陳雪 曹培

【摘 要】目的：觀察分析鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床療效。方法：選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的80例慢性支氣管炎患者，按照不同入院順序分為實驗組（40例，應(yīng)用鹽酸氨溴索結(jié)合抗生素治療方法）和對照組（40例，單純應(yīng)用抗生素治療方法）。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組慢性支氣管炎患者的臨床癥狀平均消失時間（咳嗽、哮鳴音、喘息以及咳痰等）、治療效果以及治療前后血氣指標(biāo)（動脈血氧分壓、二氧化碳分壓）。結(jié)果：實驗組慢性支氣管炎患者的臨床癥狀平均消失時間（咳嗽、哮鳴音、喘息以及咳痰等）顯著短于對照組（P<0.05），實驗組慢性支氣管炎患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05）;兩組慢性支氣管炎患者治療前動脈血氧分壓、二氧化碳分壓等血氣指標(biāo)比較未有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后實驗組慢性支氣管炎患者的動脈血氧分壓高于對照組（P<0.05）、二氧化碳分壓低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索結(jié)合抗生素在慢性支氣管炎治療中的應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;抗生素;慢性支氣管炎;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0024-01

慢性支氣管炎是臨床中一種常見的呼吸疾病，慢性支氣管炎患者的臨床主要特點為：其一，病程時間長;其二，極易反復(fù)發(fā)作。一旦未及時治療慢性支氣管炎患者，勢必會極易發(fā)展成以下幾種惡性疾?。海?）阻塞性肺氣腫;（2）肺源性心臟病[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的80例慢性支氣管炎患者。實驗組中有32例男性患者、8例女性患者;對照組中有31例男性患者、9例女性患者;實驗組慢性支氣管炎患者平均年齡為（71.14±6.67）歲，對照組慢性支氣管炎患者平均年齡為（72.25±6.51）歲;實驗組慢性支氣管炎患者平均病程時間為（12.37±6.34）年，對照組慢性支氣管炎患者平均病程時間為（13.06±6.21）年.

1.2方法

兩組慢性支氣管炎患者均予以常規(guī)針對性治療（止咳祛痰等）。

1.2.1對照組

對照組單純應(yīng)用抗生素治療，抗生素（鹽酸左氧氟沙星、頭孢替安）治療方法，將10mg頭孢替安（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20041468;生產(chǎn)單位：哈藥集團(tuán)制藥總廠）與200ml生理鹽水混合后，靜脈滴注，一天一次，連續(xù)治療7d;口服鹽酸左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：北京京豐制藥有限公司;批準(zhǔn)文號： 國藥準(zhǔn)字H20058231），一天一次，每次20mg，連續(xù)治療7d。

1.2.2實驗組

實驗組應(yīng)用鹽酸氨溴索，鹽酸氨溴索（商品規(guī)格：4ml：30mg;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20123225;生產(chǎn)廠家：浙江康恩貝制藥股份有限公司）治療方法，1d2次，每次30mg，連續(xù)治療7d，結(jié)合抗生素治療方法（與對照組相同）。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組慢性支氣管炎患者的臨床癥狀平均消失時間（咳嗽、哮鳴音、喘息以及咳痰等）、治療效果[2]（治療7d后慢性支氣管炎患者的臨床癥狀完全消失且胸片檢查結(jié)果顯示恢復(fù)正常為顯效、治療7d后慢性支氣管炎患者的臨床癥狀有一定程度的消失且胸片檢查結(jié)果顯示有一定程度的改善為有效、治療7d后慢性支氣管炎患者的臨床癥狀未消失且胸片檢查結(jié)果顯示未改善為無效）以及治療前后血氣指標(biāo)（動脈血氧分壓、二氧化碳分壓）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計分析，

2 結(jié)果

2.1兩組慢性支氣管炎患者的臨床癥狀平均消失時間比較

實驗組咳嗽、哮鳴音、喘息以及咳痰等消失時間分別為（0.62±0.18）d、（0.29±0.14）d、（0.50±0.36）d、（0.86±0.18）d，對照組分別為（1.81±0.57）d、（1.33±0.71）d、（1.21±0.71）d、（1.54±0.42）d，實驗組慢性支氣管炎患者的臨床癥狀平均消失時間（咳嗽、哮鳴音、喘息以及咳痰等）顯著短于對照組（P<0.05）。

2.2兩組慢性支氣管炎患者的臨床治療效果比較

實驗組總有效率為97.50%（39/40），對照組為77.50%（31/40），實驗組慢性支氣管炎患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05）。

2.3兩組慢性支氣管炎患者治療前后的血氣指標(biāo)比較

兩組慢性支氣管炎患者治療前動脈血氧分壓、二氧化碳分壓等血氣指標(biāo)比較未有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后實驗組慢性支氣管炎患者的動脈血氧分壓高于對照組（P<0.05）、二氧化碳分壓低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)為：（1）咳嗽;（2）喘息[3]。目前來看，對慢性支氣管炎患者往往采取靜脈注射鹽酸氨溴索方法，鹽酸氨溴索能夠直接作用于慢性支氣管炎患者的氣道分泌細(xì)胞之中，從而有效修復(fù)氣道黏膜，促使液體分泌，改善痰液黏稠度。除此之外，鹽酸氨溴索還能夠提高慢性支氣管炎患者的呼吸道防御能力，避免氣道黏膜受損。

慢性支氣管炎患者的病情比較漫長，患者的支氣管黏膜、支氣管周圍組織均會被炎癥細(xì)胞長期間侵襲，導(dǎo)致炎癥的同時，引發(fā)一系列癥狀，需及時進(jìn)行處理。在急性發(fā)作期，慢性支氣管炎患者的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀明顯加重，甚至有一定幾率引發(fā)呼吸困難。若不能及時緩解患者癥狀，會加重患者身體損傷。臨床認(rèn)為，慢性支氣管炎急性發(fā)作的理想治療方案應(yīng)是延長患者的緩解期，縮短患者的治療時間，方便醫(yī)師給藥。但是，單純應(yīng)用鹽酸氨溴索治療效果不如聯(lián)合用藥效果。左氧氟沙星具有良好的抗菌效果，頭孢替安能夠有效殺滅鏈球菌和流感桿菌。鹽酸氨溴索結(jié)合抗生素治療方法能夠達(dá)到更快速的祛痰效果，從而有效治療慢性支氣管炎患者。

綜上所述，鹽酸氨溴索結(jié)合抗生素在慢性支氣管炎治療中的應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫丹，楊碩，吳瑕等.鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效的研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2015，21（2）：86-88.

[2] 劉春花，周志愉，孫法瑩等.左氧氟沙星聯(lián)合潤肺膏治療慢性支氣管炎的療效分析[J].中國藥房，2016，27（33）：4649-4650，4651.

[3] 趙靜.糜蛋白酶聯(lián)合氨溴索對慢性支氣管炎患者C反應(yīng)蛋白中性粒細(xì)胞的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（20）：2447-2449.