陳曉偉 陳岳彤

【關鍵詞】甲狀腺腫瘤;普外科;手術治療;臨床特點

【中圖分類號】R736.1 【文獻識別碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0039-02

隨著國內(nèi)技術創(chuàng)新不斷完善，對醫(yī)療水平的要求也逐漸增高，老舊的醫(yī)療設備和技術均需換成符合現(xiàn)代化技術發(fā)展需求的功能[1-2]。目前，甲狀腺疾病在臨床普外科普遍發(fā)生，其治療方式多種多樣，治療前無法觀測到患者的病癥，經(jīng)研究結果顯示，造成甲狀腺腫瘤疾病的因素與患者的年齡、性別、地域等有關，通常采用常規(guī)外科手術方式進行治療[3]?；仡櫶接?016年4月～2019年4月在本院收治的90例甲狀腺腫瘤患者為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧探討2016年4月～2019年4月在本院收治的90例甲狀腺腫瘤患者為研究對象，根據(jù)隨機抽取的方式將其分成對照組和觀察組，各45例，其中對照組患者的男女比例為38：12，年齡21～59歲，平均年齡為（37.56±6.01）歲;其中，有13例被診斷為甲狀腺腫瘤疾病，15例為甲狀腺炎，17例確診為甲狀腺囊腫;觀察組患者的男女比例為35：10，年齡為20～61歲，平均年齡為（36.85±5.97）歲，其中有15例被診斷為甲狀腺腫瘤疾病，17例為甲狀腺炎，13例確診為甲狀腺囊腫;選取標準：90例患者均通過普外科檢查符合甲狀腺腫瘤癥狀;對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;研究前需向本院倫理委員會提交實驗資料，經(jīng)審核同意后再進行;并在患者及家屬在知悉研究內(nèi)容的情況下，并簽訂知情同意書。

1.2治療方法

給予對照組患者采取常規(guī)保守治療方式，具體包括：結合患者身體狀況采用局部治療;對患者的整體狀況進行規(guī)劃;采用三聯(lián)療法。給予觀察組患者采取普外科手術方式治療，若患者的腫瘤位置處于腺體，可通過此手術將其去除，若患者的腫瘤侵入腺體，則可通過對患者的血道轉移方式將其根除，將患有甲狀腺囊腫患者一側的甲狀腺一并切除，最后，可利用頸清掃術對腫瘤位置全部進行切除處理。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療效果及復發(fā)率為判定標準。其中，患者臨床癥狀均消除，呈痊愈趨勢，此被判定為顯效治療;患者臨床癥狀有好轉跡象，此被判定為有效治療;患者臨床癥狀不僅無任何改善，且病情嚴重，此被判定為無效治療。其中治療有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

本文結合患者的基本資料及數(shù)據(jù)利用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行比較和分析，計量資料使用均數(shù)±標準差（±s）來表示，并進行t檢驗和資料采用的Y檢驗，當數(shù)據(jù)顯示P<0.05時，表示為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對兩組患者實施不同的手術方法治療甲狀腺腫瘤患者的數(shù)據(jù)對比得出，觀察組患者的總有效率97.78%顯著優(yōu)于對照組患者的總有效率75.56%，（x2=9.34，P<0.05）差異有統(tǒng)計學意義;對比兩組患者通過不同的手術治療后的復發(fā)情況，其中對照組患者中出現(xiàn)嘶吼癥癥狀的患者占5例，復發(fā)率占11.11%;觀察組患者中出現(xiàn)1例嘶喉癥患者，復發(fā)率占2.22%;兩組患者均未發(fā)生死亡、抽搐、休克、氣管坍塌等狀況。差異具有統(tǒng)計學意義（x2=8.932，P<0.05）。詳情如表1所示。

表1 兩組患者的治療效果與復發(fā)情況對比[n（%）]

3 討論

甲狀腺腫瘤常多發(fā)于女性，且發(fā)病率較高，需長時間進行治療，通?；颊叩哪[瘤被診斷為良性，發(fā)病期間無明顯癥狀，對日常生活也不造成任何影響，其病癥多發(fā)于頸前部，形狀似核桃大小，質地相對較硬，但短期時間內(nèi)發(fā)展較快，嚴重者會影響患者呼吸[4-5]。若不及時治療此病癥，還會激發(fā)為甲亢，甚至惡變?；颊咄ㄟ^檢測對自身病情有基本了解之后，通常會選擇手術方式進行治療，或保守治療等，患者的病情確定之后應該盡快進行就醫(yī)治療，通常的治療方法為手術治療，保守治療等，其中，治療效果較為顯著的就是普外科手術治療[6]。

本文研究顯示，對兩組患者通過不同手術方式治療甲狀腺腫瘤疾病，觀察組患者的總有效率97.78%顯著優(yōu)于對照組患者的總有效率75.56%，（x2=9.34，P<0.05）差異有統(tǒng)計學意義;對比兩組患者通過不同的手術治療后的復發(fā)情況，其中對照組患者中出現(xiàn)嘶吼癥癥狀的患者占5例，復發(fā)率占11.11%;觀察組患者中出現(xiàn)1例嘶喉癥患者，復發(fā)率占2.22%;兩組患者均未發(fā)生死亡、抽搐、休克、氣管坍塌等狀況。差異具有統(tǒng)計學意義（x2=8.932，P<0.05）。此結果表明普外科手術治療效果顯著，復發(fā)率較低，安全性較高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

陳雷.甲狀腺腫瘤普外科手術治療的臨床特點分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015（15）：46-47.

鄂佳鑫.甲狀腺腫瘤普外科手術治療臨床特點分析[J].科技展望，2016，26（6）.

趙松鶴.探析甲狀腺腫瘤普外科手術治療的臨床特點[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（1）：60

郭君.普外科手術治療甲狀腺腫瘤的臨床特點及療效[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016（1）：66-67.

唐慶祥.普外科手術治療甲狀腺腫瘤的臨床特點及療效[J].養(yǎng)生保健指南，2018（41）.

丁凱輝，趙玲.普外科手術治療甲狀腺腫瘤臨床特點及療效評價[J].中國實用醫(yī)藥，2015（11）：112-113.