朱曉娟,邱娟慧
(蘇州市吳江區(qū)第四人民醫(yī)院,江蘇 蘇州 215231)
上呼吸道感染在臨床上簡稱為上感,主要包括鼻腔,咽喉等部位的緊急癥狀發(fā)生,并非是單獨(dú)某一項(xiàng)疾病的代稱,而是從宏觀意義上講屬于一組疾病,常包括普通流行性感冒、普通性咽炎、病毒性咽炎、皰疹性咽峽炎與細(xì)菌性扁桃體炎等等[1]。但就發(fā)病癥狀劃分又被稱之普通感冒,是臨床中最為常見的急性呼吸道感染疾病。呈現(xiàn)自限性但發(fā)生率比較高,成人每年平均發(fā)病次數(shù)約3~5次,兒童發(fā)病率更高于成年人,每年發(fā)病6~8次。并且此病沒有年齡、性別、地域限制,一年四季皆可發(fā)病,氣溫驟升驟降的春冬季節(jié)發(fā)病更多。因此不僅需要完善的治療方案,配以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)也尤為重要[2-3]?;诖耍敬螌?shí)驗(yàn)以探討綜合護(hù)理性干預(yù)的臨床效果為中心目標(biāo),現(xiàn)已取得較好實(shí)驗(yàn)效果,詳情報(bào)告如下。
我院2018年7月~2019年7月時(shí)間內(nèi),至內(nèi)科治療急性上呼吸道感染患者總病例數(shù)78例,按照就診單雙號(hào)順序?qū)⑵浞譃閮山M,每組39名。在實(shí)驗(yàn)過程中均給予兩組常規(guī)藥物治療,設(shè)定接受一般護(hù)理組別患者為常規(guī)組,給予綜合護(hù)理組別設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。本次統(tǒng)計(jì)排除免疫、心臟功能運(yùn)作不足者,且患者疾病符合實(shí)驗(yàn)診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長告知其此次實(shí)驗(yàn)?zāi)康牟⑹占颊吆炇鹬橥鈺?,總結(jié)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析綜合護(hù)理臨床使用效果。
統(tǒng)計(jì)書面記錄:常規(guī)組男性病患19例,女性病患20例,平均年歲(28.9±10.2)歲,平均病程時(shí)長(10.5±4.3)d,其中咽峽炎8例、常規(guī)感冒12例、急性扁桃體炎7例、其他12例。實(shí)驗(yàn)組男性病患21例,女性病患18例,平均年歲(29.1±10.7)歲,平均病程時(shí)長(11.4±6.6)d,其中咽峽炎5例、常規(guī)感冒11例、急性扁桃體炎9例、其他14例。比較不同組別年齡、性別等基線資料,得出實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)無顯著差異性P>0.05,沒有臨床對(duì)比意義。
1.2.1 一般護(hù)理
對(duì)患者展開健康宣教工作,增加患者對(duì)自身疾病的了解,提升護(hù)患之間的配合性提升治療效果。護(hù)理操作時(shí)首先要對(duì)患者病情充分了解,在用藥前告知相關(guān)的注意事項(xiàng),以免患者對(duì)未知事物生成恐懼感與焦慮感,打消不良心態(tài)。隨時(shí)在患者的治療檔案上補(bǔ)充信息,監(jiān)察患者生命體征變化(心率、血壓、血氧等)給予抗生素藥物治療,若出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)要停藥觀察,嚴(yán)格遵守醫(yī)生治療醫(yī)囑。
1.2.2 綜合護(hù)理
除一般護(hù)理外應(yīng)時(shí)刻注意患者體溫變化,當(dāng)發(fā)生高熱反應(yīng)時(shí)首先通知醫(yī)生后做退熱,使用冷毛巾或冰袋物理降溫,當(dāng)物理降溫不理想時(shí)刻使用藥物降溫。注意周圍環(huán)境清結(jié),為患者提供良好治療環(huán)境,治療會(huì)消耗大量水分故而要督促患者多飲水,若出現(xiàn)明顯食欲下降可以靜脈補(bǔ)充養(yǎng)分。另外,護(hù)理人員要及時(shí)舒緩患者的焦慮、不安等心理,保證護(hù)理操作可順利實(shí)施,并高效完成避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
在通過不同護(hù)理手段下治療急性上呼吸道感染,之后比對(duì)兩組護(hù)理滿意度與臨床護(hù)理效果。滿意度書面選項(xiàng):很滿意、較滿意、不滿意三項(xiàng)等級(jí)劃分,統(tǒng)計(jì)公式為(很滿意+較滿意)/組人數(shù)×100%=總滿意度,數(shù)據(jù)越高護(hù)理越優(yōu)秀;臨床護(hù)理效果選項(xiàng):癥狀消退時(shí)間、總護(hù)理時(shí)間、體溫平穩(wěn)時(shí)間,評(píng)分越高代表護(hù)理效果更佳。
結(jié)果統(tǒng)計(jì)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理并分析,其中檢測(cè)計(jì)數(shù)結(jié)果采用(%)表示,兩組間比較用x2值進(jìn)行分析;計(jì)量資料采用(±s)標(biāo)準(zhǔn),用T值檢驗(yàn),若P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組比常規(guī)組病情改善狀況更佳,對(duì)比P<0.05具有臨床統(tǒng)計(jì)意義,結(jié)果見表1。
表1 兩組臨床護(hù)理效果比對(duì)(±s)
表1 兩組臨床護(hù)理效果比對(duì)(±s)
組別 n 癥狀消退(d) 護(hù)理時(shí)長(d) 體溫平穩(wěn)(d)常規(guī)組 39 3.8±1.1 4.7±1.6 3.5±0.4實(shí)驗(yàn)組 39 2.0±0.7 3.3±0.8 2.7±0.2 T 值 8.6214 4.8874 11.1713 P值 <0.05 <0.05 <0.05
常規(guī)組護(hù)理滿意度低于實(shí)驗(yàn)組,對(duì)比P<0.05具有臨床統(tǒng)計(jì)意義,結(jié)果見表2。
表2 兩組護(hù)理滿意度指標(biāo)比對(duì)[n(%)]
綜合護(hù)理被廣泛應(yīng)用于臨床的主要原因在于,其屬于更加全面且遵循科學(xué)理念的護(hù)理手段。通過的用藥、飲食、治療、環(huán)境等各方面的干預(yù),為病患提供舒適護(hù)理服務(wù),便于其盡快恢復(fù)機(jī)體健康[4]。其中針對(duì)上呼吸道感染疾病效果顯著,因此病受多種因素影響而生成,用藥種類繁多,故而護(hù)理操作涉及較為廣泛,可極大程度控制患者臨床并發(fā)癥的發(fā)生,例如病毒性心肌、支氣管炎、肺炎等,以防并發(fā)疾病時(shí)刻威脅患者安全[5]?;诖瞬捎镁C合護(hù)理后,可明顯看出治療效果的作用,拉近護(hù)患距離。
結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后癥狀消退時(shí)間、總護(hù)理時(shí)間、體溫平穩(wěn)時(shí)間明顯縮短,故而臨床護(hù)理效果得以改善且優(yōu)于常規(guī)組,常規(guī)組護(hù)理滿意度低于實(shí)驗(yàn)組對(duì)疾病影響更甚,兩組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,為治療急性上呼吸道感染采用綜合性護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用影響較高,臨床護(hù)理效果明顯增加。致使預(yù)后中護(hù)理滿意度較高,住院時(shí)間縮短可減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),舒緩不良情緒可推廣于臨床。