張鳳玲

【摘 要】目的：造口護(hù)理中延續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用效果觀察。方法：設(shè)置研究范圍為2018年1月至2019年12月，從我院收治的造口患者中選擇66例，根據(jù)護(hù)理措施差異分為參照組（n=33）和實驗組（n=33）。依次對患者采取常規(guī)造口護(hù)理以及延續(xù)性護(hù)理方式。對比分析兩組患者實施護(hù)理后的生存質(zhì)量以及并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果：在延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的實施下，實驗組患者的生存質(zhì)量得到了顯著的提升;患者實施護(hù)理后出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于參照組，護(hù)理價值顯著，P<0.05。結(jié)論：對造口患者采取延續(xù)性的價值可觀，在改善患者生存質(zhì)量的同時，有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床護(hù)理價值顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】造口護(hù)理;延續(xù)性護(hù)理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B? ? ?【文章編號】1002-8714（2020）08-0241-01

造口即傷口愈合時間過程超過半年甚至終身不愈，主要體現(xiàn)為壓瘡。而且造口出現(xiàn)并發(fā)癥的概率較高，因此在治療期間對患者的臨床護(hù)理工作提出了更高的要求。在本研究當(dāng)中，通過對接受治療的33例造口患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理，探討分析延續(xù)性護(hù)理在造口患者當(dāng)中發(fā)揮的臨床效用，以下就具體護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

設(shè)置研究范圍為2018年1月至2019年12月，從我院收治的造口患者中選擇66例，根據(jù)護(hù)理措施差異分為參照組（n=33）和實驗組（n=33）。

參照組的33例患者中，男女比例為21：12，年齡最大為60歲，年齡最小為37歲，平均年齡在（51.25±4.36）歲。實驗組的33例患者中，男女比例為23：10，年齡最大為58歲，年齡最小為42歲，平均年齡是（51.46±4.16）歲。兩組患者的一般資料采取獨立樣本檢測比較，沒有差異性（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

參照組采取常規(guī)造口護(hù)理，實驗組以參照組為基礎(chǔ)，加以延續(xù)性護(hù)理方式。①首先，成立延續(xù)性護(hù)理小組，組織護(hù)理人員進(jìn)行傷口造口相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，加強培訓(xùn)工作，保證每第一位護(hù)理人員能夠掌握相應(yīng)的護(hù)理技巧[1]。②通過建立患者健康檔案，對患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)掌握，在患者出院后，根據(jù)患者病情情況以及恢復(fù)情況來進(jìn)行隨訪，在家屬的配合下密切進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理工作[2]。在護(hù)理期間，密切詢問患者心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)不良情緒對治療效果產(chǎn)生影響。加強家屬指導(dǎo)，確保家屬能為患者提供健康安全、舒適的康復(fù)環(huán)境。③指導(dǎo)患者以及家屬正確的使用造口袋，指導(dǎo)患者如何的進(jìn)行剪裁、粘貼以及更換，針對患者以及家屬提出的疑問及時的予以解答，并做好相應(yīng)并發(fā)癥的預(yù)防措施，從根本上降低并發(fā)癥的發(fā)生率。④定期對患者的護(hù)理情況進(jìn)行回訪，疏導(dǎo)治療期間家屬產(chǎn)生的負(fù)面情緒，避免對患者的治療心態(tài)產(chǎn)生影響，還可以借助微信交流群加強與患者之間的聯(lián)絡(luò)溝通，獲得患者的信任，保證護(hù)理工作能夠?qū)崿F(xiàn)長足發(fā)展[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者實施護(hù)理后的生存質(zhì)量以及并發(fā)癥的發(fā)生率?；颊叩纳尜|(zhì)量以SF-36為主，從臨床癥狀，身體健康，心理健康以及社會功能進(jìn)行比較。患者并發(fā)癥的發(fā)生率從營養(yǎng)不良、皮疹、傷口感染進(jìn)行對比[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS17.0對造口患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，用t檢驗患者的生存質(zhì)量，表示為（-x±s）;用卡方檢驗患者并發(fā)癥的發(fā)生率，用（n/%）表示。P<0.05，提示組間比較有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組生存質(zhì)量比較

護(hù)理后，實驗組患者的生存質(zhì)量評分更好，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05（見表1）

2.2兩組并發(fā)癥的發(fā)生率對比

實驗組患者在治療的基礎(chǔ)上加以延續(xù)性護(hù)理后，實驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異明顯，P<0.05（如表2所示）。

3 討論

近年來，隨著臨床醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，延續(xù)性護(hù)理工作也逐漸應(yīng)用到臨床護(hù)理當(dāng)中，有效保證了患者出院后的護(hù)理效果，防止患者病情惡化，加速患者病情更好恢復(fù)。通過對實驗組患者采取延續(xù)性的護(hù)理方法，研究數(shù)據(jù)顯示，延續(xù)性護(hù)理在造口患者臨床治療當(dāng)中的實施，與參照組的常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對比，患者的生存質(zhì)量得到了顯著的改善，臨床并發(fā)癥發(fā)生的概率與參照組比較明顯較低，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，P<0.05。在具體護(hù)理流程當(dāng)中，通過臨床護(hù)理小組的建立，強化了臨床護(hù)理人員的專業(yè)技能，全面落實了患者出院后的指導(dǎo)工作。通過隨訪工作的開展，隨時掌握病情發(fā)展情況，并且預(yù)估護(hù)理期間患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，為患者提供針對性的護(hù)理計劃。與患者以及家屬密切溝通，確保患者能夠在輕松愉悅的康復(fù)環(huán)境當(dāng)中接受護(hù)理，避免負(fù)面情緒對患者病情產(chǎn)生的影響。強化了患者的心理疏導(dǎo)，幫助患者建立一定的臨床治療信心，促使患者病情能夠更好的恢復(fù)。

綜上所述，對造口患者采取延續(xù)性護(hù)理價值可觀，患者護(hù)理后，生存質(zhì)量更佳，臨床護(hù)理價值顯著，有利于患者更好的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王清秀.對接受結(jié)腸造口術(shù)后的患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（19）：263-264.

[2] 李靜，蔡嬌嬌.延續(xù)性護(hù)理管理在腸造口患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及其價值[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（05）：173.

[3] 何麗艷.老年冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者護(hù)理中應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理模式的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（02）：223-224.

[4] 鄧麗彩，黃琳涵，張燕飛，等.微課教育系統(tǒng)在腸造口護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（01）：184-186.