孫艷學(xué)

【關(guān)鍵詞】缺鐵性貧血;小兒患者;護理干預(yù)

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）06-0210-02

缺鐵性貧血在臨床兒科中極為常見，致病原因是患兒體內(nèi)缺乏鐵元素，血紅蛋白合成量明顯減少?；加腥辫F性貧血的兒童會有面色發(fā)白或發(fā)黃、容易疲勞、抗病能力不佳、注意力難以集中等臨床表現(xiàn)，從而嚴(yán)重影響到生長發(fā)育和身心健康。及時、有效的臨床治療對缺鐵性貧血患兒來說非常重要，而治療期間配合優(yōu)質(zhì)、適宜的護理干預(yù)，對進一步改善貧血癥狀，提高臨床療效意義顯著[1]。本文選取的81例缺鐵性貧血患兒為本院2017年6月-2019年5月間收治的，現(xiàn)需要將護理體會作以下報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取的81例缺鐵性貧血患兒為本院2017年6月-2019年5月間收治的，滿足《兒科學(xué)》中小兒缺鐵性貧血的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其按照摸球法分成對照組（n=39）和試驗組（n=42）的形式，其中的對照組患兒中男22例，女17例，患兒年齡4-38（13.6±2.5）個月;其中17例輕度貧血，14例中度貧血，8例重度貧血;試驗組患兒中男24例，女18例，患兒年齡5-39（14.2±2.6）個月;其中19例輕度貧血，16例中度貧血，7例重度貧血。上述一般資料進行比較后，差異上不顯著，P>0.05，有對比意義。

1.2方法

對照組患兒實施的為常規(guī)護理，高度關(guān)注和監(jiān)測生命體征變化，強化日常生活指導(dǎo)，及時進行鐵元素的補充，對缺鐵性貧血癥狀進行糾正，提供充足的營養(yǎng)支持。試驗組患兒實施的為護理干預(yù)，主要的護理要點：①生活指導(dǎo)：對患兒的病情進展情況及貧血程度進行密切觀察，并在醫(yī)護人員的正確引導(dǎo)下適當(dāng)進行運動鍛煉，禁止劇烈性的運動項目;對患兒的日常生活要給予細(xì)致的照顧，做好保暖防寒，確保患兒有充足的睡眠和休息;將基礎(chǔ)性的護理技巧教給患兒家屬，對患兒情緒進行疏導(dǎo)和撫慰，避免其出現(xiàn)哭鬧反抗的行為;②飲食指導(dǎo)：患兒處于哺乳期時需要適當(dāng)進行輔食的添加，逐漸予以含有豐富鐵良的果汁、肉沫、蔬菜汁等;1歲半-6歲的患兒需要結(jié)合其日常喜好制定蛋白質(zhì)、維生素、鐵含量豐富的飲食計劃;3-6歲的患兒經(jīng)過語言交流溝通后，幫助其了解挑食、偏食會帶來的影響，鼓勵其改變其錯誤的飲食習(xí)慣，確保營養(yǎng)均衡和充足;③用藥指導(dǎo)：嚴(yán)格遵醫(yī)囑應(yīng)用鐵元素的相應(yīng)藥物，以鐵沖劑為主，餐后1h予以1包，1d給藥2次;將用藥期間的注意要點告訴患兒家屬，及時處理腹瀉、嘔吐、食欲減退等情況;④宣教指導(dǎo)：通過通俗易懂的語言將缺鐵性貧血的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、預(yù)防及治療、護理要點等介紹給患兒家長，增強其認(rèn)知，安撫其負(fù)性情緒，促使其積極配合臨床治療工作，更好的為患兒提供家庭支持。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患兒的營養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)進行測評，主要有ALB（白蛋白）、TFN（轉(zhuǎn)鐵蛋白）、HB（血紅蛋白）。

1.4統(tǒng)計學(xué)評析

此次研究中的所有數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0完成處理，計量資料行表示時所用的為（-x±s），行比較時所用的為t檢驗，P<0.05的出現(xiàn)，表明有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

試驗組患兒的ALB、TFN、HB等營養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)與對照組患兒行比較，對照組均比試驗組低，差異上有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見下表中的數(shù)據(jù)。

表1 比較營養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)上兩組患兒的差異（-x±s）

3 討論

小兒缺鐵性貧血主要是因為儲鐵量不充足或攝入鐵良不充足，其是患兒厭食、生長發(fā)育遲緩的主要病因，會對患兒的身心健康、生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。通常情況下，臨床會選擇補充適量鐵元素的方式為患兒進行治療，其可以將患兒體內(nèi)的含鐵酶生物活性顯著提高，改善細(xì)胞代謝，防止免疫力低下、消化道癥狀紊亂、循環(huán)功能障礙等一系列問題出現(xiàn)[3]。臨床研究證實[4]，患兒的日常飲食、生活習(xí)慣在缺鐵性貧血的發(fā)生、發(fā)展中影響較大，所以積極治療的同時有必要開展針對性護理干預(yù)。

護理干預(yù)所涉及的內(nèi)容包括日常生活、飲食、用藥、健康宣教等方面，其可以有效控制感染，促使患兒作息習(xí)慣等得到良好改善，提升其體內(nèi)蛋白質(zhì)、鐵含量，增強體質(zhì)，改善貧血癥狀和營養(yǎng)狀況。護理干預(yù)是圍繞著缺鐵性貧血患兒存在的護理問題展開和實施的護理措施，其可以更加明確護理目標(biāo)，從而提高患兒的生活質(zhì)量，改善預(yù)后[5]。

本研究得到的結(jié)果：試驗組患兒的ALB、TFN、HB等營養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)均明顯比對照組患兒的高，且以上數(shù)據(jù)的差異為P<0.05。從而可以證明，護理干預(yù)可有效改善小兒缺鐵性貧血的營養(yǎng)情況，緩解貧血癥狀，可在臨床護理中廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張美燕.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理干預(yù)及其效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（42）：132+140.

[2] 李屏萍.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的針對性護理干預(yù)效果觀察[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，35（01）：49-51.

[3] 徐杰.綜合護理在小兒缺鐵性貧血治療中的應(yīng)用觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（15）：165-166.

[4] 劉殿璇，但艷萍.綜合護理在小兒缺鐵性貧血患者中的應(yīng)用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：38.

[5] 王香紅，熊珍，晏宜玲，等.護理干預(yù)對小兒缺鐵性貧血的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（32）：101-102.