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        血必凈注射液對膿毒癥患者胰島素抵抗的影響研究

        2020-09-02 09:11:31王印華王寶華柴海霞郭煒妍龐楠浦踐
        關(guān)鍵詞:胰島素抵抗膿毒癥

        王印華 王寶華 柴海霞 郭煒妍 龐楠 浦踐

        【摘要】目的 研究探討血必凈注射液對膿毒癥患者胰島素抵抗的影響。方法 隨機(jī)選擇我院2017年12月~2018年12月收治的50例膿毒血癥患者,將接受常規(guī)治療的25例患者劃分為對照組,另25例接受常規(guī)治療結(jié)合血必凈注射液治療的患者劃分為研究組,觀察比較兩組臨床相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 兩組患者FPG、FIN、Hs-CRP、G/I、HOMA-IR等臨床指標(biāo)比較,數(shù)據(jù)比較明顯不同(P<0.05)。結(jié)論 血必凈注射液應(yīng)用于膿毒癥患者有助于改善胰島素抵抗情況。

        【關(guān)鍵詞】血必凈注射液;膿毒癥;胰島素抵抗

        【中圖分類號】R278 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

        膿毒癥患者常伴有胰島素抵抗、血糖升高等并發(fā)癥。本次研究探討了血必凈注射液對膿毒癥患者胰島素抵抗的影響,現(xiàn)作如下報道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機(jī)選擇我院2017年12月~2018年12月收治的50例膿毒癥患者,所有患者都符合膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn),同時得到確診。依據(jù)治療不同方法不同將患者分成兩組,研究組25例患者中,男性16例,女性9例;年齡范圍35~73歲,平均年齡(51.7±12.6)歲;體質(zhì)指數(shù)范圍17.3~26.3年,平均(21.2±1.9)kg/m2。對照組25例患者中,男性15例,女性10例;年齡范圍36~74歲,平均年齡(51.6±11.9)歲。

        1.2 方法

        對照組接受常規(guī)治療,治療方法包括血糖控制、早期液體復(fù)蘇、血管活性藥物、強(qiáng)效光譜抗生素等。研究組接受常規(guī)治療結(jié)合血必凈注射液治療,血必凈注射液(天津紅日藥業(yè)集團(tuán)),100 ml,靜脈滴注,每天2次,連續(xù)7 d。

        1.3 觀察指標(biāo)

        兩組患者經(jīng)不同方法治療后,比較兩組空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FIN)、C反應(yīng)蛋白(Hs-CRP)、葡萄糖輸入量與胰島素用量比值(G/I)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)等臨床指標(biāo)[1]。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        選取SPSS 13.00統(tǒng)計學(xué)處理軟件對本次研究各項觀察指標(biāo)開展統(tǒng)計分析,計量資料運用(x±s)表示,計數(shù)資料運用[n(%)]表示,計量資料運用t檢驗,計數(shù)資料運用x2檢驗,統(tǒng)計得出P<0.05,則意味著研究所得結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        研究組與對照組的兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同(P<0.05),見表1。

        3 討 論

        膿毒癥患者常表現(xiàn)出胰島素抵抗、血糖升高等臨床癥狀,血糖升高是感染發(fā)生后機(jī)體代謝紊亂的一項重要標(biāo)志,針對該種癥狀,臨床采用營養(yǎng)支持等治療手段,會使得血糖短期內(nèi)迅速升高,加重炎癥反應(yīng)[2]。

        血必凈其用機(jī)制主要在于保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞,改善微循環(huán)障礙;提升患者白細(xì)胞抗原DR位點表達(dá),促進(jìn)免疫功能恢復(fù)等[3]。本次研究結(jié)果得出,兩組患者FPG、FIN、Hs-CRP、G/I、HOMA-IR等臨床指標(biāo)比較,數(shù)據(jù)比較明顯不同(P<0.05),結(jié)合研究結(jié)果而言,研究組各項胰島素相關(guān)指標(biāo)顯著改善,提示血必凈降低胰島素抵抗的作用可能是改善膿毒癥患者預(yù)后的一項機(jī)制,本次研究結(jié)果與王煜等[3] 吉曉麗等[4] 報道的觀點基本統(tǒng)一性。

        總而言之,血必凈注射液應(yīng)用于膿毒癥患者有助于改善胰島素抵抗情況,在患者病情恢復(fù)中發(fā)揮積極作用,值得臨床進(jìn)行推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 施 巍,茍小軍,裴新軍,等.血必凈注射液治療膿毒癥的臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2017,16(01):106-108.

        [2] 康 健,周雯慧,沈景桂,等.血必凈注射液對嚴(yán)重膿毒癥患者免疫調(diào)理機(jī)制的影響[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2017,39(04):251-252.

        [3] 王 煜,劉 偉,趙 敏.血必凈注射液對嚴(yán)重膿毒癥患者免疫功能的影響[J].實用藥物與臨床,2014,17(01):53-56.

        [4] 吉曉麗,朱科明,萬小健,等.血必凈注射液對膿毒癥患者胰島素抵抗的影響[J].中華危重病急救醫(yī)學(xué),2008,20(07):435-436.

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