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        護理干預(yù)在復(fù)蘇室患者中的應(yīng)用與研究

        2020-08-13 11:20:31曹冰陳晨
        健康之友 2020年5期
        關(guān)鍵詞:躁動全麻常規(guī)

        曹冰 陳晨

        【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);復(fù)蘇室

        【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)05-0237-01

        復(fù)蘇室是患者術(shù)后生命體征進行套監(jiān)測恢復(fù)的地方。由于手術(shù)本身是一種應(yīng)激的反應(yīng),可以使得患者術(shù)后發(fā)生各種各樣的應(yīng)激反應(yīng)[1]。主要是由于術(shù)后的疼痛,氣管插管的刺激,及膀胱刺激等[2-4]。我們通過復(fù)蘇室的護理干預(yù)措施,降低了患者發(fā)生各種應(yīng)激及并發(fā)癥的可能,使得患者能夠以一個相對安全的狀態(tài)離開復(fù)蘇室 [5]。本次研究選擇在2019年1月至2019年11月在本院進行手術(shù)的患者200名,通過護理干預(yù)的措施進行分組實驗,取得了滿意成果,使得患者術(shù)后并發(fā)癥得到減少,留觀時間縮短,現(xiàn)將實驗的內(nèi)容進行匯報如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意,選擇2019年1月至2019年11月在我院進行手術(shù)的患者200名,按照實驗的分組原則,對患者進行分組,每組有患者100名,患者的納入標(biāo)準(zhǔn):年齡22~60歲,平均35.45歲,體重45.51~83.35kg,平均62.55kg,身高155~175cm,平均160.67cm,患者住院前無其他基礎(chǔ)性疾病,無任何吸毒史,無家族遺傳性疾病。

        1.2方法

        常規(guī)組 我們按照護理常規(guī)對復(fù)蘇室的患者進行護理。

        對照組 是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給患者進行護理干預(yù)措施?;颊咝g(shù)前進行訪視,了解患者的基本病情,并且對患者的基本心理狀態(tài)有一個評估。介紹復(fù)蘇室的基本情況及設(shè)備,使得患者能夠?qū)ξ覀兊尼t(yī)療設(shè)備有一個大概的了解。手術(shù)結(jié)束后有的患者是處于半清醒狀態(tài)。護理人員要及時的給予患者關(guān)心,將患者置于舒適的體位,進行腿部的按摩,防止靜脈血栓的發(fā)生?;颊咝g(shù)后由于傷口的疼痛,面部會出現(xiàn)疼痛的表情,護理人員要注意觀察,對于一些清醒的患者告知患者一些減輕疼痛的方法,對于一些無法用語言表達的患者,可以遵醫(yī)囑給患者進進藥物注射。注意患者的保暖,使用加壓床墊,使得患者皮膚得到充分的保護。對于一些帶管進入復(fù)蘇室的患者,我們要重點注意對導(dǎo)管的保護,防止折疊擠壓。適當(dāng)?shù)慕o患者進行約束帶管理,防止患者出現(xiàn)躁動自己拔除導(dǎo)管。測定患者的基礎(chǔ)體溫。通過預(yù)判性的評估,給患者進行適當(dāng)?shù)妮斠?。在輸液過程中采用加溫液體,使得患者的基礎(chǔ)體溫得到保持。回病房后和病房的護理人員進行交接,對于術(shù)中的出血情況及導(dǎo)管情況進行重點交接。術(shù)后一天進行回訪,了解患者的傷口疼痛及恢復(fù)情況。

        1.3 分別記錄這兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況及患者留觀的時間。本次的并發(fā)癥我們統(tǒng)計的是高血壓、低血壓、高熱、寒戰(zhàn)、心律失常、低氧血癥、躁動、惡心嘔吐。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理:研究數(shù)據(jù)運用SPSS20.0軟件進行處理。

        在本次實驗共有200名患者參與本次實驗,由于術(shù)前出現(xiàn)患者發(fā)熱有2名患者退出,又有2名患者無理由退出本次實驗,最終一共196名患者完成本次實驗,其中常規(guī)組99人,對照組97人。

        常規(guī)組患者發(fā)生并發(fā)癥的次數(shù)為10次,對照組患者發(fā)生并發(fā)癥的次數(shù)為2次,對照組的數(shù)據(jù)優(yōu)于常規(guī)組,相互比較具有差異性(P<0.05)。對照組患者留觀的時間為50.12±3.44分鐘,常規(guī)組患者留觀的時間為60.66±6.44分鐘,對照組患者留觀時間明顯低于常規(guī)組,相互比較具有差異性(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)留觀時間比較

        2 討論

        護理干預(yù)是一種行新的護理干預(yù)模式,通過高質(zhì)量的護理給患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。復(fù)蘇室的護理人員應(yīng)該嚴(yán)格對患者進行監(jiān)控,有情況及時匯報醫(yī)生。在本次的試驗中我們通過對復(fù)蘇室的患者實施護理干預(yù),使得患者的并發(fā)癥次數(shù)得到減少,患者留觀時間縮短,患者對于護理人員的滿意度得到提升。

        在本次的實驗中我們通過護理干預(yù)的模式,對患者進行護理,使得患者的應(yīng)激狀態(tài)得到有效的控制。通過與患者術(shù)前溝通的增強,患者對于護理人員的信任程度得到提升,對于護理人員的滿意度得到提升。通過干預(yù)的方式我們向患者講解更多關(guān)于此類疾病的發(fā)病機制及后期復(fù)蘇室的注意事項。因此在全麻術(shù)后給患者進行護理干預(yù),根據(jù)患者的狀態(tài)進行預(yù)判,保證了患者的手術(shù)后的安全。

        實驗中我們通過兩組不同的護理方式對兩組患者行比較,對照組中我們通過護理干預(yù)措施,使得患者能夠感覺自身的被尊重,能夠和護理人員相互理解,

        綜上所述,護理干預(yù)在復(fù)蘇室患者中的應(yīng)用,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,縮短了留觀時間,是一種很好的護理方式,值得我們進行進一步的推廣。

        參考文獻

        葉陽花,劉燕,曾玲玲.影響麻醉復(fù)蘇室使用效率的關(guān)聯(lián)因素分析與建議.中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(12):5-6.

        肖巧華,謝美清,張愛珍,等.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對全麻插管患者蘇醒期躁動的影響.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2015,18(1):97-99.

        黃紹玲,徐玉婷,聶陸娥.手術(shù)室麻醉蘇醒護理對腹部手術(shù)全麻蘇醒期躁動干預(yù)效果.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(35):103-104.

        熊云飛,趙紅,涂萍,等.接受全麻手術(shù)患者蘇醒室內(nèi)應(yīng)用綜合護理模式效果評價.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(34):110-111.

        黃小燕,王樂潔,黃曉紅,等.麻醉復(fù)蘇室規(guī)范化護理管理的探討.中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(05):52-53.

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