王懷軍

【摘 要】：目的：研究冠心病中西醫(yī)結(jié)合治療的效果，為冠心病臨床治療提供依據(jù)。方法：選擇本院在2019年6月-2019年12月期間收治的66例冠心病患者為研究對象，按照隨機(jī)分組的方法將患者分為單一治療組與聯(lián)合治療組兩組，每組各有33例患者，單一治療組內(nèi)行西醫(yī)療法，聯(lián)合治療組行中西醫(yī)聯(lián)合療法，對比兩組患者療后的總有效率。結(jié)果：對比兩組患者治療3個(gè)月后的臨床療效，聯(lián)合治療組中的患者在經(jīng)過為期3個(gè)月的治療后，其治療的總有效率顯著高于同樣接受為期3個(gè)月治療的單一治療組織內(nèi)患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合療法為患有冠心病的患者進(jìn)行臨床治療，其治療效果遠(yuǎn)高于單純使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療的效果，臨床效果，應(yīng)在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：冠心病;西醫(yī)治療;中西醫(yī)結(jié)合治療;臨床效果;

【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

如今，隨著人們生活質(zhì)量水平的不斷提升，冠心病的發(fā)病率也在不斷提升，對于冠心病來說，其作為臨床常見的慢性疾病，不僅會(huì)對患者的機(jī)體健康造成影響，而且也會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量，在臨床治療中，通常采用降血脂、硝酸酯制劑等藥物進(jìn)行治療，但是療效不確切。因此，選擇本院在2019年6月-2019年12月期間收治的66例冠心病患者為研究對象，按照隨機(jī)分組的方法將患者分為單一治療組與聯(lián)合治療組兩組，對比兩組患者療后的總有效率，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2019年6月-2019年12月期間收治的66例冠心病患者為研究對象，按照隨機(jī)分組的方法將患者分為單一治療組與聯(lián)合治療組兩組，，每組各有33例患者。單一治療組內(nèi)33例患者中，男性與女性患者數(shù)量：19例/14例，患者年齡在54-82歲之間，平均年齡為（62.8±4.3）歲，病程為3個(gè)月-8年，均值為（3.4±1.2）年;聯(lián)合治療組內(nèi)33例患者中，男性患者與女性患者的數(shù)量分別為20例/13例，患者年齡在53-84歲之間，平均年齡為（64.2±5.1）歲，病程為4個(gè)月-9年，均值為（3.7±2.5）年;本次研究內(nèi)涉及的患者均資源參與研究，并簽署知情同意書，另本次研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。對比兩組患者的一般資料，無明顯差異，不發(fā)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 單一治療組

為患者與患者家屬進(jìn)行健康宣教，達(dá)到糾正患者不良作息習(xí)慣與生活習(xí)慣的目的，幫助患者養(yǎng)成記健康的生活方式，切記勞逸結(jié)合，合理控制飲食。為患者使用硝酸異山梨酯片和阿司匹林、美托洛爾等藥物進(jìn)行治療，在患者發(fā)生心絞痛時(shí)，在患者舌下含服硝酸甘油。

1.2.2 聯(lián)合治療組

給予聯(lián)合治療組內(nèi)患者一般治療后，根據(jù)患者病癥為給予患者中西醫(yī)聯(lián)合治療，具體做法如下：①心血淤阻證：方藥：川芎、生地、柴胡各12g;赤芍、牛膝、當(dāng)歸、丹參各15g;紅花、桃仁、桔梗、枳殼各10g;②痰濁壅塞證：方藥：膽南星9g;桔梗6g;丹參、薤白各15g;枳殼、白芥子各10g、瓜蔞20g;③陰寒凝滯證：方藥：薤白、附子、桂枝、白術(shù)、茯苓各15g、黃芪30g、干姜、杏仁、枳殼、五味子、白寇仁各10g、瓜蔞20g;④氣陰兩虛證：方藥：紅參、遠(yuǎn)志、黃芪、陳皮、當(dāng)歸各10g、白芍、白術(shù)、丹參、熟地、茯苓各15g、五味子、麥冬各12g、甘草6g、黃芪30g[1];⑤陽氣虛衰證：方藥：附子、紅參10g、煅牡蠣、煅龍骨、熟地、桂枝、枸杞、杜仲各15g、山萸肉12g、甘草6g、丹參30g。

根據(jù)患者病癥逐漸加減配合使用，使用溫水煎服，每天1劑，分早晚兩次服用。

兩組患者均接受3個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)《藥物臨床研究指導(dǎo)原則》中冠心病心絞痛和心電圖療效判定標(biāo)準(zhǔn)判斷患者治療3個(gè)月后的臨床療效。顯效：臨床癥狀基本消失或心絞痛發(fā)作次數(shù)出現(xiàn)明顯的減少、與治療前心電圖比較明顯改善;有效：治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)得到控制，心電圖情況有好轉(zhuǎn)，但仍發(fā)生陽性改變;無效：癥狀無明顯變化，甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

采用SPSS23.0軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者治療3個(gè)月后的臨床療效，聯(lián)合治療組中的患者在經(jīng)過為期3個(gè)月的治療后，其治療的總有效率顯著高于同樣接受為期3個(gè)月治療的單一治療組織內(nèi)患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1.

3 討論

冠心病是一種臨床常見疾病，常發(fā)于老年群體中，心絞痛是冠心病的常見臨床表現(xiàn)，具體指的就是由痙攣、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致的心肌缺氧、缺血所引發(fā)的臨床癥狀，在中醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)，其屬于“厥心痛”、“胸痹”、“真心痛”的范疇內(nèi)。誘發(fā)本病的原因主要為情志不暢、冷熱失調(diào)和氣機(jī)失調(diào)等。尤其人的年齡不斷上升后，會(huì)出現(xiàn)心陽虛衰、陰經(jīng)陽氣俱虛、陽氣無力且無法推動(dòng)血液運(yùn)行，致血行滯緩，最終發(fā)病[2]。在中醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)，疼痛發(fā)作時(shí)，主要表現(xiàn)為氣滯、血瘀、寒凝和痰阻，最終導(dǎo)致患者心脈痹阻、不通則痛，發(fā)病非常緊急，必須要及時(shí)處理，才能使患者心脈暢通，緩解疼痛。

經(jīng)本次研究結(jié)果表明，對比兩組患者治療3個(gè)月后的臨床療效，聯(lián)合治療組中的患者在經(jīng)過為期3個(gè)月的治療后，其治療的總有效率顯著高于同樣接受為期3個(gè)月治療的單一治療組織內(nèi)患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這也就充分的體現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的臨床價(jià)值與臨床效果。

由此可見，采用中西醫(yī)結(jié)合療法為患有冠心病的患者進(jìn)行臨床治療，其治療效果遠(yuǎn)高于單純使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療的效果，臨床效果，應(yīng)在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

董永輝.美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭患者的臨床護(hù)理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（06）：299-300.

曹麗君.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合丹參川芎嗪治療冠心病心絞痛的效果探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（06）：118-120.