天津市河西區(qū)海東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科 （天津 300222）

內(nèi)容提要： 目的：對(duì)中頻治療儀導(dǎo)入中藥治療腰痛患者的應(yīng)用并對(duì)臨床效果進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)。方法：本次研究所選擇的研究對(duì)象為本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年1月～2019年1月接診的60例腰痛患者，對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組干預(yù)，對(duì)照組患者接受單純中頻治療儀治療，研究組患者則接受中頻治療儀導(dǎo)入中藥治療，分析對(duì)比兩組患者的臨床治療結(jié)果。結(jié)果：研究組治療有效率（96.67%）高于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組治療前的疼痛評(píng)分（7.25±3.05）分與對(duì)照組比較，差異不明顯（P＞0.05）；研究組治療后的疼痛評(píng)分（2.25±0.21）分低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：研究后的數(shù)據(jù)顯示，在對(duì)腰痛患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，選擇使用中頻治療儀導(dǎo)入中藥治療，在有效提高治療效果的同時(shí)，也可改善患者的疼痛情況，臨床價(jià)值較高。

隨著人們生活壓力的增加，出現(xiàn)腰部損傷的幾率也就不斷的隨之增加，造成患者腰疼的主要疾病包括臨床上常見(jiàn)的腰椎間盤突出、慢性腰肌勞損以及急性腰扭傷等，多數(shù)是由于患者的腰部負(fù)重過(guò)大，或是受到外力創(chuàng)傷等造成的，其治療難度較大，無(wú)法自行恢復(fù)，且隨時(shí)間的增加，患者的情況會(huì)不斷的加重，不僅導(dǎo)致患者疼痛加重，且會(huì)對(duì)患者的正常生活造成極大的不利影響[1]。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取研究對(duì)象均為本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年1月～2019年1月接診的60例腰痛患者，對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組干預(yù)；研究組有患者30例，其中男性患者20例，女性患者10例，患者平均年齡為（46.21±2.97）歲；對(duì)照組有患者30例，其中男性患者17例，女性患者13例，患者平均年齡為（45.05±3.54）歲；對(duì)兩組患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析對(duì)比，數(shù)據(jù)差異較小，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。入組患者認(rèn)知正常，無(wú)精神疾病，均經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者或其監(jiān)護(hù)人已知情同意。

1.2 方法

研究組患者接受中頻治療儀導(dǎo)入中藥治療：選擇電腦中頻治療儀（YKL-A型，北京益康來(lái)科技有限公司）進(jìn)行治療，中頻區(qū)可選調(diào)2～6kHz，調(diào)制頻率范圍：0.5～140Hz。治療時(shí)，電流強(qiáng)度則在50～100mA之間調(diào)節(jié)，同時(shí)需要根據(jù)患者的感覺(jué)進(jìn)行調(diào)控[2]。

中藥藥方組成：其中包括獨(dú)活、紅花、當(dāng)歸尾、川斷、川烏、牛膝、桃仁、赤芍及荊芥等，碾碎成中粉后，需將血竭、沒(méi)藥與自然銅碾成細(xì)粉狀，以上藥物混合完成，再行米酒調(diào)糊處理。

予以患者俯臥位，中藥糊劑調(diào)制完成，敷貼于患者的兩側(cè)疼痛敏感區(qū)，同時(shí)將治療儀電極板覆于骶脊肌外側(cè)緣?；?qū)⒄{(diào)制好的中藥糊劑敷于患者疼痛敏感區(qū)稍上移進(jìn)行敷貼，蓋上治療儀的電極板正極，負(fù)極電極板則使用生理鹽水進(jìn)行涂濕后，放置于患者的骶尾區(qū)皮膚之上，若患者的疼痛出現(xiàn)偏側(cè)，則負(fù)極需要相對(duì)應(yīng)的偏向?qū)?cè)[3]。

對(duì)照組患者則接受單純中頻治療儀治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察記錄，并使用疼痛評(píng)分量表對(duì)兩組患者治療前后的疼痛情況進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分為0～10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 21.0軟件，計(jì)數(shù)資料上（χ2檢驗(yàn)），兩組腰痛患者的治療有效率用“%”表示；計(jì)量資料上（t檢驗(yàn)），兩組腰痛患者的疼痛評(píng)分用±s表示；P＜0.05：差別明顯。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組腰痛患者的療效情況

研究組治療有效率（96.67%）高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1. 對(duì)比兩組腰痛患者的療效情況[n(%)]

2.2 比較兩組腰痛患者的疼痛情況

研究組治療前的疼痛評(píng)分（7.25±3.05）分與對(duì)照組比較，差異不明顯（P＞0.05）；研究組治療后的疼痛評(píng)分（2.25±0.21）分低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2. 對(duì)比兩組腰痛患者的疼痛情況(±s)

表2. 對(duì)比兩組腰痛患者的疼痛情況(±s)

項(xiàng)目 治療前 治療后研究組(n=30) 7.25±3.05 2.25±0.21對(duì)照組(n=30) 7.85±2.98 4.25±1.02 t值 0.7707 10.5190 P值 ＞0.05 ＜0.05

3.討論

近幾年臨床上腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰扭傷等患者的人數(shù)有著明顯的增加，這些腰部疾病均是患者出現(xiàn)腰痛的主要因素。腰部是身體活動(dòng)的主要樞紐，其承受的壓力較大，加之該部位肌肉制動(dòng)困難，其筋膜與韌帶的血運(yùn)會(huì)相應(yīng)受到影響，組織愈合修復(fù)的速度較慢，因此其治療的難度也會(huì)出現(xiàn)增加，一旦患者出現(xiàn)腰部損傷，則不僅會(huì)出現(xiàn)較強(qiáng)烈的疼痛感，對(duì)于患者的生活和學(xué)習(xí)也會(huì)造成極為不利的影響，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)生活不能自理、喪失行動(dòng)能力的情況。

臨床上對(duì)于腰痛患者的治療方式較多，包括藥物治療、手術(shù)治療等，此次研究選擇的中頻治療儀導(dǎo)入中藥治療，是通過(guò)對(duì)中頻儀將具有活血化瘀、鎮(zhèn)痛、消炎效果的中藥導(dǎo)入患者的局部進(jìn)行治療，其操作較為簡(jiǎn)單，且治療效果較為明顯，無(wú)副作用且較為經(jīng)濟(jì)。

藥方中藥材包括赤芍、獨(dú)活及川烏等，可促使患者損傷部位松弛，舒張患者的肌肉，麻醉患者的局部末梢神經(jīng)，可有效提升對(duì)患者的鎮(zhèn)靜止痛效果，加快患者的愈合速度；而藥方中的血竭、赤芍、當(dāng)歸尾及紅花等，具有促進(jìn)愈合修復(fù)、消腫止痛等作用，可對(duì)患者的炎癥水腫、瘀血的吸收回流進(jìn)行加快，并改善患者的血液循環(huán)，擴(kuò)張患者的毛細(xì)血管[4]。臨床上，電波、酒精的外敷輔助功效較佳，用米酒對(duì)藥劑進(jìn)行調(diào)制，再行局部外敷治療，可促進(jìn)患者的血液循環(huán)，舒張患者的血管，促進(jìn)患者皮膚進(jìn)行被、主動(dòng)吸收，藥物有效成分深層導(dǎo)入患者的發(fā)病部位后，可達(dá)到提升患者藥效吸收能力的目的[5]。中頻藥物導(dǎo)入方法可迅速提升局部有效藥物的濃度，達(dá)到口服或注射等用藥途徑的數(shù)倍，形成藥物“離子堆”，其藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，藥理作用佳，起到了高效的治療作用[6]。

綜合研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在對(duì)腰痛患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，選擇使用中頻治療儀導(dǎo)入中藥治療，在有效提高治療效果的同時(shí)，也可改善患者的疼痛情況。