蔡銀娟

【摘 要】目的 分析產(chǎn)房管理中的不安全因素。方法 選擇近一年半內(nèi)在我院中生產(chǎn)的產(chǎn)婦140例，以生產(chǎn)時間為節(jié)點，前70例產(chǎn)婦為研究組采用產(chǎn)房管理，后70例產(chǎn)婦為對照組采用常規(guī)管理，對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)房管理滿意度及不安全事件發(fā)生率。結(jié)果 與對照組產(chǎn)婦產(chǎn)房管理滿意度相比，研究組更甚，兩組差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究P<0.05。與對照組產(chǎn)婦不安全事件發(fā)生率相比，研究組更低，兩組差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究P<0.05。結(jié)論 給予產(chǎn)婦產(chǎn)房管理能夠有效規(guī)避不安全因素出現(xiàn)，降低產(chǎn)婦不安全事件發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房管理;不安全因素;滿意度

【中圖分類號】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

產(chǎn)房具有較強(qiáng)特殊性，關(guān)系到孕婦和新生兒的生命安全。為此，一定要全面分析產(chǎn)房管理中的不安全因素，制定對應(yīng)的管理策略，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提升產(chǎn)房管理質(zhì)量。本文重點闡述產(chǎn)房管理中的不安全因素，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇近一年半內(nèi)在我院中生產(chǎn)的產(chǎn)婦140例，以生產(chǎn)時間為節(jié)點，前70例產(chǎn)婦為研究組，后70例產(chǎn)婦為對照組，兩組產(chǎn)婦年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有產(chǎn)婦簽署知情同意書。

1.2 方法

給予對照組產(chǎn)婦常規(guī)管理，嚴(yán)格依據(jù)臨床要求進(jìn)行。

給予研究組產(chǎn)婦產(chǎn)房管理，首先，提升助產(chǎn)護(hù)士的綜合素養(yǎng)。強(qiáng)化醫(yī)療道德建設(shè)為減少醫(yī)療糾紛的有效手段。在產(chǎn)房這個特殊科室，助產(chǎn)人員的綜合素養(yǎng)一定要達(dá)標(biāo)，增強(qiáng)與產(chǎn)婦溝通，提高責(zé)任意識。應(yīng)用多種形式對產(chǎn)婦與家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)。其次，組織助產(chǎn)護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)。研究發(fā)現(xiàn)很多護(hù)理人員對護(hù)理常規(guī)掌握并不是很透徹，為此應(yīng)增強(qiáng)助產(chǎn)護(hù)士護(hù)理常規(guī)教育，讓其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行操作。接著，增強(qiáng)助產(chǎn)護(hù)士的專業(yè)能力。助產(chǎn)護(hù)理具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力是減少工作誤差的關(guān)鍵。助產(chǎn)護(hù)士不但要掌握基本的理論知識與?？撇僮鳎€需要掌握接產(chǎn)技術(shù)、新生兒復(fù)蘇方法以及各種產(chǎn)科檢查方法等。最后，科學(xué)分配人力資源，結(jié)合產(chǎn)婦與助產(chǎn)護(hù)士的具體情況科學(xué)調(diào)配人力資源，通過以老帶新的方式，來提升整體工作效率。另外要合理排班，防止助產(chǎn)護(hù)士過度疲勞。上述這些方式都是規(guī)避產(chǎn)房管理中不安全因素的有效措施，既能保證母嬰安全，又能減少醫(yī)療糾紛。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)房管理滿意度、不安全事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料采用百分比表示，并進(jìn)行X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)房管理滿意度

與對照組產(chǎn)婦產(chǎn)房管理滿意度相比，研究組更甚，兩組差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究P<0.05。詳見下表。

2.2 對比兩組產(chǎn)婦不安全事件發(fā)生率

與對照組產(chǎn)婦不安全事件發(fā)生率相比，研究組更低，兩組差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究P<0.05。詳見下表。

3 討論

當(dāng)前，產(chǎn)房管理中的不安全因素有：第一，助產(chǎn)人員缺編。因為近些年諸多學(xué)校停止開設(shè)助產(chǎn)課程，老助產(chǎn)護(hù)士相繼退休，一些助產(chǎn)護(hù)士跳槽或者是改行，導(dǎo)致醫(yī)院助產(chǎn)護(hù)士老齡化與缺編。第二，醫(yī)護(hù)分配不當(dāng)。助產(chǎn)護(hù)士需要面對巨大風(fēng)險、且工作強(qiáng)度非常大，而績效工資和醫(yī)生之間差距懸殊，致使助產(chǎn)護(hù)士心理失衡。第三，助產(chǎn)護(hù)士責(zé)任心有待加強(qiáng)，沒有切實依據(jù)規(guī)則制定進(jìn)行護(hù)理操作。具體體現(xiàn)在，沒有全面監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程與胎兒;未有效開展新生兒出生前各種搶救的準(zhǔn)備工作;產(chǎn)婦產(chǎn)后沒有依據(jù)要求對子宮宮底進(jìn)行按壓，動態(tài)觀察出血情況;未及時將異常情況上報給醫(yī)生;沒有全面落實查對制度。第四，欠缺業(yè)務(wù)素質(zhì)。因為助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)要求偏高，專業(yè)性較強(qiáng)，助產(chǎn)護(hù)士的綜合能力和母嬰結(jié)局息息相關(guān)，特別是當(dāng)前助產(chǎn)護(hù)士嚴(yán)重欠缺，老齡化形勢加劇，若是不對助產(chǎn)護(hù)士進(jìn)行定期培訓(xùn)，他們的業(yè)務(wù)水平很難滿足現(xiàn)代產(chǎn)婦生產(chǎn)需求。為了保證產(chǎn)婦生產(chǎn)安全，增強(qiáng)風(fēng)險管理勢在必行，其不但能夠提升產(chǎn)婦護(hù)理水平，還能減少醫(yī)療糾紛，確保產(chǎn)婦和家屬生命財產(chǎn)安全。產(chǎn)科管理的關(guān)鍵是產(chǎn)房，由于產(chǎn)科絕大部分的危險重癥發(fā)生地都在產(chǎn)房。所以，增強(qiáng)產(chǎn)房風(fēng)險管理能夠縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，減小不安全事件發(fā)生率，提升產(chǎn)婦與家屬的護(hù)理滿意度。本文實驗結(jié)果，與對照組產(chǎn)婦產(chǎn)房管理滿意度相比，研究組更甚，兩組差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究。與對照組產(chǎn)婦不安全事件發(fā)生率相比，研究組更低，兩組差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究。和魏新春等人的研究結(jié)果相差不大，具有代表性。

綜上所述， 給予產(chǎn)婦產(chǎn)房管理能夠有效規(guī)避不安全因素出現(xiàn)，降低產(chǎn)婦不安全事件發(fā)生率，值得推廣。

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