朱莉

【摘 ?要】目的：分析子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)采用圍術(shù)期護(hù)理措施的效果。方法：選擇80例子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者，觀察組行圍術(shù)期護(hù)理措施，對照組行常規(guī)護(hù)理措施。結(jié)果：與對照組進(jìn)行比較，觀察組護(hù)理滿意度、護(hù)理后生活質(zhì)量評分均明顯改善，P<0.05;對比分析二組護(hù)理前生活質(zhì)量評分，得出P>0.05。結(jié)論：子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)采用圍術(shù)期護(hù)理措施，效果理想。

【關(guān)鍵詞】子宮腺肌癥;全子宮切除術(shù);圍術(shù)期護(hù)理措施;效果

【中圖分類號】R473.36 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0218-02

婦科病在臨床常見，病種類型較多，病情復(fù)雜，其中包括子宮腺肌癥，分析患者發(fā)病原因，是因為子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)對患者子宮肌層形成了侵犯，從而導(dǎo)致該癥發(fā)生，患病人群中，常見30～50歲中年經(jīng)產(chǎn)婦[1]，發(fā)病后，可導(dǎo)致患者身體健康嚴(yán)重下降，同時可以嚴(yán)重下降患者生活質(zhì)量，臨床采用全子宮切除術(shù)治療本病患者，手術(shù)期間，給予患者恰當(dāng)護(hù)理，目的是促使患者手術(shù)療效相應(yīng)提高。本組選擇80例患者，分析了子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)采用圍術(shù)期護(hù)理措施的效果。

1 資料及方法

1.1資料

從我院2019年9月至2020年9月選擇80例子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者，知情并表示自愿入組，分組辦法是抽簽，觀察組40例，各項數(shù)據(jù)：年齡范圍是27歲至59歲，中位48.5歲，對照組40例，各項數(shù)據(jù)：年齡范圍是25歲至58歲，中位48.0歲。經(jīng)t檢驗或者X2檢驗，二組患者資料相似，P>0.05。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理措施：護(hù)士應(yīng)評估患者病情，將患者術(shù)前準(zhǔn)備工作做好，對患者體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察，對癥處理患者臨床癥狀，對患者術(shù)后飲食指導(dǎo)進(jìn)行強(qiáng)化，做好患者用藥指導(dǎo)等。

觀察組行圍術(shù)期護(hù)理措施：（1）術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將患者胃腸道、皮膚準(zhǔn)備工作做好，為患者進(jìn)食半流食，保證患者陰道清潔，若患者存在心理問題，護(hù)士應(yīng)耐心與患者進(jìn)行有效溝通，主動溝通患者并為患者介紹成功案例，安慰患者，促使患者安心以及配合，將患者恐懼情緒有效消除，將患者治療疾病信心明顯增加，在手術(shù)治療過程中，患者可以勇敢面對[2]。另外，護(hù)士應(yīng)在術(shù)前指導(dǎo)患者咳嗽以及翻身，解答患者內(nèi)心疑問。（2）術(shù)中，干預(yù)患者所處環(huán)境，在患者進(jìn)入手術(shù)室之前，對手術(shù)室溫濕度進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，將患者要求盡量滿足，促使患者感覺到滿意以及舒適，觀察患者術(shù)中指標(biāo)改變情況。（3）術(shù)后，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測患者體征，少食多餐，叮囑患者禁食產(chǎn)酸以及產(chǎn)氣食物，為患者提供疼痛護(hù)理干預(yù)，轉(zhuǎn)移患者注意力，將止痛藥物注射，將患者疼痛程度明顯減輕，促使患者焦慮情緒明顯改善，將患者下肢保暖工作做好，對患者恢復(fù)情況進(jìn)行評估，告知患者盡快進(jìn)行下床活動，有利于患者病情康復(fù)[3]。術(shù)后，護(hù)士應(yīng)注意患者出血情況，若發(fā)生異常，應(yīng)及時聯(lián)系臨床醫(yī)生，將處理工作做好，避免患者發(fā)生不良事件。

1.3效果分析[4]

護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評分：利用科室自行擬定的問卷、生活質(zhì)量自評表（SF-36）進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學(xué)辦法

綜合分析患者計量資料（t檢驗）、計數(shù)資料（X2檢驗），參照SPSS 20.0統(tǒng)計軟件包，表現(xiàn)形式分別是（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）、率，判定統(tǒng)計學(xué)意義存在的標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度、護(hù)理后生活質(zhì)量評分均明顯改善，與對照組進(jìn)行比較，P<0.05;將二組護(hù)理前生活質(zhì)量評分進(jìn)行對比分析，得出P>0.05。

3 討論

臨床常見良性腫瘤，其中包括子宮腺肌癥，發(fā)病區(qū)域是患者生殖器官，發(fā)病之后，患者子宮肌層中存在子宮內(nèi)膜腺體，伴隨癥狀是肥大或者增生，在疾病發(fā)生前期，患者基本不會受到影響，隨著患者疾病進(jìn)展，可導(dǎo)致患者月經(jīng)不調(diào)以及內(nèi)分泌紊亂等，會嚴(yán)重影響患者正常生活，目前主要采用手術(shù)治療，采取全子宮切除術(shù)，可將患者病變?nèi)コ?，但是，會?yán)重傷害患者身心，患者容易發(fā)生抑郁、煩躁等情緒，患者病情康復(fù)會受到影響，因此，臨床上提出了圍術(shù)期護(hù)理措施，效果較為理想。

臨床實踐證實，子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)采用圍術(shù)期護(hù)理措施，效果顯著，可行性較高，護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)將各項護(hù)理措施積極落實，結(jié)合患者實際，護(hù)士應(yīng)對患者臨床護(hù)理干預(yù)進(jìn)行強(qiáng)化，可明顯改善患者臨床癥狀，可有效提高患者生活質(zhì)量。臨床分析圍術(shù)期護(hù)理措施，可為患者提供術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后護(hù)理干預(yù)，具有系統(tǒng)性以及全面性[5]，可為患者提供多角度以及多方面護(hù)理干預(yù)，干預(yù)患者臨床癥狀，干預(yù)患者心理、飲食，做好患者并發(fā)癥預(yù)防以及處理，有效緩解患者疼痛程度，干預(yù)患者生活，促使患者疾病盡快康復(fù)。另外，開展圍術(shù)期護(hù)理措施，可促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，可將患者生活質(zhì)量明顯提高，促使患者治療信心明顯提高，促進(jìn)患者術(shù)后各項身體機(jī)能盡快恢復(fù)正常。

本組實驗得出：觀察組護(hù)理滿意度、護(hù)理后生活質(zhì)量評分均明顯改善。結(jié)果證實，圍術(shù)期護(hù)理措施值得臨床應(yīng)用。

綜合以上得出，子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)采用圍術(shù)期護(hù)理措施的效果理想，可明顯改善患者護(hù)理滿意度、護(hù)理后生活質(zhì)量評分，值得臨床推薦。后續(xù)分析中，應(yīng)將患者選取數(shù)量增加，促使本組實驗臨床推薦意義增加。

參考文獻(xiàn)

[1] 王莉. 子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理體會[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2019， 023（018）：2648-2649.

[2] 孟雪蓮. 淺析子宮腺肌癥患者行全子宮切除術(shù)中的圍手術(shù)期護(hù)理[J]. 智慧健康， 2019（24）.

[3] 隹石. 圍術(shù)期護(hù)理應(yīng)用于子宮切除術(shù)治療子宮肌瘤合并子宮腺肌癥患者的效果[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué)， 2018.

[4] 史美. 子宮腺肌癥全子宮切除圍手術(shù)期護(hù)理措施及效果評價[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2018（A01）：1181-1181.

[5] 郭春艷. 子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理分析[J]. 特別健康， 2019（20）.