田冬曼

(山西省人民醫(yī)院急診科，山西 太原 030012)

處置室作為醫(yī)院例進行常規(guī)護理的科室，對于一些受到外傷或發(fā)病緊急的患者，首先環(huán)節(jié)就是對患者進行相應的急救處理，包括對患者傷口或外傷進行常規(guī)消毒或包扎，對一些受傷的患者進行常規(guī)換藥的操作等。其中存在一定的風險性，護理人員應謹慎對待外傷患者的護理措施，不能出現(xiàn)任何錯失，一旦出現(xiàn)偏差，很可能對患者的傷口帶來影響[1-2]。

1 一般資料和管理方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年5月至2020年5月在處置室進行外傷處置的患者共180例作為研究對象，依據隨機分組法，將患者分成實驗組和處置組，每組90人，其中實驗組患者男性42人，女性48人，平均年齡（48.78±12.25）歲；處置組患者男性40人，女性50人，平均年齡為（48.21±11.25）歲。

1.2 管理方法

實驗組患者在進行外傷處置時應用傳統(tǒng)護理管理模式干預。

處置組患者在進行外傷處置時實施對護理人員的風險管理模式，具體措施有：（1）創(chuàng)建風險管理小組，由護士長、分診臺組長、分診臺分診護士、處置室護士組成，對護理人員定期開展培訓與學習講座，通過學習有關風險管理的護理知識理論，增強護理人員自身的風險意識，并進行定期考核。進一步完善風險管理制度體系。（2）對護理人員進行定期的有關護理的培訓，重點培訓對外傷患者進行處置時，出現(xiàn)突發(fā)情況或意外時，做出相對及時有效的處理措施。提升護理人員處理突發(fā)情況的能力水平。（3）建立和健全完善的管理制度，對護理人員在護理中出現(xiàn)差錯時，應主動進行上報，對出現(xiàn)差錯的原因進行詳細分析，找出應對措施。護士長對護理人員應予以鼓勵和加獎，鼓勵護理人員主動找出護理中的安全隱患，改變護理人員傳統(tǒng)的護理理念。

1.3 觀察指標及評價方法

觀察實驗組和處置組患者的護理滿意度情況，將護理滿意度標準分成：非常滿意；滿意；不滿意三個標準；對實驗組和處置組患者的護理風險各項指標進行評估，其中護理風險事件包括：護患糾紛、切口感染等，對患者的切口處置時間進行評估。

1.4 統(tǒng)計資料

數(shù)據均采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計學分析，數(shù)據計數(shù)資料通過（±s）表示，用x2來檢驗比較，P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對實驗組和處置組患者的護理滿意度分析。

處置組患者的整體護理滿意度情況明顯高于實驗組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳情可見下表。

表1 兩組患者的護理滿意度情況對比（n/%）

2.2 對實驗組和處置組患者的護理風險情況對比。

處置組患者的護理風險事件、護患糾紛及切口感染情況均少于實驗組，p＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳情可見下表。

表2 兩組患者的護理風險指標情況對比（n/%）

2.3 對比兩組患者的切口處置時間。

本次研究發(fā)現(xiàn)實驗組患者的切口處置時間為35.56±6.23min，處置組患者的切口處置時間為22.35±5.23min，t=12.5795，P=0.0000。數(shù)據表明，處置組患者的切口處置時間明顯少于實驗組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

風險護理是指如何在醫(yī)院中或者臨床護理中一個肯定有風險的環(huán)境里把風險可能造成的不良影響減至最低的護理過程。風險管理對醫(yī)院中的臨床護理而言十分重要，就是使當中的可以引致最大損失及最可能發(fā)生的事情優(yōu)先處理、而相對風險較低的事情則押后處理[9-10]。現(xiàn)實情況里，優(yōu)化的過程往往很難決定，因為風險和發(fā)生的可能性通常并不一致，所以要權衡兩者的比重，以便作出最合適的決定。在對外傷患者進行相關處置時，為了降低患者的風險，可在處置室的護理中實施風險管理的模式，以能夠提高護理人員的護理質量及操作水平，從而滿足患者的各種需求[3-4]。

綜上所述，在患者進行外傷處置時，應用風險管理模式干預，明顯能夠提升患者對護理的滿意度，從而減少護理人員的差錯，提升護理質量，值得推廣和提倡。