劉翠 劉娜

【摘 要】目的：觀察預(yù)見式風(fēng)險管理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果。方法：對照組使用常規(guī)護理，觀察組使用預(yù)見式風(fēng)險管控護理，比較兩組的護理滿意度、風(fēng)險發(fā)生率及護理質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組護理總滿意度為96.00%，高于對照組的88.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護理風(fēng)險總發(fā)生率為4.00%，低于對照組的12.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組危重癥患者護理質(zhì)量評分、病房管理評分、基礎(chǔ)護理質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護理中用預(yù)見式風(fēng)險管理，能降低兒科護理中的風(fēng)險發(fā)生率，臨床應(yīng)用及推廣價值較高。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見式;風(fēng)險管控護理;兒科護理管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47? ? ? ? ? ? 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0271-01

Application effect of predictive risk control nursing in pediatric nursing management

Liu Cui? Liu Na

Liaocheng maternal and Child Health Hospital，Shandong liaocheng52000

引 言

兒科是醫(yī)院工作中的總要科室之一，通常情況下，兒科患者溝通理解能力差，自我防范意識薄弱，對于自身的病情無法做出清晰的表述，但護理患兒的要求又比較高難度大，家屬的護理水平又有限，因此，家屬和相關(guān)醫(yī)護的風(fēng)險意識要提高，且有對應(yīng)的措施。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月～2020年3月我院治療的250例患兒作為研究對象，根據(jù)抽簽法分為觀察組（125例）和對照組（125例）。其中觀察組中，男70例，女55例;年齡2～11歲，平均（7.16±2.57）歲;其中呼吸系統(tǒng)疾病35例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病67例，消化系統(tǒng)疾病23例。對照組中，男75例，女50例;年齡3～12歲，平均（7.13±2.14）歲;其中呼吸系統(tǒng)疾病43例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病66例，消化系統(tǒng)疾病16例。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，嚴(yán)密監(jiān)測患兒體征，并對其用藥進行干預(yù)，對患兒實施心理護理、飲食護理、健康宣教等，告知患兒及家屬治療期注意的問題及應(yīng)對措施，提升患兒治療配合程度。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，增加預(yù)見式風(fēng)險管控，具體措施如下。（1）對護理人員給予系統(tǒng)的培訓(xùn)，并且通過培訓(xùn)后的結(jié)業(yè)考核才能畢業(yè)，批準(zhǔn)上崗。考核不過的人員培訓(xùn)繼續(xù)，直到考核合格。上崗后由富有護理經(jīng)驗的護理人員帶領(lǐng)實踐學(xué)習(xí)。（2）加強護患溝通，護理人員加強跟患兒及患兒家屬的溝通，并對患兒家屬講述護理操作的必要性和目的，加強患兒家屬、患兒與護理人員的配合。（3）風(fēng)險管理：針對可能發(fā)生的風(fēng)險成立風(fēng)險管理小組，由護士長擔(dān)任風(fēng)險小組組長，組員為責(zé)任護士，保證日常護理工作順利進行，控制風(fēng)險事件發(fā)生概率，提高護理人員自我保護意識和風(fēng)險防范能力;做好健康教育工作，根據(jù)患兒疾病和病情開展疾病基礎(chǔ)知識教育，為患兒家長及患兒做好宣講工作，同時根據(jù)患兒年齡特點，將異常表現(xiàn)、發(fā)育情況、病情發(fā)展情況等健康內(nèi)容制作成小冊子，有利于患兒家長的理解提高患兒監(jiān)護安全;做好藥物使用管理工作，對使用的儀器設(shè)備定期檢查，并做好搶救藥品的準(zhǔn)備工作，保證種類和數(shù)量。（4）心理護理：以親切和藹的表現(xiàn)接近患兒，提高患兒對護理和治療的依從性，消除患兒對陌生環(huán)境的抵觸感和緊張感。護理人員還要加強與患兒家屬之間的溝通，對患兒家屬進行健康教育，告知家屬有關(guān)疾病的病因、預(yù)防和治療知識，引導(dǎo)家屬積極配合護理工作。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS7.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護理總滿意度的比較

觀察組護理總滿意度為96.00%，高于對照組的88.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護理風(fēng)險發(fā)生率的比較

觀察組護理風(fēng)險總發(fā)生率為4.00%，低于對照組的12.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組護理質(zhì)量評分的比較

觀察組危重癥患者護理質(zhì)量評分、病房管理評分、基礎(chǔ)護理質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.

3 討論

兒科護理工作任務(wù)繁瑣，在護理過程中時常出現(xiàn)操作不規(guī)范、點滴外漏、亂用試管、儀器不檢查等情況，由于患兒的年齡較小，難以控制，經(jīng)常出現(xiàn)磕傷、撞傷、管路脫落等意外情況發(fā)生，加上其家屬的自我保護意識較強，部分家長高度不配合，從而延誤病情，造成對醫(yī)護人員產(chǎn)生嚴(yán)重不滿。因此，在治療期間，護理過程中實施風(fēng)險管控，減少發(fā)生情況，通過一系列措施，為護理人員創(chuàng)造和諧良好的工作環(huán)境，提供患兒更加安全有效的護理措施。

綜上所述，在兒科護理中應(yīng)用預(yù)見式風(fēng)險管控護理可提升患兒滿意度，降低風(fēng)險發(fā)生率，效果顯著，有臨床使用及推廣價值。

參考文獻

[1] 郭志方.兒科護理管理中的風(fēng)險因素及應(yīng)對措施[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（14）：165-170.

[2] 閆紅.兒科護理風(fēng)險因素及護理措施干預(yù)效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（05）：119-120.