趙云

【摘 要】 目的：研究老年腦梗塞患者個(gè)性化心理護(hù)理的實(shí)施及效果。方法：將本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年腦梗塞患者隨機(jī)分組，常規(guī)護(hù)理組的老年腦梗塞患者給予其常規(guī)化服務(wù)，個(gè)性化心理護(hù)理組的老年腦梗塞患者對(duì)其開展個(gè)性化心理護(hù)理。比較兩組護(hù)理滿意率，老年腦梗塞患者康復(fù)鍛煉和服藥的依從性，護(hù)理前后神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)。結(jié)果：個(gè)性化心理護(hù)理組的護(hù)理滿意率高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）;護(hù)理后，個(gè)性化心理護(hù)理組神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）;個(gè)性化心理護(hù)理組老年腦梗塞患者康復(fù)鍛煉和服藥依從性優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年腦梗塞患者實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理可獲得良好效果，可改善患者神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)，提高康復(fù)鍛煉和服藥的依從性，提高滿意度。

【關(guān)鍵詞】 老年腦梗塞;個(gè)性化心理護(hù)理;神經(jīng)功能;心理功能

老年腦梗塞是常見的腦血管疾病之一，而治療過程中護(hù)理質(zhì)量可影響老年腦梗塞患者的康復(fù)鍛煉、服藥依從性和康復(fù)進(jìn)程，因此在治療期間需要輔助有效的護(hù)理，減輕對(duì)老年腦梗塞患者的不良應(yīng)激，提高老年腦梗塞患者的舒適度，改善其康復(fù)鍛煉和服藥的依從性[1]。本研究分析了老年腦梗塞患者個(gè)性化心理護(hù)理的實(shí)施及效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年腦梗塞患者隨機(jī)分組。個(gè)性化心理護(hù)理組患者年齡61～82歲，平均（65.56±2.21）歲;男29例，女11例;合并有高血壓疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有6例。常規(guī)護(hù)理組患者年齡61～82歲，平均（65.21±2.77）歲;男30例，女10例;合并有高血壓疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有5例。兩組的一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)護(hù)理組的老年腦梗塞患者給予常規(guī)化服務(wù)，對(duì)個(gè)性化心理護(hù)理組的老年腦梗塞患者開展個(gè)性化心理護(hù)理，具體為：

1）心理護(hù)理。及時(shí)了解老年腦梗塞患者的心理狀態(tài)，給予老年腦梗塞患者心理疏導(dǎo)，對(duì)焦慮的老年腦梗塞患者，給予心理疏導(dǎo)并指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸放松，指導(dǎo)其保持樂觀的心態(tài)。鼓勵(lì)家屬多陪伴和關(guān)懷老年腦梗塞患者，使其得到家庭支持。對(duì)疼痛的患者轉(zhuǎn)移其注意力，如聽音樂和聊天等。

2）環(huán)境護(hù)理。為老年腦梗塞患者創(chuàng)造良好、光線適宜、舒適、安靜的環(huán)境，室內(nèi)溫濕度適宜，避免造成不良應(yīng)激。

3）針對(duì)性護(hù)理。根據(jù)患者的病情、經(jīng)濟(jì)、文化程度等，為患者介紹疾病的相關(guān)護(hù)理知識(shí)、藥物治療知識(shí)，并發(fā)放健康手冊(cè)，協(xié)助患者進(jìn)行填寫，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，以促進(jìn)患者知識(shí)水平的提高。

4）人性化溝通。耐心且真誠地與患者溝通，和患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，并借助安慰性和關(guān)心的語言疏導(dǎo)患者，減輕患者的不良情緒，向患者介紹成功的治療案例，使其保持積極的治療態(tài)度，建立良好的治療信心，提高治療的依從性。

5）音樂療法。由護(hù)士對(duì)老年腦梗塞患者的情緒狀況、睡眠質(zhì)量等進(jìn)行調(diào)查與分析，并制定貼合個(gè)體需要的音樂治療方案，于每晚臨睡前在病房播放抒情音樂、催眠音樂以及指導(dǎo)語，讓老年腦梗塞患者在指導(dǎo)語的引導(dǎo)下逐漸進(jìn)入催眠環(huán)境中，逐漸放松身心，以緩解老年腦梗塞患者的焦慮癥狀[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意率、康復(fù)鍛煉和服藥的依從性、護(hù)理前后神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 26.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別行t、χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率

個(gè)性化心理護(hù)理組的護(hù)理滿意率為100.00%（40/40），常規(guī)護(hù)理組則是75.00%（30/40），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)

護(hù)理前兩組神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)接近（P>0.05）;護(hù)理后個(gè)性化心理護(hù)理組神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。見表1。

2.3 老年腦梗塞患者康復(fù)鍛煉和服藥的依從性

個(gè)性化心理護(hù)理組老年腦梗塞患者康復(fù)鍛煉和服藥的的依從性為（95.21±4.23）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（85.21±1.25）分，P<0.05。

3 討論

老年腦梗塞患者病情嚴(yán)重，可對(duì)生命安全產(chǎn)生一定的威脅。在治療過程中仍需做好相關(guān)的護(hù)理工作[3]。如果老年腦梗塞患者在治療過程中環(huán)境、心理等各方面不適，可能會(huì)影響治療效果甚至導(dǎo)致病情加重，因此，應(yīng)對(duì)老年腦梗塞患者治療期間的護(hù)理給予足夠的重視[4]。個(gè)性化心理護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其目的是通過對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，注重人性化關(guān)懷和良好的護(hù)患溝通，減輕患者的心理障礙，改善病情和加速康復(fù)。個(gè)性化心理護(hù)理的實(shí)施強(qiáng)化了和患者之間的溝通，增強(qiáng)了患者信任感，加速了患者的康復(fù)進(jìn)程[5-6]。

本研究顯示，個(gè)性化心理護(hù)理組的護(hù)理滿意率高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。護(hù)理后，個(gè)性化心理護(hù)理組神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），個(gè)性化心理護(hù)理組老年腦梗塞患者康復(fù)鍛煉和服藥的依從性優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。主要是因?yàn)閭€(gè)性化心理護(hù)理根據(jù)腦梗塞老年患者的具體情況給予心理疏導(dǎo)，消除了患者的恐懼心理，使患者配合治療，同時(shí)密切觀察并監(jiān)測患者的臨床指標(biāo)，調(diào)節(jié)治療方案，糾正患者的行為習(xí)慣，使其更好地配合臨床治療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，從而有效改善病情。

綜上所述，老年腦梗塞患者實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理可獲得良好效果，可改善患者神經(jīng)功能以及心理功能指標(biāo)，提高康復(fù)鍛煉和服藥的依從性，提高滿意度。

參考文獻(xiàn)

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