翟紅衛(wèi) 翟婷

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂;硝苯地平;妊娠期高血壓;治療效果;安全性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0164-02

妊娠期高血壓疾病是婦產(chǎn)科臨床常見(jiàn)的一種疾病類(lèi)型，其不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛，視力模糊等不良癥狀，如不及時(shí)治療還會(huì)對(duì)妊娠結(jié)局產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致胎兒窘迫、早產(chǎn)甚至死胎等情況發(fā)生[1]。對(duì)此選擇有效的的治療藥物進(jìn)行治療具有積極的意義。本院應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對(duì)此疾病進(jìn)行治療，有效提升治療效果，并且具有較好的安全性。對(duì)此，筆者通過(guò)對(duì)64名妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行試驗(yàn)研究，探討硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊娠期高血壓治療中的應(yīng)用效果，具體研究?jī)?nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究自2018年2月開(kāi)始，總研究時(shí)間為1年。研究對(duì)象為研究期間診療的64名妊娠期高血壓疾病患者，共將其隨機(jī)分為兩組，其中X組32名和Y組32名。其中X組年齡為（28.67±2.09）歲，Y組為（29.12±2.11）歲。X組孕周為（27.89±1.24）周，Y組為（28.09±1.31）周。兩組各基礎(chǔ)指標(biāo)比較結(jié)果均顯示P>0.05，即差異不顯著。本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)本次研究。所有試驗(yàn)患者均得到臨床確診，并且對(duì)相應(yīng)治療藥物無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，所有試驗(yàn)患者均未合并其他嚴(yán)重疾病。

1.2治療方法

X組應(yīng)用常規(guī)治療，具體措施為患者血壓監(jiān)測(cè)大于140/90mmHg，給予拉貝洛爾進(jìn)行治療，給藥方式為口服，給藥劑量為每次50-150mg，每日3-4次，孕婦無(wú)臟器功能損傷，血壓控制在130-155/80-105 mmHg，如并發(fā)臟器功能損傷，血壓控制在130-139/80-89 mmHg，如血壓過(guò)低，會(huì)影響胎盤(pán)灌注情況。為預(yù)防子癇抽搐的發(fā)生，同時(shí)應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療，其中給藥負(fù)荷劑量5g，繼而1-2g/h維持，24小時(shí)總量不超過(guò)25g。

Y組應(yīng)用硝苯地平作為降壓藥物進(jìn)行治療，即將拉貝洛爾更換為硝苯地平，給藥劑量為10mg/次，每8小時(shí)1次。同時(shí)應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo)

測(cè)評(píng)X組和Y組療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。其中療效依據(jù)治療前后臨床癥狀改善情況、收縮壓和舒張壓指標(biāo)情況和水腫、蛋白尿發(fā)生情況進(jìn)行劃分，共劃分為顯效、有效和無(wú)效三級(jí)，統(tǒng)計(jì)兩組加盟總金額顯效、有效患者占比進(jìn)行對(duì)比分析。如患者治療后不良癥狀均完全改善，收縮壓檢測(cè)數(shù)值低于140mmHg，舒張壓檢測(cè)數(shù)值低于90mmHg，未出現(xiàn)水腫、蛋白尿等不良情況，療效為顯效;如者治療后不良癥狀均明顯改善，收縮壓檢測(cè)數(shù)值介于140-150mmHg，舒張壓檢測(cè)數(shù)值介于90-100mmHg，或患者出現(xiàn)輕微水腫和蛋白尿等癥狀，療效為有效;患者治療后未達(dá)到顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)，療效為無(wú)效[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS20.0分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)（-x±s）采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1X組和Y組療效對(duì)比分析

結(jié)果如下表所示：

表1?X組和Y組療效對(duì)比分析結(jié)果

結(jié)果顯示：Y組顯效、有效患者占比為93.75%，高于X組（顯效、有效患者占比為75.00%），對(duì)比顯示P<0.05，即差異顯著。

2.3X組和Y組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比分析

結(jié)果如下表所示

表3?X組和Y組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比分析結(jié)果

結(jié)果顯示：Y組不良反應(yīng)患者占比為6.25%，與X組（不良反應(yīng)患者占比為18.75%），對(duì)比顯示P>0.05，即差異不顯著。

3 討論

在妊娠期高血壓疾病患者治療中，硫酸鎂是較為常用且有效的一種治療藥物，患者服用后，藥物中的鎂離子能夠阻斷神經(jīng)和肌肉信號(hào)傳導(dǎo)，解除骨骼肌痙攣，實(shí)現(xiàn)疾病的治療。并且很多研究指出還具有提升子宮胎盤(pán)內(nèi)血液流動(dòng)及營(yíng)養(yǎng)胎兒神經(jīng)細(xì)胞的功效，進(jìn)而提升胎盤(pán)生理功能，保護(hù)保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。硝苯地平具有降低血管、支氣管興奮，擴(kuò)張全身血管及保護(hù)心肌細(xì)胞加以保護(hù)，既可以降低血壓，并可以有效保護(hù)患者心臟[3]。

本研究中將硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平用于妊娠期高血壓疾病治療，能夠顯著提升治療效果，改善患者癥狀，并且具有較高的安全性。

綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊娠期高血壓疾病治療中的應(yīng)用效果較好，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

鄺智銳，勞錫杰.硝苯地平、酚妥拉明、硫酸鎂聯(lián)合治療妊高癥的臨床效果分析[J].北方藥學(xué)，2017，14（3）：67.

朱成偉.硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對(duì)妊高癥的治療效果及安全性研究[J/OL].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版，2017，4（5）：122-123.

單筱麗.聯(lián)用硫酸鎂、硝苯地平和拉貝洛爾治療妊高癥的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（23）：81-82.