賈建雯

【摘 ?要】目的：深入探究綜合護理對社區(qū)老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取我社區(qū)2018年1月-2019年12月登記的100例老年高血壓病患者作為研究對象。然后采取隨機的方式將其分成50例對照組和50例觀察組，對照組采用常規(guī)的藥物治療、健康宣教等基礎(chǔ)護理模式，而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加入綜合護理干預(yù)方式。兩組患者在進行不同的護理方式后，對比兩組老年高血壓病患者生活質(zhì)量情況和護理滿意度。結(jié)果：實施了綜合護理方式的社區(qū)老年高血壓病患者的生活質(zhì)量情況明顯優(yōu)于對照組，護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;討論：社區(qū)老年高血壓病患者血中加入了綜合護理方式后可以提升患者的生活質(zhì)量。因此，在老年高血壓病患者中實施綜合護理值得在社區(qū)醫(yī)院大力推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;社區(qū);老年高血壓病患者;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】672-3783（2020）08-0122-01

近幾年，人們的生活水平提高，人口老齡化呈上升趨勢，老年高血壓病的發(fā)病率極高，疾病嚴(yán)重威脅著老年人的健康，降低了患者的生活質(zhì)量。社會在不斷的發(fā)展，我國醫(yī)學(xué)模式有了翻天覆地的改變。其社區(qū)醫(yī)院護理打破了傳統(tǒng)以疾病為主的工作模式，主要以患者為中心實行綜合護理，提高患者的生活質(zhì)量，降低患者的痛苦。本文在老年高血壓病患者中加入綜合護理后的效果良好，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下[1]：

1. 資料及方法

1.1一般資料

選取我社區(qū)2018年1月-2019年12月期間的100例老年高血壓病患者作為研究對象，然后隨機（順序打亂、用電腦隨機分組）分成50例對照組和50例觀察組。對照組男性28例，女性22例，年齡在62-78歲之間，平均年齡為（69.4±2.3）歲，患者的病程在2-20年;觀察組男性29例，女性21例，年齡在62-77歲之間，平均年齡為（68.2±3.4）歲;患者的病程在3-21年。兩組患者在年齡、性別、疾病、病程等基本資料上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2相關(guān)方法

對照組患者需要進行常規(guī)藥物治療，同時護理人員對患者進行健康知識宣教。而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加入綜合護理干預(yù)措施，方法如下[2]：

1.2.1健康教育

護理人員及時向患者和家屬進行健康知識宣教，讓患者了解高血壓疾病的相關(guān)知識、發(fā)展原因和預(yù)后情況及其注意事項，降低患者對高血壓疾病的不安、恐懼心理。只要病人掌握了高血壓病的相關(guān)知識，能夠?qū)膊∵M行預(yù)防，才能降低并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.2.2心理干預(yù)

由于高血壓長期伴隨著老年患者，老年患者過多過少都存在一些心理問題，例如：抑郁、焦躁、激動、緊張、恐懼、焦慮等心理，消極心理都會導(dǎo)致血壓波動。因此，護理人員需要加強對患者的溝通，讓患者保持平穩(wěn)的情緒，杜絕情緒波動出現(xiàn)。護理人員制度患者家屬與病人溝通，讓患者感受到社會的溫暖，增強治療的信心。

1.2.3飲食干預(yù)

根據(jù)患者具體生活習(xí)慣，糾正其不良行為，指導(dǎo)科學(xué)、合理飲食，保證營養(yǎng)的攝入。幫助病人建立正確的飲食習(xí)慣，避免高脂肪、高膽固醇高鹽食物的攝入，給予病人優(yōu)質(zhì)充足的蛋白類食物。

1.2.4用藥干預(yù)

向病人詳細講解在藥物使用過程中的相關(guān)注意事項，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期堅持服用，不能擅自停藥換藥。

1.2.5運動指導(dǎo)

護理人員需要根據(jù)患者的具體病情和身體機能情況制訂個性化運動方案，遵循循序漸進的運動原則。護理人員囑咐患者堅持鍛煉，促進血液循環(huán)。常用的運動方式有：瑜伽、太極、散步、慢跑等有氧運動。

1.2.6監(jiān)測患者的病情

社區(qū)醫(yī)院需要時刻監(jiān)測患者的病情，囑咐患者定期到社區(qū)復(fù)查。主要包含：血糖、血壓、血脂、尿酸的檢測。對患者的病情變化進行實時記錄并且上報主管醫(yī)生，合理調(diào)整對患者的治療和護理方案。同時，社區(qū)護理人員可以上門家訪，鼓勵患者多參與日常活動和社會活動。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者在進行不同護理模式后，對比兩組老年高血壓病患者的生活質(zhì)量以及護理有效率。生活質(zhì)量包含：軀體功能、心理活動、社會活動三部分，評分越高代表患者的生活質(zhì)量更高。護理滿意度包含：非常滿意、滿意、不滿意，然后計算滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計的處理，計量資料利用均數(shù)正負標(biāo)注值進行表示，采用t進行檢驗， 分類變量采用X2進行檢驗，P<0.05作為差距，具有整體的統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2. 結(jié)果

2.1比較兩組患者的生活質(zhì)量

2.2兩組患者的護理滿意度對比

通過以上結(jié)果可以看出，觀察組患者在實行綜合護理措施后=患者的生活質(zhì)量評分高于對照組，患者的滿意度提升，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

3. 討論

由于高血壓作為我國臨床常見的疾病之一。近幾年，我國人口老齡化速度加快，高血壓疾病在老年人中分布較廣。疾病增加了老年患者的心理負擔(dān)，降低了患者的生活質(zhì)量。以往常規(guī)的社區(qū)護理只能改善一部分高血壓患者的疾病癥狀，由于老年人記憶力不佳，康復(fù)效果不明顯。本文加入綜合護理在老年高血壓病患者中，為患者建立了完善的檔案，實時監(jiān)控患者的病情動態(tài)，讓患者更了解疾病相關(guān)知識，促使患者對護理的重視，護理人員及時對患者存在的心理問題進行疏導(dǎo)?；颊叻e極面對疾病，以樂觀開朗的心態(tài)面對治療。通過種種綜合護理措施，提升了患者的生活質(zhì)量，提高了患者的護理滿意度[3]。

綜上所述，通過綜合護理對老年高血壓病患者進行干預(yù)，在一定程度上提幫助患者樹立了正確的治療觀念、掌握疾病相關(guān)知識，讓患者保持積極的心態(tài)面對治療，提高了患者的生活質(zhì)量，讓患者擁有幸福美好的晚年生活，因此綜合護理值得在社區(qū)醫(yī)院老年高血壓病患者中推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1] 王炳洪.綜合護理對社區(qū)老年高血壓病患者生活質(zhì)量影響分析[J].心理月刊，2020，15（09）：104.

[2] 尹虹.觀察綜合護理對社區(qū)老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（11）：15.

[3] 宋麗超.綜合護理對老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（30）：158-159.