張德國

【摘 要】目的：一次性根管治療術(shù)對急性牙髓炎的臨床效果評價。方法：在2017年6月至2019年4月之間，以我院收治的急性牙髓炎患者為例，選取其中的102例作為研究主體，根據(jù)患者入院后接受治療方法的不同，將102例患者分為研究組（n=51）和對照組（n=51），依次對患者實行一次性根管治療術(shù)與常規(guī)根管治療術(shù)。以患者實施治療后的臨床治療效果和復發(fā)率為標準，來對兩種治療方式的臨床效果進行評判。結(jié)果：在實施治療后，研究組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組;患者后期出現(xiàn)復發(fā)的概率較低，臨床治療效果顯著，P<0.05。結(jié)論：采用一次性根管治療急性牙髓炎患者，治療效果顯著，能夠有效的降低患者后期出現(xiàn)復發(fā)的概率。

【關(guān)鍵詞】一次性根管治療;急性牙髓炎;臨床療效

【中圖分類號】R51【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

相關(guān)研究表明，一次性根管治療對急性牙髓炎能夠帶來更好的療效，在減輕患者治療期間產(chǎn)生的疼痛外，保證患者的臨床療效，降低患者后期出現(xiàn)復發(fā)的概率?；诖?，本文對一次性根管治療與常規(guī)根管治療急性牙髓炎展開分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年6月至2019年4月之間，以我院收治的急性牙髓炎患者為例，選取其中的102例作為研究主體，根據(jù)患者入院后接受治療方法的不同，將102例患者分為研究組（n=51）和對照組（n=51）。

研究組的51例患者中，男女性患者的比例為30：21，年齡最小為25歲，年齡最大為50歲，平均年齡為（37.78±5.34）歲。對照組的51例患者中，男女性患者的比例為31：20，年齡最小為24歲，年齡最大為51歲。平均年齡為（37.24±5.67）歲。所有患者均確診為急性牙髓炎，患者的各項臨床指標符合本實驗要求。排除凝血功能障礙以及心功能不足的患者。對患者實施治療前的一般資料比較，沒有差異性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)根管治療：做好患者術(shù)前準備工作后，行常規(guī)消毒，對患者采用局麻方式，做好相關(guān)準備工作后，對于牙髓根管填充。

研究組采用一次性根管治療：首先，結(jié)合一次性根管治療的特點，做好術(shù)前準備工作。局麻，借助X線片，對患牙組織進行清理，清除壞牙髓頂，使得髓腔充分的暴露在視野下。在清理期間，最大程度保護患者健康的牙齒，防止切割過度，造成裂縫穿孔等現(xiàn)象。對髓腔物質(zhì)進行去除，拔出髓根，然后對髓腔進行消毒。選用與之相匹配的根管，保證與X線檢查吻合，調(diào)整長度，保證在無菌狀態(tài)下進行填充，并對洞窩進行填充[1]。

1.3 療效評價

以患者實施治療后的臨床治療效果和復發(fā)率為標準，來對兩種治療方式的臨床效果進行評判?；颊叩呐R床治療效果從顯效有效以及無效來進行分析。顯效：患者在實施治療后，疼痛感完全消失，且后期并未出現(xiàn)炎癥[2]。有效：在患者實施治療后，炎癥消失，疼痛得到了顯著的改善。無效：患者在實施治療后，炎癥并未得到控制，且受到的疼痛度明顯提高?；颊叱霈F(xiàn)復發(fā)的概率從實施治療后5個月后對患者進行隨訪調(diào)查，分析患者復發(fā)的概率[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS23.0軟件來對急性牙髓炎患者的數(shù)據(jù)資料用進行統(tǒng)計分析，患者的臨床治療效果以及復發(fā)率用卡方檢驗，用（n/%）表示。（P<0.05）統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

在實施治療后，對兩組患者的臨床治療效果進行分析，研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對照組，具有差異統(tǒng)計學意義，P<0.05（見表一）。

2.2 比較兩組患者的復發(fā)率

在實施治療后，對兩組患者復發(fā)的概率進行分析，經(jīng)隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組患者的復發(fā)率明顯低于對照組，P<0.05（如表二所示）。

3 討論

急性牙髓炎在臨床治療當中的發(fā)病率較高，主要是由于牙髓組織發(fā)生病變，從而導致齲齒、牙周病等，如果救治方法不及時，就會導致牙髓壞死，為患者帶來巨大疼痛的同時，降低患者的日常生活質(zhì)量。在目前實施治療時，主要以手術(shù)治療為主，通過手術(shù)治療，去除病原，保留活髓，以此達到相應(yīng)的治療目的。在臨床治療期間，常見的治療方法包括一次性根管治療以及常規(guī)根管治療[4]。相關(guān)研究顯示，在常規(guī)治療方法的運用下，手術(shù)流程比較復雜，而且花費的時間較長，很容易會引發(fā)細菌的滋生，降低整體的治療效果。而在一次性根管治療方法的運用下，能夠有效地彌補常規(guī)治療方法存在的弊端，提升修復效果的同時，能夠促進病變位置盡早的愈合，從根本上減輕疾病對患者帶來的疼痛，使得患者口腔功能能夠更好的恢復。在一次性根管治療方式的運用下，所需治療時間較短，手術(shù)流程相對于常規(guī)方法較為簡單，從根本上降低患者出現(xiàn)復發(fā)的概率，臨床治療效果顯著[5]。

研究結(jié)果表明，通過一次性根管治療在急性牙髓炎患者當中的應(yīng)用，相比于常規(guī)的根管治療方法，研究組患者的臨床治療效果相比于對照組明顯較高，P<0.05;患者后期出現(xiàn)復發(fā)的概率也相對較低，P<0.05，治療效果更佳。

綜上所述，在治療急性牙髓炎時，采用一次性根管進行治療，保證患者臨床治療效果的同時，降低患者后期出現(xiàn)復發(fā)的概率，療效顯著，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

孫瑩瑩.研究一次性根管治療和常規(guī)根管治療術(shù)在急性牙髓炎治療中的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（36）：183-184.

劉丹.全身麻醉下一次性根管治療術(shù)對急性牙髓炎患兒炎癥介質(zhì)水平的影響[J].醫(yī)療裝備，2019，32（14）：104-105.

黃瓊.一次性根管治療術(shù)治療第二乳磨牙急性牙髓炎的臨床效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（59）：5+7.

萬佳麗，趙子義，俞星.一次性根管與多次根管治療急性牙髓炎的隨機對照研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（35）：61-63.

黃瓊.一次性根管治療術(shù)治療第二乳磨牙急性牙髓炎的臨床效果評價[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（14）：3-4.