余燕

摘 要：目的? 探討對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者以綜合護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理的效果。方法? 本次研究時(shí)間段選擇2019年3月～2020年4月，在此期間抽取我院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究，按照數(shù)表法分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組43例。其中，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組以綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，對(duì)照組以常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，比較護(hù)理效果。結(jié)果? 對(duì)于生活質(zhì)量而言，兩組護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均明顯升高，且實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。針對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度而言，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。對(duì)于并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論? 對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的患者通過(guò)綜合護(hù)理的實(shí)施，具有十分積極的作用，減少并發(fā)癥發(fā)生，在改善生活質(zhì)量的同時(shí)也緩和了護(hù)患關(guān)系，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥;常規(guī)措施;綜合護(hù)理措施;生活質(zhì)量;護(hù)理滿(mǎn)意度;并發(fā)癥

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.71? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2020）-12-0084-03

目前，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療主要是手術(shù)及藥物治療為主，但術(shù)后護(hù)理質(zhì)量會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生直接影響，所以，在臨床治療中，必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理方法的研究，實(shí)施科學(xué)、合理的護(hù)理方法，以此提高治療效果及預(yù)后[1-2]。基于此，本文將2019年3月～2020年4月這個(gè)期間抽取我院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究，探討綜合護(hù)理實(shí)施效果，現(xiàn)進(jìn)行如下分析。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

本次研究時(shí)間段選擇2019年3月～2020年4月，在此期間抽取菏澤市曹縣中醫(yī)院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究，按照數(shù)字表法分成兩組，對(duì)照組43例，實(shí)驗(yàn)組43例。對(duì)照組患者年齡26～48歲，平均年齡（31.15±2.51）歲;病程7～10個(gè)月，平均病程（8.12±0.35）個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組患者年齡25～47歲，平均年齡（31.01±2.47）歲，病程6～10個(gè)月，平均病程（8.07±0.33）個(gè)月。針對(duì)一般資料而言，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異不顯著（P>0.05）。

1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且明確診斷為子宮內(nèi)膜異位癥;②所有患者均自愿參加本研究，簽署了知情同意書(shū)，經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在精神類(lèi)疾病與認(rèn)知障礙;②合并凝血免疫系統(tǒng)病變;③伴有心肝腎功能障礙或者其他器質(zhì)性病變。

1.3? 方法

1.3.1? 對(duì)照組

本組患者以常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行實(shí)施，即嚴(yán)格按照科室規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理工作。

1.3.2? 實(shí)驗(yàn)組

對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理措施，內(nèi)容如下：①術(shù)前護(hù)理：加強(qiáng)術(shù)前巡視，然后對(duì)患者講解普及關(guān)于疾病的相關(guān)知識(shí)，如何治療，治療的重要性等，與患者溝通的過(guò)程中需要有耐心，對(duì)患者的訴求和心中所想充分了解，并進(jìn)行針對(duì)性的解答，消除患者過(guò)度的擔(dān)心和憂(yōu)慮。此外，協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，叮囑患者術(shù)前8h禁飲，12h禁食。②術(shù)中護(hù)理：嚴(yán)格控制手術(shù)溫度與濕度，積極配合手術(shù)醫(yī)師操作，保證手術(shù)操作無(wú)菌，手術(shù)器械遞送準(zhǔn)確、快速，以此縮短手術(shù)時(shí)間，減少不良事件的發(fā)生。③術(shù)后護(hù)理：首先，對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并密切進(jìn)行觀察，如有異常及時(shí)處理，然后，體位給予患者仰臥位，且去枕平臥，頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐，當(dāng)患者穩(wěn)定后，取半臥位，以此減少低中度炎癥的發(fā)生。同時(shí)，向患者講解術(shù)后注意事項(xiàng)，必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛治療，以此緩解患者疼痛。此外，定時(shí)測(cè)量患者體溫，合理使用抗生素，以此預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生。④出院護(hù)理：在患者出院的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的健康宣教，告知患者飲食合理，科學(xué)生活，平時(shí)注重休息，保證充足的睡眠時(shí)間，在短期內(nèi)禁止坐浴與性生活;同時(shí)，囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，一旦發(fā)生異常情況，必須馬上到醫(yī)院檢查，以免延誤病情。

1.4? 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量改善情況，患者的滿(mǎn)意度情況及并發(fā)癥發(fā)生情況等。其中，對(duì)于生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)主要是以生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，包括四項(xiàng)指標(biāo)，均為100分，其評(píng)分越高，生活質(zhì)量越高。對(duì)于患者護(hù)理滿(mǎn)意度也是通過(guò)醫(yī)院自制的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，滿(mǎn)分為100分，主要?jiǎng)澐譃槿齻€(gè)等級(jí)，即十分滿(mǎn)意（≥90分）、一般滿(mǎn)意（60～89分）、不滿(mǎn)意（<60分），滿(mǎn)意度=（十分滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。對(duì)于并發(fā)癥的統(tǒng)計(jì)主要包括：切口疼痛、出血、感染，發(fā)生率=（切口疼痛+出血+感染）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在專(zhuān)業(yè)軟件SPSS 20.0中輸入本研究數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，表示為（x±s），用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著。

2? 結(jié)果

2.1? 經(jīng)不同護(hù)理措施護(hù)理后的兩組生活質(zhì)量對(duì)比

對(duì)于生活質(zhì)量而言，兩組護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均明顯升高，且實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 經(jīng)不同護(hù)理方案后的患者滿(mǎn)意度比較

針對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度而言，實(shí)驗(yàn)組為97.67%，對(duì)照組為83.72%，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3? 不同措施護(hù)理后兩組并發(fā)癥情況比較

對(duì)于并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率為6.98%，明顯低于對(duì)照組的23.26%，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3? 討論

子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜細(xì)胞進(jìn)入盆腔生長(zhǎng)的現(xiàn)象，是婦科常見(jiàn)病，臨床癥狀主要有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等，嚴(yán)重還會(huì)引起不孕，對(duì)患者生活與工作產(chǎn)生了極大的影響。近些年來(lái)，隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用越來(lái)越普遍，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，然而，手術(shù)作為一種創(chuàng)傷操作，必然會(huì)使患者產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，影響手術(shù)效果及預(yù)后，所以，在應(yīng)用手術(shù)方法治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的時(shí)候，必須加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理工作的展開(kāi)，制定切實(shí)可行的、具有針對(duì)性的護(hù)理措施，以此提高手術(shù)效果及預(yù)后[3-4]。

對(duì)于常規(guī)護(hù)理來(lái)說(shuō)，其主要就是針對(duì)疾病本身展開(kāi)護(hù)理工作，對(duì)患者心理變化及疾病特點(diǎn)有所忽視，缺乏針對(duì)性，影響了手術(shù)效果[5]。相較于常規(guī)護(hù)理，綜合護(hù)理作為一種全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法，能夠針對(duì)患者的實(shí)際情況，展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理，不僅可以滿(mǎn)足患者的各項(xiàng)需求，還可以提高患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果十分顯著。

本研究顯示：對(duì)于生活質(zhì)量而言，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組;針對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度而言，實(shí)驗(yàn)組為97.67%;對(duì)于并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率為6.98%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度均與對(duì)照組之間存在一定的差異，由此說(shuō)明，通過(guò)實(shí)施綜合護(hù)理后，可改善護(hù)患關(guān)系，改善患者生活質(zhì)量，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者以綜合措施實(shí)施干預(yù)，效果肯定，在改善生活質(zhì)量的同時(shí)，緩和護(hù)患關(guān)系，且減少并發(fā)癥發(fā)生，值得深入研究。

參考文獻(xiàn)

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