顧晞

【摘 要】目的：探究疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：依照分組對(duì)照法，選擇2019年1月-2019年10月間在我院確診建檔的46名骨科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)、管理兩組，比較兩組患者的疼痛程度與護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：管理組患者的疼痛指數(shù)評(píng)分為（1.89±0.54）分遠(yuǎn)低于常規(guī)組（3.11±0.71）分，其護(hù)理滿(mǎn)意度也更高，P<0.05。結(jié)論：在對(duì)骨科患者的護(hù)理干預(yù)中，增加疼痛管理，能有效幫助患者提高耐受力，緩解疼痛癥狀，護(hù)理輔助效果明顯。

【關(guān)鍵詞】疼痛管理;骨科護(hù)理管理;應(yīng)用效果;分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0208-01

骨科創(chuàng)傷患者在治療期間還會(huì)產(chǎn)生程度不同的疼痛癥狀，輕者會(huì)增加患者情緒壓力，打擊其治愈信心，重者則會(huì)降低其睡眠質(zhì)量，并進(jìn)一步誘發(fā)各類(lèi)并發(fā)癥狀，延長(zhǎng)治療時(shí)間，危害患者生命。因此在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時(shí)，要注重疼痛管理，改善患者精神狀態(tài)，降低疼痛對(duì)患者康復(fù)的影響程度[1]?；诖耍疚膶⑻骄刻弁垂芾碓趧?chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

利用分組對(duì)照法進(jìn)行研究，時(shí)間為2019年1月-2019年10月，對(duì)象為此期間在我院接受治療的創(chuàng)傷骨科患者，將46名患者平均分為常規(guī)、管理兩組，前者為常規(guī)護(hù)理干預(yù)，后者為疼痛管理干預(yù)。常規(guī)組有男病患13名，女病患10名，年齡區(qū)間為26～65歲，平均年齡為（45.52±3.56）歲;管理組有男病患12名，女病患11名，年齡區(qū)間為24～64歲，平均年齡為（44.31±3.07）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)比較意義。

1.2方法

施加常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為常規(guī)組，在此基礎(chǔ)上施加疼痛管理干預(yù)的為管理組，具體措施如下：①護(hù)理小組培訓(xùn);依照組內(nèi)患者數(shù)量患病情況，成立相應(yīng)規(guī)模的疼痛管理小組，先對(duì)小組人員進(jìn)行培訓(xùn)向其教授正確的疼痛護(hù)理觀念、評(píng)估方式，與針對(duì)不同的疼痛情況應(yīng)采取的護(hù)理措施，以及一些鎮(zhèn)痛藥物的使用注意事項(xiàng)。另外，要明確分配管理任務(wù)，要求小組人員記錄清楚患者疼痛護(hù)理過(guò)程。②加強(qiáng)健康宣教工作：組織患者及其家屬參與疼痛管理講座，正視治療過(guò)程中出現(xiàn)的疼痛癥狀，并學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的鎮(zhèn)痛方法如穴位按摩與注意力轉(zhuǎn)移等，提高其自我護(hù)理意識(shí)與護(hù)理配合度[2]。③加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理：小組人員應(yīng)及時(shí)做好每日病房環(huán)境清潔工作，保持病房干凈整潔，適當(dāng)放一些綠植或裝飾物，幫助營(yíng)造病房溫馨感，提高護(hù)理舒適度。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1疼痛指數(shù)：通過(guò)視覺(jué)評(píng)估法對(duì)兩組患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，滿(mǎn)分為10分，分?jǐn)?shù)越高，疼痛程度越嚴(yán)重。

1.3.2護(hù)理滿(mǎn)意：采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS25.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（-x±s）表示，t，X2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1患者疼痛指數(shù)變化

在進(jìn)行干預(yù)之前，兩組患者疼痛指數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在進(jìn)一段時(shí)間的護(hù)理后，管理組患者的疼痛指數(shù)評(píng)分低于常規(guī)組，P≤0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1患者護(hù)理滿(mǎn)意度

管理組患者對(duì)本次護(hù)理非常滿(mǎn)意者有11人，滿(mǎn)意者11名，不滿(mǎn)意者1名，總護(hù)理滿(mǎn)意度為95.65%，常規(guī)組非常滿(mǎn)意者有5名，滿(mǎn)意者10名，不滿(mǎn)意者6名，總護(hù)理滿(mǎn)意度為65.22%，因此管理組護(hù)理滿(mǎn)意度更高，X2=4.21，P=0.04，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來(lái)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，創(chuàng)傷骨科疾病的治療效果也得到了提升，但是在患者在接受治療的過(guò)程其所產(chǎn)生的疼痛感是無(wú)可避免的，需要搭配相應(yīng)的護(hù)理方案，來(lái)進(jìn)行緩解。常規(guī)護(hù)理中雖然也有相應(yīng)的疼痛管理措施，但針對(duì)性較低，而且鎮(zhèn)痛方式比較單一，因此鎮(zhèn)痛效果也會(huì)被局限[3]。

本次研究表明，管理組患者的疼痛指數(shù)評(píng)分明顯低于常規(guī)組，其護(hù)理滿(mǎn)意度為95.65%也高于常規(guī)組65.22%，具體原因分析如下。首先通過(guò)進(jìn)行人員培訓(xùn)能提高幫助護(hù)理人員樹(shù)立正確的疼痛管理觀。因?yàn)橐恍┳o(hù)理人員在進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，往往誤認(rèn)為只有患者表現(xiàn)出中等程度以上的疼痛感，才應(yīng)給予相應(yīng)的護(hù)理措施，這種觀念會(huì)降低鎮(zhèn)痛效果，提升患者不適感，通過(guò)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員可搭配使用超前鎮(zhèn)痛、定時(shí)鎮(zhèn)痛、及其他鎮(zhèn)痛等方法來(lái)有效進(jìn)行疼痛管理，降低患者疼痛指數(shù)。而且通過(guò)培訓(xùn)，也能提高護(hù)理人員對(duì)疼痛程度及鎮(zhèn)痛藥物的熟悉度，依照患者情況，適量給予藥物，避免患者產(chǎn)生賴(lài)藥性。第二通過(guò)加強(qiáng)宣教，能提高患者自我護(hù)理意識(shí)，一些患者出于對(duì)疾病不了解，認(rèn)為疼痛癥狀是一種正?，F(xiàn)象，因此往往忍著不說(shuō)，增強(qiáng)自身不適感，通過(guò)參加健康講座，可幫助其樹(shù)立正確的治療觀念，并積極學(xué)習(xí)一些疼痛護(hù)理方法，及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反應(yīng)自身疼痛情況。第三加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理能起到一定的輔助效果。受疾病影響，一些患者行動(dòng)不便因此在護(hù)理期間多在病床上修養(yǎng)，通過(guò)做好環(huán)境護(hù)理，能幫助患者提高舒適感，保持良好的睡眠狀態(tài)，提高身體康復(fù)能力。

總而言之，通過(guò)在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中添加疼痛管理措施，能有效降低患者疼痛指數(shù)，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉莉.疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（31）：8-9.

[2] 趙利英，劉培英，楊美英，等.疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（84）：255+263.

[3] 張春華，季艷霞.淺論疼痛管理在創(chuàng)傷骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（32）：101-102.