于曉娟

（吉林市中心醫(yī)院，吉林）

0 引言

支氣管擴張是臨床上比較多發(fā)的一種病癥，該病患者的典型性臨床癥狀主要包括咳大量膿痰、慢性咳嗽以及咯血等，常見的病因有支氣管牽拉、阻塞和感染等，也有少部分患者的致病原因為遺傳，嚴重影響到了患者的和生理健康和心理狀態(tài)，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。霧化吸入治療是支氣管擴張患者目前主要的治療方式之一，為了進一步提升該方式的治療效果，為了緩解患者病情，同時展開綜合性護理措施至關重要。本次研究主要以支氣管擴張患者為中心，重點分析霧化吸入治療護理的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年04月至2020年04月收治的88例支氣管擴張患者開展本次試驗研究，選取隨機數(shù)字表法將所有患者均分為對照組和觀察組兩組，各44例。對照組有男24例，女20例，平均（56.18±6.39）歲；觀察組有男23例，女21例，平均（56.06±6.13）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

該組患者行常規(guī)護理：對患者的飲食結構進行調(diào)整，叮囑患者多食用一些具有高維生素、高蛋白的食物，確?；颊郀I養(yǎng)攝入充足且均衡；鼓勵患者多飲水，以此來對患者的新陳代謝起到良好的促進作用，促進痰液排出量的增加；做好患者口腔的清潔工作，確保患者口腔清新，做好感染預防工作；為患者提供一個良好的病房護理環(huán)境，確保濕度和溫度適宜，定時做好通風工作等。

1.2.2 觀察組

該組患者在常規(guī)護理的基礎上行霧化吸入治療護理：在對患者進行霧化吸入治療過程中，護理人員需對氣霧量和氣霧流速進行合理控制；護理人員需要確保藥液溫度適宜，適當進行加溫處理，以此來提升患者的臨床醫(yī)護工作舒適度；另外護理人員在實際霧化吸入治療護理工作展開過程中，需要加強對以下幾點的關注程度：①做好感染的預防工作和控制工作，在生成氣霧滴這一過程中通常情況下會同時伴隨有細菌，護理人員需嚴格按照醫(yī)院要求和標準做好消毒殺菌工作，以此來降低感染現(xiàn)象發(fā)生的概率；②對霧化吸入時間進行嚴格控制，一般情況下每次霧化吸入時間以低于15分鐘為適宜；③在整體治療過程中，患者有可能在分泌物的影響下，出現(xiàn)氣道受阻等現(xiàn)象，護理人員需采取適宜的方式方法促進患者排出痰液，護理人員可對患者的背部進行叩擊，以此來協(xié)助患者更及時的更好的將痰液排出。

1.3 觀察指標

采取焦慮（SAS）量表和抑郁（SDS）量表評估兩組心理狀態(tài)，分數(shù)越低表示患者的心理狀態(tài)越穩(wěn)定越好[2]；以護理問卷為依據(jù)評估兩組護理滿意度，當問卷總分超過80分時代表十分滿意，當問卷總分為60-80分時代表滿意，當問卷總分低于60分時代表不滿意，（十分滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總體滿意度；評估兩組不良反應發(fā)生情況，（頭暈目眩例數(shù)+乏力例數(shù)+惡心例數(shù)）/總例數(shù)×%=不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS 19.0 軟件，行t檢驗，用(±s)描述計量資料；行檢驗，用%描述計數(shù)資料，（P＜0.05）時代表具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者心理狀態(tài)

與對照組抑郁（SDS）評分和焦慮（SAS）評分相比，觀察組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者心理狀態(tài)對比[n(±s)]

表1 兩組患者心理狀態(tài)對比[n(±s)]

組別 例數(shù) SDS（分） SAS（分）觀察組 44 30.23±3.35 33.73±3.32對照組 44 45.74±4.85 40.34±2.85 t / 17.454 10.021 P/0.000 0.000

2.2 比較兩組患者護理滿意度

與對照組護理滿意度相比，觀察組偏高且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

2.3 比較兩組患者不良反應發(fā)生情況

與對照組不良反應發(fā)生率相比，觀察組偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表3。

表3 兩組患者不良反應發(fā)生情況對比[n(%)]

3 討論

臨床上致使支氣管擴張發(fā)生的病因主要包括以下幾種：感染是出現(xiàn)頻率最高的一項病因，在腺病毒肺炎、百日咳、肺結核等疾病的影響之下會致使患者繼發(fā)支氣管擴張；遺傳性和先天性疾病，目前囊性纖維化是該病發(fā)生率最高的一種遺傳性疾?。焕w毛異常，主要包括纖毛功能異常和纖毛結構異常兩個部分；免疫缺陷，該病可由一種免疫球蛋白缺陷所引起，也可以由多種免疫球蛋白缺陷所引起；異物吸入，氣道內(nèi)部延續(xù)性的長期性的存在的異物會致使患者出現(xiàn)炎癥和慢性阻塞，繼而致使患者出現(xiàn)繼發(fā)性支氣管擴張[3]。支氣管擴張主要的臨床表現(xiàn)為咳大量膿痰、慢性咳嗽、反復咯血等，其中咳痰多發(fā)生于晨起時分、傍晚時分和就寢時分，給患者的生活質(zhì)量帶來了非常大的影響[4]。

近些年來，隨著我國醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，臨床上治療支氣管擴張患者的方式也越來越多，傳統(tǒng)的單一抗生素治療已經(jīng)難以滿足人們對于支氣管擴張患者臨床治療效果提出的標準，不利于促進患者癥狀的緩解，故而在此基礎上，同時聯(lián)合以更高效更高質(zhì)量的治療方式意義重大，霧化吸入治療的應用可以更大程度上提升患者的治療效果，可以對患者的各項臨床癥狀進行更好的改善，但同時也容易給患者帶來不同程度的心理壓力，且容易致使患者出現(xiàn)多種不良反應，給患者預后效果的提升產(chǎn)生了嚴重阻礙，為此在對支氣管擴張患者進行霧化吸入治療的過程中，同時配合以高質(zhì)量的全面的護理工作具有重要意義，充分考慮患者的實際需要，為患者展開具有針對性和全面性的護理干預措施，從而降低患者出現(xiàn)不良反應的概率，提升患者生活質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)[5]。本次研究結果表明與對照組抑郁（SDS）評分和焦慮（SAS）評分相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對照組護理滿意度相比，觀察組明顯偏高（P＜0.05）；與對照組不良反應發(fā)生率相比，觀察組明顯偏低（P＜0.05）。說明霧化吸入治療護理的應用有利于優(yōu)化支氣管擴張患者的臨床護理工作。

綜上所述，給予支氣管擴張患者霧化吸入治療護理能夠顯著改善患者心理狀態(tài)，提升護理質(zhì)量，治療安全性高，具有推廣價值。