陳潔

【摘 要】目的：對(duì)肝膽外科患者行柔性管理與常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行比較，以證實(shí)柔性管理的有效性。方法：選擇我院2018年10月～2019年10月收治的50例肝膽外科患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，數(shù)字奇偶法分組后探究每組干預(yù)效果。對(duì)照組（25例）：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組（25例）：應(yīng)用柔性管理。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度、術(shù)后疼痛評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意度為96%（24/25），高于對(duì)照組68%（17/25），差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組術(shù)后疼痛評(píng)分為（2.11±1.32）分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（92.04±7.11）分，各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組比較，臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：將柔性管理應(yīng)用于肝膽外科臨床護(hù)理工作中，不僅能夠改善患者的護(hù)理滿意度，也有利于提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】柔性管理;常規(guī)護(hù)理;肝膽外科護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0213-01

肝膽外科患者的類型諸多，最常使用的治療方法就是手術(shù)。但術(shù)后患者的自理能力會(huì)下降，加之肝癌與胰腺癌等疾病需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間，急性胰腺炎等疾病的發(fā)病速度快，均增加了臨床治療的難度，容易使患者在術(shù)后出現(xiàn)感染，增加醫(yī)療糾紛與護(hù)理投訴事件的發(fā)生概率[1]。為此，需科學(xué)合理地采用護(hù)理措施，使肝膽外科患者的病情得到控制，提高醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量?；诖耍恼聦⒏文懲饪苹颊咦鳛橹饕芯繉?duì)象，重點(diǎn)對(duì)比柔性管理與常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果，以供參考。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院自2018年10月～2019年10月期間收治的肝膽外科患者50例，利用奇偶數(shù)分組法將其分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各25例。其中，對(duì)照組患者男13例，女12例，平均年齡（48.93±5.54）歲;實(shí)驗(yàn)組患者男16例，女9例，平均年齡（48.75±5.62）歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的資料經(jīng)對(duì)比，顯示P>0.05，可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，結(jié)合科室與患者狀況對(duì)工作崗位進(jìn)行劃分，確定不同崗位職責(zé)，使患者獲得相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用柔性管理，具體路徑如下：

其一，不斷鼓勵(lì)年輕且經(jīng)驗(yàn)不足護(hù)理工作人員請(qǐng)教資歷高且具備豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，通過護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，對(duì)護(hù)理工作人員學(xué)習(xí)習(xí)慣加以培養(yǎng)，不斷提高其專業(yè)能力。

其二，排班要有彈性，不斷增強(qiáng)護(hù)理工作人員學(xué)習(xí)和工作熱情，強(qiáng)化護(hù)理工作人員間經(jīng)驗(yàn)的交流，對(duì)一線護(hù)理工作人員內(nèi)心想法加以了解，以緩解其工作壓力，對(duì)工作難題及時(shí)解決，創(chuàng)設(shè)理想工作環(huán)境[2]。

其三，在科室內(nèi)部組織團(tuán)體活動(dòng)，對(duì)每個(gè)人優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行發(fā)掘，并定期安排其上臺(tái)演講，使護(hù)理工作人員掌握知識(shí)的水平得以提高，更好地培養(yǎng)其個(gè)人能力與個(gè)性，以增強(qiáng)科室整體創(chuàng)造能力與凝聚能力。

其四，對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行鼓勵(lì)，和患者溝通交流，并以患者及其家屬角度展開溝通，確?；颊吣軌蚋湃巫o(hù)理工作人員。另外，要向患者介紹肝膽外科手術(shù)的過程，告知其手術(shù)成功病例，使患者內(nèi)心緊張情緒得以緩解，加快其病情恢復(fù)速度。

其五，科學(xué)合理地創(chuàng)建獎(jiǎng)勵(lì)體系，設(shè)置年底先進(jìn)工作者，以證書與獎(jiǎng)金形式更好地調(diào)動(dòng)護(hù)理工作人員的熱情與工作動(dòng)力。借助柔性管理獎(jiǎng)勵(lì)體系，進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，提升護(hù)理工作人員歸屬感，凸顯以人為本思想。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組護(hù)理滿意度、術(shù)后疼痛評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等一系列臨床指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)兩組肝膽外科患者臨床干預(yù)結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（護(hù)理滿意度）、計(jì)量資料（術(shù)后疼痛評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分）各選擇n（%）、-x±s的形式表示，并展開X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的時(shí)候，即證實(shí)組間差異存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意度與對(duì)照組相比，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。（表1）

2.2實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組術(shù)后疼痛評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分分析

前者各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值與后者比較，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。（表2）

3 討論

柔性管理是全新管理方式，以人們心理和行為規(guī)律為基礎(chǔ)，采取自愿亦或是非強(qiáng)制性措施，積極轉(zhuǎn)變思想與組織意識(shí)，進(jìn)而產(chǎn)生自覺性行為。在臨床護(hù)理工作中引入柔性管理模式，可使護(hù)理工作人員自身的工作積極性與主動(dòng)性不斷提高，使患者獲得人性化關(guān)懷，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而降低護(hù)理糾紛事件的發(fā)生幾率[3]。而肝膽外科屬于特殊科室，也是醫(yī)療事故的高發(fā)場(chǎng)所，會(huì)受諸多因素影響不利于護(hù)理質(zhì)量的提升。將柔性管理應(yīng)用于肝膽外科護(hù)理工作中，可有效改善科室護(hù)理質(zhì)量。

根據(jù)以上研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用柔性管理，各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，在肝膽外科科室的臨床護(hù)理中，柔性管理的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，有利于提高臨床護(hù)理質(zhì)量，也能夠使患者獲得優(yōu)質(zhì)性的護(hù)理服務(wù)，值得推廣與應(yīng)用。

總體來講，肝膽外科患者接受柔性管理，一定程度上改善了護(hù)患關(guān)系，且進(jìn)一步推動(dòng)了肝膽外科科室護(hù)理工作質(zhì)量水平的提升，有臨床推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉睿鑫，孫兆菲.柔性管理和常規(guī)護(hù)理在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果比較[J].百科論壇電子雜志，2018（11）：665.

[2] 侯桃梅.柔性管理和常規(guī)護(hù)理在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果比較[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2012（9）：184-185.

[3] 王秀玲.柔性管理在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（34）：258-258.