唐紅萍

（南京市六合區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 南京 211500）

異位妊娠俗稱“宮外孕”，是指受精卵著床發(fā)育時處于子宮腔之外，發(fā)生的異位妊娠現(xiàn)象。需要在治療早期及時接受干預(yù)治療，嚴(yán)重時會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)大出血癥狀，危及患者生命質(zhì)量。在治療干預(yù)過程中，實施有效的臨床護理措施，能夠有效地提升干預(yù)治療效果，提升臨床護理質(zhì)量[1]。本次研究以本院異位妊娠患者為研究樣本，分析臨床護理路徑的應(yīng)用價值，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年1月～2020年2月收治的異位妊娠手術(shù)患者，依據(jù)護理措施差異，分為對照組35例，患者資料：年齡22～36歲，平均（28.85±1.35）歲，停經(jīng)時間6～9周，平均（7.56±1.21）周；護理組35 例，患者資料：年齡22～35歲，平均（28.74±1.29）歲，停經(jīng)時間6～8周，平均（7.66±1.19）周；患者資料數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），參與患者對護理措施、研究目的均知曉，且自愿簽署調(diào)研意愿書。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，主要護理內(nèi)容包括患者生理指標(biāo)的監(jiān)測，以圍術(shù)期護理標(biāo)準(zhǔn)為要求，實施常規(guī)護理措施，指導(dǎo)患者病情護理指導(dǎo)，幫助患者提升健康認(rèn)知，提升患者護理質(zhì)量評分。

護理組接受臨床護理路徑，圍術(shù)期實施完整的臨床護理路徑。

（1）術(shù)前指導(dǎo)：指導(dǎo)患者依據(jù)自身病情，遵醫(yī)囑服藥，并密切觀察患者生命體征數(shù)據(jù)波動等，同時觀察患者是否存在出血、腹痛并發(fā)癥。術(shù)前1d囑咐患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作[2]。

（2）術(shù)中干預(yù)：實施干預(yù)患者臨床生命體征數(shù)據(jù)，保證手術(shù)期間血漿、急救藥品準(zhǔn)備充足，發(fā)現(xiàn)術(shù)中大出血情況及時進行干預(yù)，幫助患者提升生存質(zhì)量。

（3）術(shù)后干預(yù)：術(shù)后24 h內(nèi)監(jiān)測患者生命體征數(shù)據(jù)，指導(dǎo)患者選擇合適的體位姿勢，保持頭偏向一側(cè)的姿勢。術(shù)后休養(yǎng)期間，給予患者吸氧支持、術(shù)后飲食以流質(zhì)食物為主，并保證引流管暢通，降低逆行感染風(fēng)險[3]。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自擬護理滿意度問卷調(diào)查完成評估，總分50分，25分以下定義為一般，26～35分定義為滿意、36～50分定義為非常滿意。

采用自擬健康評分量表（百分制）、護理質(zhì)量評分表（百分制）完成相關(guān)項目評分，兩項評分量表均為百分制評分表，得分分值與患者狀態(tài)成正比。

收集兩組患者住院經(jīng)濟花費、住院時間相關(guān)指標(biāo)，用作組間數(shù)據(jù)對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

軟件：SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)處理軟件；數(shù)據(jù)格式：計量數(shù)據(jù)（±s），計數(shù)數(shù)據(jù)（n，%）；檢驗：經(jīng)由t、x2值完成數(shù)據(jù)檢驗；結(jié)果：存在統(tǒng)計學(xué)意義前提為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度分析

護理滿意度數(shù)據(jù)分析，護理組護理滿意度97.14%，較之對照組80.00%，組間數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 護理滿意度分析（n，%）

2.2 治療指標(biāo)數(shù)據(jù)分析

治療指標(biāo)數(shù)據(jù)分析，護理組患者健康認(rèn)知評分、護理質(zhì)量評分較之對照組更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且治療費用、住院時間兩項指標(biāo)數(shù)據(jù)較之對照組占據(jù)優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 治療指標(biāo)數(shù)據(jù)分析（±s）

表2 治療指標(biāo)數(shù)據(jù)分析（±s）

組別 例數(shù) 健康認(rèn)知（分） 護理質(zhì)量（分） 住院費用（￥） 住院時間（d）對照組 35 85.65±5.21 88.26±4.25 4858.65±522.35 7.65±1.25護理組 35 91.65±4.35 92.15±4.65 5658.65±416.35 5.24±0.85 t-5.2299 3.6532 7.0853 9.4321 P-0.0000 0.0005 0.0000 0.0000

3 討 論

異位妊娠在婦科疾病較為常見，病情有緩有急，嚴(yán)重時對患者的生存質(zhì)量有著極大地影響，病情發(fā)展期間，若是治療措施實施不當(dāng)，可能導(dǎo)致患者子宮破裂，對患者的生命質(zhì)量威脅較大，在治療中，實施有效的護理干預(yù)措施，能夠幫助患者有效提升臨床護理價值，更好的幫助患者提升護理質(zhì)量，促進患者治療指標(biāo)有效改善[4]。在患者入院以后，護理人員以熱情的態(tài)度接待，為患者營造溫馨的病房環(huán)境，告知患者與疾病相關(guān)的健康認(rèn)知知識，提升患者的健康認(rèn)知度，并根據(jù)術(shù)前準(zhǔn)備措施、術(shù)前準(zhǔn)備工作、以及護理配合的相關(guān)要點進行講解，安撫患者心理情緒，提升患者的護理依從性[5]。

綜上，臨床護理路徑用于異位妊娠手術(shù)護理中，臨床應(yīng)用價值顯著，患者治療指標(biāo)數(shù)據(jù)改善顯著，臨床應(yīng)用價值較高。