譚麗麗

摘 ?要：目的 ?手術(shù)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果分析。方法 ?選取2017年11月～2019年10月期間平原縣第一人民醫(yī)院收治的124例手術(shù)患者作為本次研究對象，將其根據(jù)奇偶數(shù)分為對照組和觀察組，每組62例，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，對比兩組護(hù)理質(zhì)量評分及患者滿意度。結(jié)果 ?觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，且觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?手術(shù)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理不僅能提高護(hù)理質(zhì)量，還能有效增加患者對護(hù)理工作的滿意度，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;滿意度

中圖分類號：R472.3 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2020）-11-0120-02

生活質(zhì)量的不斷改善導(dǎo)致各種疾病的發(fā)病率逐漸上升，手術(shù)是患者治療的主要方式之一，而手術(shù)室作為重要場所，除了對患者的治療外，護(hù)理措施也是尤為重要的，其關(guān)乎于患者的生命安全，所以臨床中對于手術(shù)室護(hù)理操作有較高的要求，護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對患者的護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)加強(qiáng)其治療的積極性。以往手術(shù)室中應(yīng)用的常規(guī)護(hù)理對患者有效果，但根據(jù)臨床患者的護(hù)理效果來看其療效欠佳，而細(xì)節(jié)護(hù)理是針對患者護(hù)理細(xì)節(jié)中存在的問題進(jìn)行處理，其能有效提高護(hù)理質(zhì)量[1]。本次研究主要對2017年11月～2019年10月我院收治的62例手術(shù)患者應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理對其護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響進(jìn)行分析。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2017年11月～2019年10月平原縣第一人民醫(yī)院收治的124例手術(shù)患者，將其按照奇偶數(shù)分為對照組和觀察組，每組各62例。其中對照組男性38例，女性24例;年齡36～76歲，平均年齡（59.8±8.9）歲;類型：婦產(chǎn)科18例，骨科34例，泌尿科10例。觀察組男性40例，女性22例;年齡38～76歲，平均年齡（61.3±8.5）歲;類型：婦產(chǎn)科15例，骨科29例，泌尿科18例，經(jīng)過對比兩組數(shù)據(jù)資料顯示無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均符合手術(shù)適應(yīng)證;②年齡36～76歲，經(jīng)過倫理委員會的批準(zhǔn)且患者均已簽訂知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重軀體疾病的患者;②一般資料不全的患者;③拒絕配合手術(shù)治療的患者。

1.3 ?方法

1.3.1 ?對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，依醫(yī)院規(guī)定提供基礎(chǔ)護(hù)理，術(shù)前醫(yī)護(hù)人員簡單向患者講解手術(shù)治療的方法及效果等，對于出現(xiàn)緊張情緒的患者適當(dāng)進(jìn)行安撫，患者進(jìn)入手術(shù)室后醫(yī)護(hù)人員協(xié)助其呈手術(shù)體位，手術(shù)期間輔助醫(yī)生實(shí)施治療，手術(shù)完成后及時(shí)告知患者手術(shù)結(jié)果，將其轉(zhuǎn)入病房后監(jiān)測其生命體征，及時(shí)對其呼吸、脈搏、血壓等指標(biāo)進(jìn)行記錄，加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理措施的實(shí)施。

1.3.2 ?觀察組

觀察組應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，①術(shù)前：患者手術(shù)前心理肯定會出現(xiàn)緊張、不安等情緒，醫(yī)護(hù)人員與患者交流后對其不良情緒有針對性的實(shí)施疏導(dǎo)，進(jìn)而加強(qiáng)其治療依從性，對于老年患者醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理時(shí)耐心向其說明手術(shù)治療的過程，告知其手術(shù)全程有醫(yī)護(hù)人員陪伴，降低其恐懼的心理，對于精神特別緊張的患者醫(yī)護(hù)人員可以適當(dāng)握住患者的雙手給予其鼓勵，緩解其緊張的情緒。另外手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作，仔細(xì)檢查醫(yī)療器械及儀器是否存在問題，提前設(shè)置好手術(shù)室的溫度及濕度等。②術(shù)中：患者進(jìn)入手術(shù)室后醫(yī)護(hù)人員主動介紹醫(yī)生并核對其各項(xiàng)信息，指導(dǎo)患者呈正確的手術(shù)體位，再次對其進(jìn)行安撫后開始手術(shù)，手術(shù)過程中注意觀察患者的反應(yīng)，對于出汗的患者醫(yī)護(hù)人員用棉質(zhì)毛巾輕輕擦拭，操作過程中注意動作要輕柔，患者一旦有異常情況出現(xiàn)時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生并輔助其實(shí)施治療，手術(shù)完成仔細(xì)檢查使用的物品，確認(rèn)無誤后對其切口進(jìn)行縫合。③術(shù)后：麻醉消失后，醫(yī)護(hù)人員告知其手術(shù)結(jié)果并提醒其術(shù)后需要注意的事項(xiàng)，詢問患者身體是否有不適，定期對患者的手術(shù)切口進(jìn)行檢查，及時(shí)更換輔料及紗布，此外注意病房衛(wèi)生的清潔，盡可能為其營造一個(gè)舒適、溫馨的治療環(huán)境，同時(shí)針對患者術(shù)后情況合理安排飲食，對于留置引流管及尿管的患者注意觀察其是否通暢，加強(qiáng)護(hù)理措施的實(shí)施，進(jìn)一步加快其術(shù)后康復(fù)的速度。

1.4 ?評價(jià)指標(biāo)

①采用自制的護(hù)理質(zhì)量評分表對其術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理質(zhì)量評分進(jìn)行對比，各100分，分值越高表明其護(hù)理質(zhì)量越好。②采用隨機(jī)調(diào)查問卷的方式對患者滿意度進(jìn)行評估，總分100分，各項(xiàng)25分，總分≥80分為滿意;65～79分為基本滿意，<65分為不滿意。

1.5 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0處理本文相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s），行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n（%）]檢驗(yàn)，行χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比

觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者滿意度對比

觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

手術(shù)室是患者治療的重要場所，治療過程中護(hù)理措施的實(shí)施與患者的生命安全有重要聯(lián)系，手術(shù)室患者較多，其病情各不相同，對于危重癥患者來說其護(hù)理相對比較復(fù)雜，要由多個(gè)醫(yī)護(hù)人員共同完成，目前臨床中主要采用常規(guī)護(hù)理，其有一定的效果但并不明顯，所以為了提升護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者治療的積極性，對其實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理很重要[2]。

隨著護(hù)理模式的不斷更新，細(xì)節(jié)護(hù)理被應(yīng)用于臨床患者的治療中，細(xì)節(jié)護(hù)理是新型的護(hù)理模式，其重點(diǎn)在于對護(hù)理細(xì)節(jié)中問題的發(fā)現(xiàn)及處理，該種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中有較好的護(hù)理效果。手術(shù)室護(hù)理前醫(yī)護(hù)人員會針對患者的情況實(shí)施針對性的心理疏導(dǎo)，緩解其緊張的同時(shí)增加患者治療的信心，與患者進(jìn)行交流的過程中可以促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者之間良好關(guān)系的建立，有效增加患者的滿意度，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員會做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備以保證手術(shù)的順利實(shí)施，手術(shù)期間醫(yī)護(hù)人員會密切觀察患者反應(yīng)及指標(biāo)，當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)立即協(xié)助醫(yī)生實(shí)施治療，防止不良后果的發(fā)生[3-4]。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員會告知其手術(shù)結(jié)果并提示其術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)，通過對患者術(shù)后病情的觀察給予其相應(yīng)的護(hù)理措施，進(jìn)而加快康復(fù)速度。胡偉等[5]研究結(jié)果顯示手術(shù)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理可以有效提高患者的滿意度，其觀察組總滿意高于對照組，與本次研究結(jié)果相符。本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，且觀察組患者滿意度高于對照組，由此看來與常規(guī)護(hù)理對比，細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者護(hù)理效果顯著。

綜上所述，手術(shù)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量，增加患者的護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]龍?zhí)m.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用[J].心理月刊，2019，14（24）：153-153.

[2]邱兆君，趙琳，龍凌麗，等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的必要性[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（09）：157-158.

[3]張建萌，張華，周偉，等.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（33）：341-342.

[4]李紅迪.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（04）：148-150.

[5]胡瑋，鄧珍萍.細(xì)節(jié)護(hù)理在減少手術(shù)室護(hù)理不良事件發(fā)生率及提高患者滿意度中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（34）：105-108.