孫楓云

【摘 要】目的：本文主要針對(duì)老年腦血管疾病患者中健康教育的開(kāi)展效果進(jìn)行分析研究。方法：選取2012年3月—2014年3月該院收治的95例腦血管病老年患者分為2組，46例接受常規(guī)護(hù)理為一般組，49例基于常規(guī)護(hù)理展開(kāi)健康教育為教育組，對(duì)照兩組護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)后，教育組各維度健康知識(shí)知曉度評(píng)分都明顯比一般組高，且教育組98.0%表示對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意，與一般組的80.4%對(duì)照明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：在腦血管病老年患者中，健康教育可使患者對(duì)疾病的認(rèn)知度提升，從而促進(jìn)患者自我護(hù)理、管理能力的提升。

【關(guān)鍵詞】老年腦血管疾病;護(hù)理;健康教育

引言

隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，我國(guó)老年腦血管病患者的人數(shù)呈現(xiàn)出了逐年上漲的趨勢(shì)，給老年人的正常生活造成了非常多的負(fù)面影響，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)對(duì)老年人的生命健康產(chǎn)生威脅。因此，必須要對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理措施，不斷鞏固患者的治療效果，讓患者能夠盡快恢復(fù)正常生活。我院現(xiàn)對(duì)收治的部分老年腦血管病患者實(shí)施了健康教育護(hù)理措施，取得的效果十分良好，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

該次研究納入的對(duì)象共有95例來(lái)自該院接受干預(yù)的腦血管病老年患者，為便于研究，隨機(jī)分組：教育組（49例），男女分別有26例、23例，出血性腦血管病有18例，缺血性腦血管病有31例，62～78歲，均值（70.3±5.4）歲;一般組（46例），男女分別有24例、22例，出血性腦血管病有16例，缺血性腦血管病有30例，63～78歲，均值（70.5±5.6）歲。所選患者相關(guān)疾病都在相關(guān)臨床檢查下明確確診，已將機(jī)體有其他嚴(yán)重疾病合并存在、意識(shí)與精神有障礙者排除，對(duì)照兩組的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.3.1 對(duì)照組 患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要對(duì)患者加強(qiáng)病情觀察，對(duì)正常環(huán)境加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)患者體位進(jìn)行引導(dǎo)，與患者保持溝通交流進(jìn)行心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。

1.3.2 觀察組 患者接受健康教育干預(yù)，主要措施如下：①疾病相關(guān)知識(shí)：結(jié)合患者具體病情，給患者認(rèn)真講解腦血管疾病相關(guān)的發(fā)病機(jī)制以及高危因素，讓患者重視控制血壓、血脂水平的關(guān)鍵性，有利于提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。給患者講解腦血管疾病的診治技術(shù)，以及對(duì)該疾病的預(yù)防要點(diǎn)，有利于提高患者加強(qiáng)自我管理，積極主動(dòng)改變不良作息習(xí)慣、生活習(xí)慣等，有利于減少導(dǎo)致病情惡化的危險(xiǎn)行為發(fā)生。②引導(dǎo)患者保持良好心態(tài)：老年患者發(fā)生腦血管疾病通常較急，患者毫無(wú)心理準(zhǔn)備，給患者生理和心理上帶來(lái)一定壓力，進(jìn)而引起各類(lèi)負(fù)面情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者內(nèi)心真實(shí)想法，有針對(duì)性地采取護(hù)理干預(yù)，并告知患者心理情緒與疾病之間的密切關(guān)系，引導(dǎo)患者采取轉(zhuǎn)移注意力的方式，如散步、聽(tīng)音樂(lè)、打太極拳等，鼓勵(lì)患者努力控制自身情緒，保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，有利于促進(jìn)疾病康復(fù)。③日常生活指導(dǎo)：給患者講解定期翻身，保持皮膚清潔干燥的必要性。每間隔2 h引導(dǎo)患者在床上翻身，引導(dǎo)患者家屬給患者肢體適當(dāng)進(jìn)行按摩，促進(jìn)全身血液循環(huán)。結(jié)合患者身高、體質(zhì)量、飲食愛(ài)好等對(duì)患者飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，積極預(yù)防便秘，引導(dǎo)患者多食用粗纖維食物，保持大便通暢，減少因用力排便而加重病情。飲食應(yīng)以清淡易消化為主，保持低脂低鹽的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒。④康復(fù)訓(xùn)練：腦血管患者病情平穩(wěn)后，應(yīng)及早引導(dǎo)患者加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，減少偏癱、失語(yǔ)等后遺癥發(fā)生。結(jié)合患者身體恢復(fù)情況，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，并給患者講解康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于病情恢復(fù)的重要性，促進(jìn)患者積極配合治療。⑤健康教育形式：健康教育采取口頭教育，結(jié)合患者受教育程度，采用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行溝通;宣傳欄形式，在醫(yī)院張貼欄以及病區(qū)宣傳欄上加強(qiáng)宣傳，采取圖文并茂的方式對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行展示;集體教育，定期組織患者進(jìn)行集體健康教育，可通過(guò)專(zhuān)題講座、病友交流會(huì)等形式;健康咨詢(xún)，大多數(shù)患者患病后對(duì)自身疾病存在諸多疑問(wèn)，除了主動(dòng)給予患者健康教育宣傳外，還應(yīng)對(duì)患者提出的疑問(wèn)及時(shí)予以解答，打消其心中顧慮，給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，促進(jìn)身體健康。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照兩組患者健康知識(shí)知曉情況干預(yù)前，兩組各維度評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，兩組各維度評(píng)分都有提升，兩組對(duì)照教育組明顯較高（P<0.05）。

2.2 對(duì)照兩組患者滿(mǎn)意度教育組滿(mǎn)意度是98.0%，一般組是80.4%，兩組對(duì)比，教育組顯著較高（P<0.05）。

3 討論

本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果證明加強(qiáng)健康教育護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于患有腦血管疾病的老年患者的治療中起到明顯的護(hù)理成效，能夠顯著提高患者的治療依從性，對(duì)患者疾病的恢復(fù)、生活質(zhì)量的提高和醫(yī)患關(guān)系的好轉(zhuǎn)具有明顯的促進(jìn)作用，能夠有效延長(zhǎng)患者的生命周期，減輕患者的生理痛苦和精神壓力;臨床價(jià)值高值得廣泛推行。但是真正在臨床實(shí)踐中加強(qiáng)健康教育存在一定的問(wèn)題，教育知識(shí)宣傳是該護(hù)理模式的核心內(nèi)容，對(duì)護(hù)理人員疾病相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)等各方面要求比較高，多數(shù)護(hù)理人員存在專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平不足;護(hù)理人員較少，工作任務(wù)繁重，在工作中頻頻出現(xiàn)失誤;巨大的精神壓力和繁重的工作使得護(hù)理人員工作熱情不足，服務(wù)態(tài)度敷衍等;護(hù)理方案涉及到多個(gè)不同領(lǐng)域，工作之間銜接性不夠，護(hù)理工作開(kāi)展不流暢。針對(duì)以上問(wèn)題，醫(yī)院方面應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作重要性認(rèn)知程度，采取必要經(jīng)濟(jì)支持和出臺(tái)相關(guān)政策政策支持;首先加大人力、物力資源的投入;引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的診斷和治療儀器，提高選撥審核的人事標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有工作人員的知識(shí)培訓(xùn)和技能操作訓(xùn)練，致力于提高醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)技能水平和綜合素質(zhì)，幫助其樹(shù)立正確的服務(wù)理念;全面完善醫(yī)院的規(guī)章制度和護(hù)理具體操作流程，保障護(hù)理工作的流暢性，實(shí)現(xiàn)高效率護(hù)理工作的順利開(kāi)展;建立健全的監(jiān)督管理體制并實(shí)施分明的獎(jiǎng)懲制度，增強(qiáng)護(hù)理人員主觀能動(dòng)性，保證工作人員飽滿(mǎn)的工作熱情，進(jìn)行明確的分工，實(shí)現(xiàn)責(zé)任制護(hù)理模式等。

參考文獻(xiàn)

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