，結(jié)合回訪內(nèi)針對性的給予其護(hù)理指導(dǎo)。（3）網(wǎng)絡(luò)隨訪：出院后可為患者建立微信群，并以每日定時發(fā)布健康小貼士的形式提高患者對自身疾病健康知識的了解度，及時在群內(nèi)解答患者提出的問題。（4）預(yù)約復(fù)診：于出院后1、3、6、9、12個月的頻率對患者進(jìn)行門診復(fù)查，并叮囑患者若平日里出現(xiàn)有任何癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行復(fù)查。（5）家庭隨訪：出院后，應(yīng)安排由專業(yè)護(hù)理人員以每月1次的頻率對患者進(jìn)行家庭隨訪，以詳細(xì)了解其出院后健康情況，并及時解決其出院治療后存在的問題[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為觀察組與對照組心律失常、心力衰竭、肺水腫以及便秘的不良并發(fā)癥發(fā)生率、用藥依從性的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件計(jì)算，計(jì)數(shù)資料：用%表示，用x2計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05有意義。

2 結(jié) 果（見表1）

3 討 論

經(jīng)研究顯示[3]，很多急性心肌梗死患者出院后，隨著時間的增加，病情會出現(xiàn)逐漸好轉(zhuǎn)的形式，加之受家庭經(jīng)濟(jì)條件受限等因素的影響，導(dǎo)致患者服藥依從性較低，為改善這一問題，應(yīng)將健康教育貫穿于患者出院后，以此來提高其服藥依從性及介入治療預(yù)后效果。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)屬于住院護(hù)理的延伸，該護(hù)理模式實(shí)施期間可通過借助于一系列隨訪措施來保障患者在家庭內(nèi)仍可接受到良好的護(hù)理服務(wù)，使其出院后仍可以積極的心態(tài)接受治療，強(qiáng)化其對自身疾病的健康知識認(rèn)識度，同時有效提高其遵醫(yī)意識，進(jìn)而提高其自我管理能力，保障良好的介入治療預(yù)后效果。本次研究結(jié)果顯示，術(shù)后延續(xù)護(hù)理將有效提高介入手術(shù)預(yù)后成效，且有利于患者按醫(yī)囑用藥，增強(qiáng)其治療康復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 倪榮坤.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)改善急性心肌梗死患者PCI術(shù)后心理狀態(tài)及服藥依從性的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（29）：202.

[2] 秦 艷.延續(xù)性護(hù)理對急性心肌梗死經(jīng)冠狀動脈介入治療后患者服藥依從性和心理狀態(tài)的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2019，31（05）：150-152.

[3] 李臣鳳.延續(xù)性護(hù)理對急性心肌梗死患者PCI術(shù)后心理狀態(tài)與服藥依從性的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（01）：59-60.