姜閆

（銅陵市人民醫(yī)院，安徽銅陵，244000）

哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸內(nèi)科疾病，具有病發(fā)率高和難治愈等特點(diǎn)，哮喘疾病嚴(yán)重時(shí)還伴有肺炎、肺氣腫等疾病，不僅降低了患者的生活質(zhì)量，還降低了患者的健康水平，嚴(yán)重者還威脅到患者生命安全。據(jù)相關(guān)資料顯示，我國(guó)近年來(lái)的哮喘疾病發(fā)生率呈逐年上漲的趨勢(shì)，并且發(fā)病的年齡也越來(lái)越年輕化，所以提高哮喘治療效果迫在眉急，而酮替芬則是治療哮喘的有效方法[1]。對(duì)此，本文作者以自己所在醫(yī)院的120 例哮喘患者為研究對(duì)象，探討了酮替芬對(duì)哮喘患者的治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年10 月～2019 年10 月哮喘患者120 例，分為觀察組和對(duì)照組，每組各60 例，所有患者均符合哮喘疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。120 例患者中包括72 例男性和48 例女；年齡為20～65 歲，平均年齡為（31.2±4.1）歲；病程為4 個(gè)月～25 年，平均病程為（5.1±1.8）年；哮喘程度：輕度哮喘50 例，中度哮喘39 例，中度哮喘31 例，2 組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 資料方法

兩組患者在進(jìn)行針對(duì)性治療前需要給予常規(guī)治療，然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性藥物治療，具體如下：

對(duì)照組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予沙丁胺醇膠囊口服治療，治療時(shí)所使用的藥物劑量標(biāo)準(zhǔn)為2-4mg/次，2 次/d；

觀察組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予酮替芬片口服治療，治療時(shí)所使用的藥物劑量標(biāo)準(zhǔn)為1-3mg/次，2 次/d。

觀察組與對(duì)照組進(jìn)行針對(duì)性藥物治療時(shí)，都需要進(jìn)行三個(gè)療程治療，30d 為一療程，三療程則需要3 個(gè)月。治療過(guò)程中如果出現(xiàn)不良反應(yīng)和并發(fā)癥，則需要調(diào)整用藥劑量[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 治療效果

①顯效：哮喘癥狀完全消失且肺功能恢復(fù)；②有效：哮喘癥狀得到有效改善且肺功能一定程度恢復(fù)；③無(wú)效：哮喘癥狀完全沒(méi)有消失，甚至出現(xiàn)惡化，治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）÷總例數(shù)×100%[3]。

1.3.2 呼氣峰值流速（PEF 值）

峰值呼氣流速（PEF）,通過(guò)袖珍式峰速儀來(lái)測(cè)定，有助于診斷和評(píng)估哮喘。PEF 可能低估氣流受限的程度，特別是氣流受限和氣體限閉加重時(shí)。PEF 又稱呼氣流量峰值，是指用力肺活量測(cè)定過(guò)程中，呼氣流量最快時(shí)的瞬間流速，PEF 值越高則支氣管暢通性越好，通過(guò)情況下不能＜20%，所以越高越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0 軟件統(tǒng)計(jì)分析料數(shù)據(jù)，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，采用t 檢驗(yàn)計(jì)量資料，用“%”和“x±s”表示，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的則用P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對(duì)照組患者的治療效果比較

通過(guò)治療后觀察組與對(duì)照組患者的總有效率分別為96.67%和85.00%，觀察組總有效率與對(duì)照組相比明顯高很多，同時(shí)具有可比性及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患者的治療效果比較[n(%)]

2.2 觀察組與對(duì)照組患者治療前和治療后的PEF 值比較入院時(shí)，觀察組和對(duì)照組患者的PEF 值比較，具有可比性，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療一個(gè)療程、兩個(gè)療程和三個(gè)療程后，兩組患者的PEF 值均高于入院時(shí)的PEF 值，但相比之下觀察組患者的整體PEF 值明顯高于對(duì)照組，顯著差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

哮喘在臨床上被公認(rèn)為是一種炎癥性疾病，根據(jù)哮喘疾病發(fā)作程度可分為危重哮喘、重度哮喘、中度哮喘和輕度哮喘四種，每一種程度的哮喘都對(duì)患者健康及生活帶來(lái)不利影響[4]。

沙丁胺醇膠囊和酮替芬片是兩種有效的哮喘治療藥物，但酮替芬片治療效果更加，更適合應(yīng)用到哮喘治療中。酮替芬藥物作為一種抑制機(jī)體過(guò)敏作用釋放的 H 受體阻斷物，能夠保護(hù)人體中的嗜堿細(xì)胞、細(xì)胞膜、肥大細(xì)胞，增強(qiáng)人體細(xì)胞抵抗力，防止人體機(jī)能受到損傷[5]。

本研究對(duì)120 例哮喘患者進(jìn)行了不同方法治療實(shí)驗(yàn)，治療結(jié)果顯示，治療后觀察組患者的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，顯著差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明酮替芬的哮喘治療效果優(yōu)于沙丁胺醇膠囊。

綜上所述，在相同條件下選擇酮替芬片治療哮喘患者，值得在臨床上推廣應(yīng)用。