張文平，黃丹丹，黃 真，藍(lán)海英，徐惠榮

(贛南醫(yī)學(xué)院 1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院；2.第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西 贛州 341000)

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的飛速發(fā)展和日益普及，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)有機(jī)結(jié)合的混合式教學(xué)已逐漸成為一種教學(xué)趨勢，其中，翻轉(zhuǎn)課堂就是混合式教學(xué)中的一個(gè)創(chuàng)新教學(xué)模式，其基本思路是在網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境中將“教師課堂講授知識(shí)、學(xué)生課后通過完成作業(yè)等鞏固知識(shí)” 的傳統(tǒng)教學(xué)過程徹底顛倒過來，即讓學(xué)生在課前通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)觀看教師創(chuàng)建的視頻、課件等教學(xué)資料，針對問題查閱相關(guān)資料或與同學(xué)在線交流等方式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)知識(shí)；課堂上教師則利用大量時(shí)間與學(xué)生進(jìn)行交流、組織和參與小組活動(dòng)、解答問題等并完成學(xué)生對所學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用[1]。實(shí)踐證明，翻轉(zhuǎn)課堂在小班教學(xué)中對激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和提升教師工作滿意度等方面都具有促進(jìn)作用[2]。

微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)類專業(yè)的重要教學(xué)內(nèi)容，但近幾年來隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，在實(shí)際教學(xué)過程中，由于實(shí)驗(yàn)課時(shí)壓縮、每次實(shí)驗(yàn)課時(shí)間有限、教師課堂授課時(shí)間較長等因素影響，學(xué)生動(dòng)手操作實(shí)驗(yàn)的時(shí)間并不多，對實(shí)驗(yàn)原理的理解和實(shí)驗(yàn)操作的認(rèn)識(shí)還很膚淺，所以，實(shí)驗(yàn)教學(xué)真正的目標(biāo)與效果并不理想。翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式給微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了一個(gè)新的思路：如果學(xué)生課前能夠在教師的指導(dǎo)下自主完成實(shí)驗(yàn)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，就會(huì)節(jié)省教師在實(shí)驗(yàn)課堂集中講授時(shí)間，從而留給學(xué)生更多的時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作、參與交流討論和得到教師的指導(dǎo)，從而可解決實(shí)驗(yàn)時(shí)間不足、學(xué)生動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少的問題?；诖?，我們在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中開展了基于翻轉(zhuǎn)課堂的微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。為了評(píng)價(jià)這種教學(xué)模式的教學(xué)效果，我們對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實(shí)行前后的學(xué)生成績進(jìn)行比較分析，并進(jìn)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1一般資料將我校2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)663名學(xué)生設(shè)為對照組，2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)684名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組。兩組學(xué)生均為統(tǒng)招生，其入校成績、文化課基礎(chǔ)、年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源的建設(shè)收集或制作與微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)有關(guān)的授課視頻、實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作視頻(或動(dòng)畫)、教學(xué)課件等教學(xué)資源。授課視頻采用“錄屏軟件+PPT”的方式進(jìn)行錄制，主要講解實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)步驟等；實(shí)驗(yàn)操作視頻采用真人實(shí)況錄像(如顯微鏡油鏡的使用、細(xì)菌培養(yǎng)基的制備和細(xì)菌的接種方法等視頻)，每段視頻10分鐘左右，錄像時(shí)要輔以同步講解并要求操作者必須動(dòng)作規(guī)范，對側(cè)重點(diǎn)要用鏡頭放大突出，以便學(xué)生在觀看時(shí)能把操作要點(diǎn)潛移默化的烙印在腦海里，減少在實(shí)驗(yàn)課堂上出錯(cuò)的幾率。我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課為24學(xué)時(shí)，涵蓋微生物學(xué)總論、細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、真菌學(xué)等部分實(shí)驗(yàn)，每次課2～4學(xué)時(shí)，采用模塊化的組織方式將全部實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容分成6～8個(gè)模塊，并上傳至校園網(wǎng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)網(wǎng)站或網(wǎng)絡(luò)云盤。

1.2.2授課方式按30人左右做為1個(gè)小班開課。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即教師先課堂講授并操作示教，然后學(xué)生進(jìn)行自主操作實(shí)驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，即學(xué)生課前一周利用各種移動(dòng)終端設(shè)備自主學(xué)習(xí)本次實(shí)驗(yàn)課相關(guān)視頻，期間，教師通過微信群、QQ群等網(wǎng)絡(luò)信息通訊以提問的方式檢驗(yàn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)情況；課堂中教師首先對課堂活動(dòng)安排和實(shí)驗(yàn)過程的疑點(diǎn)或注意事項(xiàng)進(jìn)行簡要說明，必要時(shí)進(jìn)行操作示范，之后學(xué)生進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)。期間，學(xué)生對操作步驟不熟悉時(shí)可再次觀看下載在手機(jī)中的視頻，教師則觀察學(xué)生們的實(shí)驗(yàn)情況、及時(shí)糾正學(xué)生的操作錯(cuò)誤、解答學(xué)生的疑問、指導(dǎo)學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告等，或根據(jù)需要組織學(xué)生進(jìn)行問題討論、實(shí)驗(yàn)成果展示等活動(dòng)；在課程結(jié)束后，教師及時(shí)對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行調(diào)查，一方面檢驗(yàn)學(xué)生是否參與了有效的學(xué)習(xí)，另一方面收集學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的體驗(yàn)和感受，并在教師之間展開探討，對教學(xué)過程和成果進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，不斷調(diào)整翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的實(shí)施方法。

1.2.3評(píng)價(jià)方法

1.2.3.1考核成績以百分制計(jì)算。對照組實(shí)驗(yàn)課以實(shí)驗(yàn)報(bào)告(占40%)、出勤(占10%)、課堂表現(xiàn)(占10%)、實(shí)驗(yàn)操作考試(占40%)等作為考核成績。實(shí)驗(yàn)操作考試內(nèi)容包括顯微鏡油鏡的使用，革蘭氏染色、細(xì)菌接種方法、藥物敏感實(shí)驗(yàn)等；實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)課成績則采用形成性考核評(píng)價(jià)，即在每次實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后及時(shí)對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)過程的評(píng)價(jià)，其評(píng)價(jià)體系由老師、同伴以及學(xué)習(xí)者自己共同完成，包括平時(shí)表現(xiàn)、學(xué)習(xí)能力、協(xié)作能力等方面。評(píng)價(jià)體系標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)我校及本課程的特點(diǎn)自制，見表1。另外，學(xué)期結(jié)束后比較兩組學(xué)生期末考試?yán)碚摮煽?卷面成績)。兩組學(xué)生期末考試試卷的題型和題量相同，難易度無差異，均采用閉卷考試，按照流水方式進(jìn)行閱卷。

表1 微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課形成性考核評(píng)價(jià)體系

1.2.3.2問卷調(diào)查課程結(jié)束后，根據(jù)教學(xué)相關(guān)情況，在2013級(jí)學(xué)生中進(jìn)行訪談和無記名問卷調(diào)查。問卷調(diào)查表是根據(jù)我校及本課程的特點(diǎn)自制的表格，內(nèi)容包括對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的態(tài)度、對培養(yǎng)動(dòng)手操作能力、自主和協(xié)同學(xué)習(xí)能力的評(píng)價(jià)、對采用形成性考核評(píng)價(jià)體系的建議等方面。調(diào)查的主要目的是了解同學(xué)們在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的看法和存在的問題，為改革傳統(tǒng)教學(xué)模式提供實(shí)踐基礎(chǔ)。

2 結(jié) 果

2.1兩種教學(xué)模式對學(xué)生學(xué)習(xí)成績的影響從表2可以看出，實(shí)驗(yàn)組(2013級(jí))的實(shí)驗(yàn)成績和理論成績經(jīng)均高于對照組(2012級(jí))，但經(jīng)t檢驗(yàn)，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，而理論成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，表明實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)模式更有利于學(xué)生對理論知識(shí)的掌握。Pearson相關(guān)分析(參數(shù)方法)或Spearman相關(guān)分析(非參數(shù)方法)顯示對照組和實(shí)驗(yàn)組的實(shí)驗(yàn)成績與理論成績相關(guān)系數(shù)分別為0.281和0.538，均有正相關(guān)關(guān)系(P<0.01)(見表2)。將學(xué)生按照成績進(jìn)行排序，取27%為高分組，后27%為低分組，其余為中分組，進(jìn)一步分析兩種考試成績在不同分組段的分布情況。以實(shí)驗(yàn)考核成績高中低分組為準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)理論考試成績進(jìn)入相應(yīng)組段的學(xué)生的人數(shù)及百分比。結(jié)果顯示2012、2013級(jí)理論考試成績位于高分組的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)考試中進(jìn)入低分組的比例分別為15.08%、2.70%；理論考試成績位于低分組的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)考試中進(jìn)入高分組的比例分別為17.88%、7.03%(見表3～4)，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組的翻轉(zhuǎn)課堂形成性考核評(píng)價(jià)方式能客觀地反映實(shí)驗(yàn)成績與理論成績之間有一定程度影響，即實(shí)驗(yàn)成績好理論成績也相應(yīng)高，反之亦然。

表2 2012級(jí)和2013級(jí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)成績和理論成績分析

表3 2012級(jí)學(xué)生不同組段實(shí)驗(yàn)考核與理論考試成績

2.2問卷調(diào)查結(jié)果在2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科生中發(fā)放問卷300份，收回問卷296份，其中有效問卷290份，無效問卷6份，有效回收率為96.7%。

2.2.1對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的評(píng)價(jià)在此次問卷調(diào)查中，我們讓學(xué)生就傳統(tǒng)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式與基于翻轉(zhuǎn)課堂的微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行了比較。在參加調(diào)查的290名學(xué)生中，對于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式持贊同態(tài)度的學(xué)生達(dá) 268 名(92.4%)，并且有251名學(xué)生(86.6%)認(rèn)為從長遠(yuǎn)來看，基于翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式教學(xué)效果會(huì)更好。而喜歡傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方式的學(xué)生只有49名(16.9%)，認(rèn)為長遠(yuǎn)來看傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果更好的只有36名(12.4%)，38.8%的同學(xué)認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式會(huì)增加學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。該結(jié)果表明，大多數(shù)學(xué)生更贊同在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課中開展翻轉(zhuǎn)課程教學(xué)，而且相信從長遠(yuǎn)效果來看，這種教學(xué)模式能夠取得更好的教學(xué)效果。

表4 2013級(jí)學(xué)生不同組段實(shí)驗(yàn)考核與理論考試成績

2.2.2翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對個(gè)人學(xué)習(xí)能力的影響調(diào)查顯示：采用基于翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式有96.9%的學(xué)生“自主學(xué)習(xí)能力有提高”，76.2%的學(xué)生“分析和解決問題能力有提高”， 52.4%的學(xué)生“歸納總結(jié)能力有提高”， 84.8%的學(xué)生“小組協(xié)作能力有提高”，74.5%的學(xué)生“動(dòng)手操作能力有提高”。這些數(shù)據(jù)也充分說明了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式有助于培養(yǎng)學(xué)生自主、探究、動(dòng)手操作以及合作能力，從而有利于學(xué)生綜合素養(yǎng)的全面提高。

2.2.3對形成性考核的評(píng)價(jià)在對實(shí)驗(yàn)考核評(píng)定方面，有77.2%學(xué)生贊同采用形成性考核方式，并有85.5%的學(xué)生認(rèn)為形成性考核對自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)有幫助，有86.9%的學(xué)生認(rèn)為形成性考核有利于激勵(lì)學(xué)生上進(jìn)心，同時(shí)有91.4%的學(xué)生對本次的實(shí)驗(yàn)考核評(píng)價(jià)體系持肯定態(tài)度，但也有少部分學(xué)生更愿意接受傳統(tǒng)考核方式。

2.2.4對翻轉(zhuǎn)課堂模式的教學(xué)效果評(píng)價(jià)關(guān)于課程網(wǎng)站的評(píng)價(jià)，有86.9%的學(xué)生認(rèn)為采用模塊化的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)網(wǎng)站內(nèi)容豐富，可操作性強(qiáng)，并有83.8%的學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)站中“教師的視頻講解”對自己的幫助最大，其次是“實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作視頻”，第三位是“課前學(xué)案的引導(dǎo)”。這一調(diào)查結(jié)果也充分說明了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)勢是教師講解視頻和實(shí)驗(yàn)視頻的播放非常有利于學(xué)生高效完成自主學(xué)習(xí)過程。對于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的教學(xué)效果，有82.1%的學(xué)生認(rèn)為此模式對于學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性有幫助，激發(fā)了他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的興趣(75.2%)，增加了他們學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的信心(61.4%)；與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，有92.4%的學(xué)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式增加了自己動(dòng)手操作機(jī)會(huì)并提高了動(dòng)手能力；有74.5%的學(xué)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式更能提高自己微生物學(xué)總體水平。

2.2.5對翻轉(zhuǎn)課堂模式的建議在調(diào)查中，有93.8%的學(xué)生認(rèn)為要增加實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)，延長實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間，有部分學(xué)生提出了“希望老師多錄制視頻指導(dǎo)我們的學(xué)習(xí)”并在錄制實(shí)驗(yàn)視頻時(shí)要配有操作要領(lǐng)的詳細(xì)講解。

3 討 論

網(wǎng)絡(luò)是當(dāng)今最活躍的傳播媒介，它可以跨越時(shí)間和空間的局限，對于高等院校的理論和實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)都起到一定的輔助作用[3]。翻轉(zhuǎn)課堂正是應(yīng)目前教學(xué)的需要而產(chǎn)生的將傳統(tǒng)課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的一種新型混合式教學(xué)模式，其本質(zhì)是以現(xiàn)代化的信息技術(shù)為依托，將傳統(tǒng)的課堂上知識(shí)傳授和課后知識(shí)內(nèi)化顛倒安排，改變了傳統(tǒng)教學(xué)中的教師和學(xué)生角色，并對課堂時(shí)間的安排進(jìn)行了重新規(guī)劃，減少教師的講授時(shí)間，留給學(xué)生更多的學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)間，在不減少基本知識(shí)展示量的基礎(chǔ)上，增強(qiáng)課堂中師生的交互性，從而體現(xiàn)了“教師主導(dǎo)、學(xué)生主體”的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的主干學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)的重要組成部分，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅要讓學(xué)生掌握微生物實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，更重要的是通過實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練學(xué)生的動(dòng)手能力和初步的科研能力，培養(yǎng)具有綜合能力的高素質(zhì)的應(yīng)用型人才，以適應(yīng)未來的工作或進(jìn)行更高層次的研究[4]。傳統(tǒng)的微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式基本上是以“課前預(yù)習(xí)、教師講解、學(xué)生模仿、完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告”為主。由于教學(xué)資源所限，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課前并沒有機(jī)會(huì)接觸所用到的實(shí)驗(yàn)器材，加上實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容多而繁雜，學(xué)生在閱讀實(shí)驗(yàn)教材時(shí)并沒有很好地理解和消化，因此預(yù)習(xí)只能停留在對實(shí)驗(yàn)過程的了解，對實(shí)驗(yàn)過程中將遇到的困難和應(yīng)注意的問題缺乏預(yù)見性，這就造成了學(xué)生在課堂上過多依賴教師的講解和演示，實(shí)驗(yàn)操作往往是照葫蘆畫瓢，機(jī)械模仿，較少反思實(shí)驗(yàn)方法和結(jié)果，師生之間缺少專業(yè)知識(shí)層面的交流和互動(dòng)。很多學(xué)生在實(shí)驗(yàn)后很快就忘記學(xué)習(xí)內(nèi)容，操作記憶也很模糊，導(dǎo)致最后的實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想。長此以往不利于學(xué)生獨(dú)立思考和操作能力培養(yǎng)。另外，由于微生物實(shí)驗(yàn)與其它學(xué)科實(shí)驗(yàn)課程相比，其有自身的特點(diǎn)，如實(shí)驗(yàn)材料(病原菌)有一定的危險(xiǎn)性、要求嚴(yán)格的無菌操作等，所以教師在授課時(shí)常把更多時(shí)間放在實(shí)驗(yàn)原理的講解和操作步驟的系統(tǒng)示范，擠占了學(xué)生親自動(dòng)手的時(shí)間。在操作示教時(shí)，由于操作空間的限制和觀察距離、角度及遮擋等原因，部分同學(xué)不能完全看清老師的手法，因而自己動(dòng)手時(shí)錯(cuò)誤百出，而教師也無法保證對每個(gè)同學(xué)進(jìn)行仔細(xì)輔導(dǎo)和指正，因而學(xué)生動(dòng)手能力得不到提高，時(shí)間長了就會(huì)對本學(xué)科失去興趣。

形成性考核是相對于終結(jié)性考核的一種考核形式，是指依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)，按照一定的程序和方法，對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中關(guān)于學(xué)習(xí)態(tài)度、效果及能力等方面的考核和評(píng)價(jià)，并將考察和評(píng)價(jià)的結(jié)果作為評(píng)定學(xué)生課程學(xué)業(yè)成績依據(jù)[5]。實(shí)踐教學(xué)中學(xué)生是教學(xué)的主體，對學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績的評(píng)價(jià)需滲透于教學(xué)的全過程。然而，傳統(tǒng)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，評(píng)價(jià)學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績的主要依據(jù)是實(shí)驗(yàn)報(bào)告，而實(shí)驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量與學(xué)生的動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)等往往不成正比，況且為完成一份高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，常出現(xiàn)編造數(shù)據(jù)、照抄教材，甚至相互抄襲的現(xiàn)象。盡管近年來我們也采取對學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作技能的考核，但由于學(xué)生多，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作難度大，課時(shí)有限等原因，考核往往也流于形式，不能真正反映學(xué)生學(xué)習(xí)狀況。

為此，為了改革傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，提高教學(xué)效果，我們在2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課中開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法并采用形成性考核評(píng)價(jià)來考核學(xué)生對微生物學(xué)知識(shí)的掌握，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組(2013級(jí))學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績和理論成績均較對照組(2012級(jí))學(xué)生有所提高，且實(shí)驗(yàn)組理論考試成績與對照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)顯示兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)考核與理論考試成績之間存在一定程度的影響(P<0.01)，進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組(2013級(jí))理論考試成績高的學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)考核低分組和理論考試成績低的學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)考核高分組均少于對照組(2012級(jí))。表明在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式并實(shí)行形成性考核可以更有效地通過提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能和自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)學(xué)生對于相應(yīng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的學(xué)習(xí)效果。在對2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的問卷調(diào)查也表明絕大多數(shù)學(xué)生對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式和實(shí)行形成性考核評(píng)價(jià)都持認(rèn)同的態(tài)度，支持新一輪的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的改革，并普遍認(rèn)為在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法具有可行性，能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，增進(jìn)學(xué)習(xí)興趣，提高實(shí)踐操作能力。

翻轉(zhuǎn)課堂作為一種新型的教學(xué)形式，實(shí)現(xiàn)了對傳統(tǒng)教學(xué)模式的革新。在以實(shí)踐、操作性為主的小班教學(xué)的實(shí)驗(yàn)課程領(lǐng)域有較大優(yōu)勢，特別是目前高校網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及，大學(xué)生電腦、手機(jī)等智能設(shè)備齊全的現(xiàn)實(shí)下，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式值得嘗試與推廣。但結(jié)合我國國情和教育現(xiàn)狀也有其局限性[6]，如教師的網(wǎng)絡(luò)信息化教學(xué)能力、學(xué)生的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，以及傳統(tǒng)的教育方式和教育理念等因素對翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效果產(chǎn)生影響，如何讓其自然地融入到我們的教學(xué)當(dāng)中，還有待在實(shí)踐中不斷探索、完善。