徐曼

【關(guān)鍵詞】 微創(chuàng)手術(shù);乳腺纖維瘤;圍手術(shù)期;綜合護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0243-01

乳腺纖維瘤，是青春后女性中常見(jiàn)的乳房良性疾病之一。多發(fā)于乳腺小葉內(nèi)的顯微組織、以及腺上皮，屬于混合型瘤。對(duì)于該病的治療，在臨床上以微創(chuàng)手術(shù)為主，不僅創(chuàng)傷較小，其傷口愈合后的疤痕也不明顯，更為貼合女性的心理，不影響患者的術(shù)后生活質(zhì)量。而對(duì)患者的圍手術(shù)期護(hù)理，對(duì)患者的病情康復(fù)起著重要的作用[1]。基于此，本院在近年收治80例接受微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺纖維瘤患者，作為本次研究的對(duì)象，進(jìn)行如下的臨床調(diào)查研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取從2018.01-2019.10期間，80例在我院接受微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺纖維瘤患者，作為本次研究的對(duì)象，隨機(jī)分為各40例的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者在圍手術(shù)期進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者則實(shí)施綜合護(hù)理。其中，對(duì)照組患者年齡22-45歲，平均（31.96±8.67）歲，腫瘤直徑8.5mm-17.5mm，平均（13.47±4.55）mm;觀察組患者年齡23-46歲，平均（34.28±8.59）歲，腫瘤直徑7.5mm-16.5mm，平均（13.38±4.24）mm。經(jīng)過(guò)兩組患者一般資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義比較，差異不顯著，具有可比性（P>0.05），且患者及其家屬均同意簽署本次調(diào)查報(bào)告。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者在圍手術(shù)進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，包括對(duì)患者的術(shù)前檢查、術(shù)中監(jiān)測(cè)患者的生命體征，協(xié)助患者調(diào)整體位，配合醫(yī)生手術(shù)、手術(shù)對(duì)患者健康知識(shí)宣教等基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)。

1.2.2觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理，主要含有以下幾個(gè)方面。①術(shù)前：護(hù)理人員要將患者的手術(shù)時(shí)間，安排在月經(jīng)結(jié)束的五天后，保持患者術(shù)區(qū)清潔，并在術(shù)前一天，為患者耐心的講解手術(shù)過(guò)程，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和解決措施，給予患者心理和情緒的疏導(dǎo)。②護(hù)理人員在仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)用品，將各個(gè)儀器擺放在正確的位置，并檢查儀器工作的正常，將患者的手術(shù)部位充分顯露[2]。③術(shù)中：護(hù)理人員要確保手術(shù)室的溫度適宜，遵循無(wú)菌操作，B超檢查確定腫物完全切除后，貼上標(biāo)簽送病理，同時(shí)及時(shí)向患者介紹手術(shù)進(jìn)行的情況，解答患者的各項(xiàng)問(wèn)題，幫助患者緩解緊張、恐懼的情緒。④術(shù)后：護(hù)理人員要讓患者頭向一側(cè)平臥，術(shù)區(qū)按壓10分鐘左右，并加壓包扎72小時(shí)。⑤護(hù)理人員要及時(shí)關(guān)注患者的生命體征，及時(shí)給予患者換藥處理，告知患者疼痛的程度，注意切口的感染、滲透等情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理的效果，采用我院自制的護(hù)理評(píng)分量，對(duì)護(hù)理工作的服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技能、解決問(wèn)題能力，通過(guò)問(wèn)券形式調(diào)查對(duì)患者及其家屬，共20個(gè)條目，一個(gè)1-5分，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理，其中主要用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以p<0.05為對(duì)比差異，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理的評(píng)分

采用綜合護(hù)理的觀察組患者，護(hù)理各項(xiàng)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，（P均<0.05）。詳情見(jiàn)表1.

表1 兩組護(hù)理評(píng)分對(duì)比（-x±s）

3 討論

在醫(yī)療水平和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展階段，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用一些治療中。由于對(duì)乳腺纖維瘤的微創(chuàng)手術(shù)，其手術(shù)創(chuàng)傷較小，在很大程度上解決，患者對(duì)術(shù)手良好生活質(zhì)量的追求，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。而對(duì)接受微創(chuàng)手術(shù)的患者在圍手術(shù)期，采用綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠有效的增強(qiáng)患者的實(shí)際治療效果，不僅保障了手術(shù)的順利操作，還縮短了手術(shù)的時(shí)間，防止患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。從而，有效的減少了患者的住院時(shí)間，從根本上提高了患者的康復(fù)效率和生活質(zhì)量。為了進(jìn)一步證明其護(hù)理的效果，選取從2018.01-2019.10期間，80例在我院接受微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺纖維瘤患者，作為本次研究的對(duì)象，隨機(jī)分為各40例的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者在圍手術(shù)期進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者則實(shí)施綜合護(hù)理。根據(jù)研究結(jié)果所示，采用綜合護(hù)理的觀察組患者，護(hù)理各項(xiàng)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，（P均<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺纖維瘤圍手術(shù)期患者，進(jìn)行綜合護(hù)理，有助于患者的更好傷口愈合，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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劉明霜，王曉麗，宋霞，etal.椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療患者圍手術(shù)期護(hù)理研究與探討[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018（8）.

梁俊紅.微創(chuàng)穿刺引流術(shù)治療腦膿腫患者圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2017，28（03）：122-124.