鄭秀琪

【摘 要】：目的：分析人性化護理對剖宮產(chǎn)術(shù)后孕婦康復的影響，為臨床提供參考依據(jù)。方法：試驗組40例，對照組40例，對照組孕婦接受常規(guī)治療;試驗組孕婦接受人文關(guān)懷。病例都是選自我院2018年4月～2019年4月收治的80例行剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦。結(jié)果：對照組總有效率為80.00%，實驗組總有效率為95.00%，與對照組比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：人性化護理的臨床效果比常規(guī)護理更為重要，可廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】：人性化護理;剖腹產(chǎn);孕產(chǎn)婦;康復

【中圖分類號】R77【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

引言

很多剖腹產(chǎn)孕產(chǎn)婦由于切口疼痛而拒絕下床或者哺乳活動，極易造成患者下泌尿系出現(xiàn)感染、陰道出現(xiàn)炎癥、乳汁出現(xiàn)淤積或者引起急性乳腺炎等合并癥[1]。我院對行剖腹產(chǎn)術(shù)后的孕產(chǎn)婦應用人性化護理，臨床效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月至2019年4月我院批準剖腹產(chǎn)的80例孕婦為試驗對象，隨機分為試驗組和對照組，試驗組40例，對照組40例，試驗組平均年齡23.73歲，兩組在年齡、性別等一般資料上無顯著性差異（P>0.05），差異無統(tǒng)計學意義和可比性。

1.2 治療方法對照組給予產(chǎn)婦常規(guī)護理。實驗組產(chǎn)婦給予人性化護理，具體方法如下：①健康培訓：耐心向患者講解剖宮產(chǎn)相關(guān)知識，開展相關(guān)專題講座，發(fā)放相關(guān)知識宣傳冊，提高患者剖宮產(chǎn)認知水平，提高護理意識，鼓勵患者改變飲食習慣。②飲食護理：產(chǎn)婦在術(shù)后6h內(nèi)應當禁食，6h后可以給產(chǎn)婦飲用一些有助于排氣的湯，促進腸蠕動，增強排氣，減少腹脹同時補充水分。避免進食產(chǎn)氣多的食物，防止加劇腹脹。在產(chǎn)后3～5d內(nèi)，告知產(chǎn)婦要大量飲水，促進排便;③出院指導：告知患者出院后注意正常休息，多飲水，積極參加鍛煉，增加抵抗力;④加強活動：要鼓勵患者多進行下床活動或者提醒盡早給嬰兒哺乳等方式，告知產(chǎn)婦適當多活動利于產(chǎn)婦康復;⑤心理護理：對患者進行適當?shù)男睦硎鑼?，鼓勵家屬對患者進行情感安撫和生活上的幫助。主動告知產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的相關(guān)知識，保證產(chǎn)婦對剖腹產(chǎn)的正確認知，減少產(chǎn)婦的心理抗拒反應;對產(chǎn)婦的疑問要一一給予積極的回應;⑥臥位護理：護理人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后6h內(nèi)讓產(chǎn)婦保持平臥的姿勢，不要墊枕頭，在其腹部放置一個沙袋，6h后，讓產(chǎn)婦采取側(cè)臥位，護理人員把被子或毛毯放置在產(chǎn)婦背后，使產(chǎn)婦的身體與床形成20～30的角度，減輕產(chǎn)婦移動身體的疼痛。在12h后，護理人員可以給產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換臥位，幫助產(chǎn)婦翻身和移動腿部。1d后，告知產(chǎn)婦要練習翻身和坐起，鼓勵其下床慢慢活動，適當走走;⑦加強無菌護理：物品未消毒徹底容易攜帶病菌易導致產(chǎn)婦傷口發(fā)生感染，故護理人員在臨床上要注意加強無菌觀念，培養(yǎng)良好的無菌操作習慣;⑧疼痛護理：告知患者術(shù)后疼痛規(guī)律，可以給患者聽歌曲，看電視，分散注意力，必要時給予止痛藥物。護理5～7d后觀察和檢查對照組和實驗組產(chǎn)婦的身體狀況。

1.3 觀察指標孕產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)后5～7d，觀察和檢測產(chǎn)婦舒適度、切口疼痛及身體狀況等。產(chǎn)婦咳嗽不能感覺到疼痛為痊愈;產(chǎn)婦深呼吸不能感覺到疼痛為顯效;產(chǎn)婦深呼吸或者翻身時感覺到疼痛，其它時間感覺不到疼痛為有效;產(chǎn)婦經(jīng)常感覺到疼痛，僅安靜時感覺不到疼痛為好轉(zhuǎn);產(chǎn)婦經(jīng)常感覺到持續(xù)性疼痛為無效[2]。

1.4采用Spss21.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理。計數(shù)據(jù)以速度（百分比）和χ2表示。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

兩組總有效率對照組為80.00%，實驗組為95.00%。與對照組比較，差異有顯著性意義。（P<0.05），見表1。

3 討論

剖腹產(chǎn)又稱為剖宮產(chǎn)，屬于外科手術(shù)的范疇。剖宮產(chǎn)是指切開母親的腹部及子宮，以此來分娩嬰兒，是產(chǎn)科中的重要手術(shù)之一[3]。剖腹產(chǎn)后，很多產(chǎn)婦因為疼痛導致腹部不敢使力，因此大小便排泄不及時，極易出現(xiàn)尿潴留、大便秘結(jié)現(xiàn)象。同時，在剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦手術(shù)切口疼痛易導致其機體對外界的應激性增加、代謝能力增強、耗氧量增加，腸蠕動受限，產(chǎn)婦會出現(xiàn)腸麻痹、惡心、頭暈、嘔吐等現(xiàn)象，且極容易導致呼吸道或者泌尿人性化發(fā)生感染，并且極易產(chǎn)生急性乳腺炎等合并癥。剖腹產(chǎn)后，切口疼痛會使產(chǎn)婦感覺到非常不適，且嚴重影響到產(chǎn)婦在床上的每一個動作，如產(chǎn)婦咳嗽、翻轉(zhuǎn)身體、肢體移動以及哺乳嬰兒等。此外，剖腹產(chǎn)后，留置的管道更加使產(chǎn)婦的基本活動受限，加劇了產(chǎn)婦不敢咳嗽、不敢翻身、不想做肢體活動及哺乳嬰兒等動作。為了穩(wěn)定產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后的各項生理功能指標和促進產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后的恢復，因此，對行剖腹產(chǎn)術(shù)后的孕產(chǎn)婦應用人性化護理十分重要[4]。

人性化護理干預就是以患者為中心，通過各種方式和途徑來積極影響患者生理心理等情感狀態(tài)，使患者各方面達到最佳狀態(tài)的護理目的[5]。對于剖腹產(chǎn)孕婦實施有效的綜合護理干預，也是從另一個角度更加清晰明了的幫助患者擺脫手術(shù)帶來的連鎖反應[6]。通過人性化護理使得產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定、精神輕松、脫離恐懼感、增強信任感，有利于手術(shù)的順利進行。護理人員還可以在學習進取中，體現(xiàn)良好的服務信念，培養(yǎng)良好的醫(yī)德，從側(cè)面保證了手術(shù)的順利進行。

本研究結(jié)果顯示，護理后，對照組孕產(chǎn)婦的總有效率為80.00%，實驗組孕產(chǎn)婦的總有效率為95.00%，與對照組相比，實驗組孕產(chǎn)婦明顯高于對照組孕產(chǎn)婦，說明剖腹產(chǎn)后對產(chǎn)婦應用人性化護理的臨床效果比常規(guī)護理更顯著。

參考文獻

張露，徐高秀，王曉君，等.人性化護理對剖腹產(chǎn)術(shù)后孕產(chǎn)婦康復的影響觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）：2580.

毛亞明.352例臨產(chǎn)婦心理護理的臨床意義[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2010，4（5）：197-198.

李莉，雷小紅，張珺，等.妊高征患者人性化護理的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，09（27）：153-154.

朱紅珍.剖腹產(chǎn)前后孕婦的心理生理護理[J].中外健康文摘，2011，08（19）：297-297.

舒鎮(zhèn)英.孕婦剖腹產(chǎn)的術(shù)后護理探析[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（5）：318-318.

劉小萍.剖腹產(chǎn)術(shù)后的臨床護理[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（6）：368-369.