閔志云 李春霞

(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射介入科,河南 鄭州 450000)

新型冠狀病毒感染肺炎是一種死亡率更高于SARS的新發(fā)呼吸道傳染性疾病，具有傳播途徑復(fù)雜多樣、潛伏期長(zhǎng)、病情進(jìn)展迅速等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅人類的健康和生命[1]。我院作為突發(fā)疫情的定點(diǎn)救治單位，其隔離區(qū)護(hù)理人員肩負(fù)著“零距離、高密度”救治患者的高風(fēng)險(xiǎn)任務(wù)。有研究[2]表明,參與新發(fā)呼吸道傳染病救治的護(hù)理人員存在恐懼、焦慮、身心疲憊等負(fù)性情緒，也迫切希望獲得心理上的支持。故本研究通過對(duì)隔離區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)性訪談，深入了解抗擊一線的隔離區(qū)護(hù)理人員內(nèi)心最真實(shí)感受和需求，以期在一定程度上為隔離區(qū)護(hù)理人員制定有效的心理干預(yù)策略提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象 采用目的抽樣法，選取2019年新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)以來，于我院隔離區(qū)參與救治的15名隔離區(qū)護(hù)理人員為研究對(duì)象。樣本量的確定以受訪者資料重復(fù)出現(xiàn)，且資料分析時(shí)未呈現(xiàn)新的主題，直至飽和為準(zhǔn)[3]。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)首次參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作。(2)所有研究對(duì)象均知情同意，并自愿參與本研究。本研究共納入15名隔離區(qū)護(hù)理人員，年齡23～45歲，工作年限1～23年，訪談對(duì)象一般資料，見表1。

表1 護(hù)理人員一般資料

1.2研究方法 基于文獻(xiàn)回顧、課題組討論及專家咨詢擬定訪談提綱。正式訪談前，對(duì)2名隔離區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)訪談，根據(jù)訪談結(jié)果并結(jié)合專家建議對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)修改，最終確定正式訪談提綱。訪談內(nèi)容如下：(1)進(jìn)入隔離區(qū)后有什么想法嗎？(2)進(jìn)入隔離區(qū)后軀體上最難以承受的是什么？(3)隔離救治期間最深的感受與體驗(yàn)是什么？(4)造成您心理壓力的主要因素有哪些？(5)最渴望被給予哪些方面的支持與援助？

1.2.1資料收集 本研究采用半結(jié)構(gòu)式訪談法收集資料，訪談在隔離區(qū)護(hù)理人員解除隔離后的2 d內(nèi)進(jìn)行。詳細(xì)充分告知隔離區(qū)護(hù)理人員訪談的程序、目的與意義，并對(duì)訪談錄音征得其同意，簽署知情同意書。選擇安靜、獨(dú)立的診室或值班室作為訪談地點(diǎn)，確定訪談時(shí)間。訪談時(shí)間為30～40 min，依據(jù)訪談提綱和受訪者情緒，靈活調(diào)整訪談順序，訪談期間認(rèn)真傾聽，感受受訪者語氣語調(diào)的變化，密切關(guān)注并記錄其面部表情及肢體動(dòng)作等非語言行為。直至資料收集達(dá)到飽和為止。采用反問、追問、重復(fù)和總結(jié)等技術(shù)，遵循不誘導(dǎo)、不批判受訪者觀點(diǎn)的原則，從而保證訪談資料的真實(shí)性。為保證受訪者的隱私，本研究匿名呈現(xiàn)受訪者訪談結(jié)果，姓名以“N+編號(hào)”代替。

1.2.3資料整理與分析 研究者于訪談結(jié)束后的24 h內(nèi)將錄音內(nèi)容轉(zhuǎn)化為文字信息，并清晰注明訪談?wù)呙娌勘砬?、肢體行為、語氣語調(diào)變化等，從而更準(zhǔn)確的分析受訪者內(nèi)心最真實(shí)的感受。采用 Colaizzi 7步分析法進(jìn)行資料分析：(1)反復(fù)認(rèn)真閱讀訪談?dòng)涗?，?duì)研究對(duì)象的描述形成大致的理解。(2)摘錄與研究問題相吻合的觀點(diǎn)陳述。(3)將反復(fù)出現(xiàn)的觀點(diǎn)提煉整合，并進(jìn)行初級(jí)編碼。(4)將編碼后的觀點(diǎn)匯總，尋找共同的概念或特性，形成主題與主題群。(5)將主題聯(lián)系到研究對(duì)象進(jìn)行詳盡的敘述。(6)返回受訪者處核實(shí)最終的分析結(jié)果。

1.2.4質(zhì)量控制 通過培訓(xùn)，訪談?wù)呔邆浠镜陌虢Y(jié)構(gòu)訪談技巧和資料收集方法。由2名研究者共同參與原始資料轉(zhuǎn)錄與整合，并獨(dú)立進(jìn)行轉(zhuǎn)錄文字信息的提煉、整合和歸納，意見不一致時(shí)，以課題組討論結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。整理和分析過程中，研究者進(jìn)行不斷的反復(fù)思考和再認(rèn)識(shí)，避免個(gè)人所感對(duì)轉(zhuǎn)錄信息的曲解。

2 結(jié)果

2.1健康受威脅的恐懼

2.1.1自身應(yīng)急反應(yīng)能力不足 重大疫情當(dāng)前，醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力和預(yù)防專科能力的儲(chǔ)備程度決定著其是否能夠沉著應(yīng)對(duì)并在自己的職責(zé)范圍內(nèi)靈活應(yīng)變、創(chuàng)造性解決問題[4]。本研究中,部分護(hù)理人員因防護(hù)知識(shí)等應(yīng)急處理能力不足而時(shí)刻恐懼自身的生命健康問題。N3：“今年工作第1年，從未參與疫情一線的護(hù)理工作，平常也沒有注重傳染病防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，現(xiàn)在真是兩眼一抹黑，太害怕了(搖頭嘆氣)。”N6：“誰能想到我就被抽中了，都沒有參加過相關(guān)應(yīng)急急救知識(shí)培訓(xùn)，只是稍微了解過防護(hù)服穿脫，但這些哪里能應(yīng)付隔離區(qū)的工作??！(皺眉、語氣悲觀)。”N7：“接觸的都是確診患者，身體免疫力本來就不行，而且怎樣有效預(yù)防感染，緊急情況怎么處理，我也不了解，萬一被傳染怎么辦吶？(流淚)?！?/p>

2.1.2飲食休息紊亂的不舒適感 隔離區(qū)高強(qiáng)度的工作節(jié)奏造成護(hù)理人員飲食、排泄休息等諸多方面的紊亂。食欲下降、失眠、心慌等不良信號(hào)進(jìn)一步加重了護(hù)理人員對(duì)個(gè)人健康擔(dān)心與恐懼。N12:“在這里為了節(jié)省隔離衣防護(hù)服，不敢喝水，只能穿著尿不濕?！盢3：“工作時(shí)間太長(zhǎng)，吃飯上廁所都只能在一天的工作結(jié)束，不舒服時(shí)也只能咬著牙堅(jiān)持，好不容易能睡覺了卻怎么也睡不著(指著眼周的黑眼圈)?！盢5:“長(zhǎng)時(shí)間穿戴防護(hù)用品大腦會(huì)處于缺氧狀態(tài)，頭暈惡心，真希望早些結(jié)束能出去呼吸新鮮的空氣(抽吸鼻涕)?！盢10：“脫下防護(hù)服時(shí)經(jīng)常是渾身濕透，皮膚都長(zhǎng)了濕疹，又疼又癢，非?？謶纸箲]，擔(dān)心自己被傳染?！?/p>

2.2精神心理癥候群

2.2.1同情心疲乏 同情心疲乏為臨床護(hù)士在護(hù)理工作中因超負(fù)荷的情感支出而出現(xiàn)的情感耗竭狀態(tài)，進(jìn)而在行為、情感和認(rèn)知上產(chǎn)生消極反應(yīng)，表現(xiàn)為麻木冷漠、失眠易怒、行為退縮等。研究[5]表明,長(zhǎng)期暴露于極度壓力的環(huán)境是導(dǎo)致同情心疲乏的主要因素。隔離救治期間醫(yī)療資源難以滿足醫(yī)護(hù)人員的需求，加之工作量大而繁重是造成護(hù)理人員同情心疲乏的主要原因。N12：“新聞各界報(bào)道防護(hù)用品嚴(yán)重不足，各醫(yī)院都在籌集口罩防護(hù)服，工作最基本的保障都沒有，怎么繼續(xù)??？(搖頭)?！盢1：“居然有人倒賣假冒偽劣口罩，我們拼命在一線抗擊疫情，而這些人簡(jiǎn)直就是在謀財(cái)害命??！(嘆氣)?！盢6：“從開始工作就馬不停蹄，因患者病情起伏大，變化快，經(jīng)常進(jìn)行搶救，精神上真是抗不住了，幾次都想放棄?！盢15：“工作期間一直緊繃著一根弦，不敢有一點(diǎn)差錯(cuò)，害怕防護(hù)措施不到位，自己和同事被感染，心理壓力實(shí)在是太大了?！?/p>

2.2.2長(zhǎng)期隔離的孤獨(dú)感和思念 危險(xiǎn)繁重的護(hù)理任務(wù)下護(hù)理人員的消極情緒無法及時(shí)得到釋放排解，加之與外界斷絕聯(lián)系，因此極易出現(xiàn)孤獨(dú)無助感。N13：“在這里心里委屈也不敢與別人講，怕不好情緒影響別人?！盢10：“夜里經(jīng)常偷偷抹眼淚，原來還能和老公說說，現(xiàn)在只能憋在心里?！盢9：“我性情比較悲觀，在這里工作太忙，同事之間沒時(shí)間談心，更容易胡思亂想?！盢7：“孩子剛滿1歲，為了工作不得不斷奶，每天想孩子想的流眼淚(眼眶紅了)。N11：“接父母來過年的計(jì)劃泡湯了，也不知道父母現(xiàn)在情況如何，有沒有做好預(yù)防?！?/p>

2.2.3后期心理適應(yīng) 隨著對(duì)工作流程的熟悉，工作上得心應(yīng)手，心態(tài)也漸漸適應(yīng)了工作環(huán)境。N1：“工作幾天后，隨著對(duì)隔離區(qū)的工作流程逐漸熟悉，心態(tài)也漸漸穩(wěn)定下來，能全身心投入工作中去?！盢3：一起搭檔的護(hù)士經(jīng)驗(yàn)很豐富，工作中一直幫助我，現(xiàn)在我們十分有默契?！盢14：“不同病區(qū)的護(hù)士因這次疫情相聚在一起，組建成新的抗擊一線小分隊(duì)，共同努力互助各種難關(guān)，是難得的緣分和一生中難忘的回憶?！?/p>

2.3對(duì)治療效果的不確定感

2.3.1缺少特效診治方案 目前，綜合支持治療是治療的主要原則，其中提高患者免疫力是治療的關(guān)鍵[6]。但由于病毒的高度變異性和傳染性，加之患者多是伴有基礎(chǔ)性疾病的老年患者，因此很難出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，導(dǎo)致護(hù)理人員對(duì)治療效果產(chǎn)生質(zhì)疑。N2：“治療只是常規(guī)的營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、激素治療等，不知道會(huì)不會(huì)有效，只能希望他們(患者)自身抵抗力提高，能扛過去(搖頭)。”N10：“醫(yī)生也沒有具體明確的發(fā)方案，要是有特效藥或者疫苗就好了，那樣治療起來容易多了(苦笑)?！盢5：“真希望疫苗和特效藥早日研發(fā)上市，提高患者的存活率。”

2.3.2患者缺乏治療積極性 患者的配合是有效治療的前提，但患者因?qū)膊∪狈φ_的認(rèn)識(shí)以及對(duì)陌生治療環(huán)境的恐懼，不愿意積極主動(dòng)配合治療，從而影響治療療效及預(yù)后[7]。N8：“有些患者脾氣暴躁、易怒，不愿接受治療，有時(shí)只能使用鎮(zhèn)靜劑才能對(duì)其進(jìn)行一些治療?！盢7：“他們一時(shí)間接受不了自己被隔離，總是嚷嚷著要見家人，甚至拒絕吃飯?！盢15：“我經(jīng)常看見一位女患者偷偷流眼淚，不舒服了也不同醫(yī)生護(hù)士交流，我們也是苦惱。”

2.4支持系統(tǒng)參差不齊

2.4.1缺少家庭的理解與支持 隔離區(qū)護(hù)理人員不僅要承受巨大的工作壓力，而且時(shí)刻牽掛著家人的健康，非?？释玫郊胰说闹С趾凸膭?lì)。N7：“接到通知的時(shí)候，家里人就不同意，怕我被感染上，但自己是黨員要服從安排，真希望他們能理解?！盢10：“平常孩子多是我?guī)В依餂]老人幫忙，所以老公由始至終都沒有同意(嘆氣)。”N13：“家里人覺得這個(gè)時(shí)候家里人需要你，卻不見蹤影，指望不上(擦淚)?！?/p>

2.4.2缺乏傳染病防護(hù)技術(shù)支持 多項(xiàng)研究[8-9]表明：疾病防護(hù)培訓(xùn)經(jīng)歷可影響醫(yī)護(hù)人員參與緊急突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援意愿，增強(qiáng)其自應(yīng)變、靈活處理問題的能力。N4：“日常多學(xué)習(xí)的傳染病防控相關(guān)內(nèi)容太少，希望能有傳染病防控制基地，能夠接受規(guī)范化配培訓(xùn)?！盢14：“感染科雖經(jīng)常在一線進(jìn)行檢查，但缺少詳細(xì)明確的預(yù)防指導(dǎo)?！盢5：“我們希望能夠有具體的防護(hù)手冊(cè)，每個(gè)月能舉辦一次傳染病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)?！盢6：“希望加強(qiáng)突發(fā)傳染病的演練，個(gè)人防護(hù)操作演示，各種搶救設(shè)備使用相關(guān)培訓(xùn)。”

2.4.3感恩醫(yī)院和社會(huì)的支持 N8：“雖然醫(yī)院防護(hù)用品緊張，但院長(zhǎng)多日奔波在外，為我們籌集防護(hù)用品，讓我們沒有后顧之憂。”N9：“進(jìn)入隔離區(qū)前，醫(yī)院主動(dòng)為我們每個(gè)人購(gòu)買了一份保險(xiǎn)，真的十分感動(dòng)?！盢10：“院領(lǐng)導(dǎo)多次到隔離區(qū)來慰問我們，關(guān)心我們的健康狀況，詢問并滿足我們的需求?！盢5:“各大企業(yè)積極捐贈(zèng)的醫(yī)療物資，援助一線醫(yī)務(wù)人員，并且提高我們的待遇，為以后職業(yè)晉升開辟了綠色通道，感覺自己做的一切都值得?！?/p>

3 討論

目前，我國(guó)對(duì)于抗擊重大疫情一線的護(hù)理人員內(nèi)心體驗(yàn)的研究多以借助量表和問卷調(diào)查為主的量性研究。對(duì)護(hù)理人員內(nèi)心情緒進(jìn)行量化的量性研究雖然在一定程度上揭示了其焦慮、恐懼等心理，但忽略了其抗擊一線過程中的整體體驗(yàn)及最真實(shí)的感受。因此，本研究通過質(zhì)性研究深入了解隔離區(qū)護(hù)理人員內(nèi)心最真實(shí)的體驗(yàn)，以期保障隔離區(qū)護(hù)理人員心理健康，奪取抗擊疫情最后的勝利。

3.1提高突發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)能力、優(yōu)化工作環(huán)境 醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)對(duì)能力是處理重大公共衛(wèi)生事件強(qiáng)有力的保證。專業(yè)系統(tǒng)化的培訓(xùn)促使護(hù)理人員掌握更多預(yù)防及解決重大衛(wèi)生事件的知識(shí)與技能，提高應(yīng)急反應(yīng)能力，更從容的迎接挑戰(zhàn)。但本研究中部分隔離區(qū)護(hù)理人員因個(gè)人應(yīng)急知識(shí)的不足明顯焦慮和恐懼。與李曉琴等[10]的研究結(jié)果一致。傳染病爆發(fā)期間，約3/4的護(hù)理人員因防護(hù)隔離知識(shí)匱乏而感到力不從心，產(chǎn)生恐懼等負(fù)性情緒，從而直接影響患者的搶救率和治愈率[11]。因此加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急反應(yīng)能力的培養(yǎng)迫在眉睫。護(hù)理管理者應(yīng)組織感染科、急救科等部門對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，階段性量化考核護(hù)理人員理論知識(shí)、實(shí)踐操作、實(shí)戰(zhàn)演練等方面。采取多模塊開放課堂、培訓(xùn)班、研討會(huì)、學(xué)術(shù)論壇、遠(yuǎn)程教育等為護(hù)理人員講授傳染病防護(hù)知識(shí)及技能。設(shè)立專業(yè)指導(dǎo)考核小組，組織并監(jiān)督護(hù)理人員進(jìn)行模擬應(yīng)急訓(xùn)練、情景演練；通過暴露問題、分析解決問題、調(diào)整改進(jìn)演練方案，最大程度提高護(hù)理人員應(yīng)急能力和重大疫情的救治和護(hù)理水平。同時(shí)，建議以“非典”、“埃博拉病毒”等疫情為藍(lán)本，從不同傳染性疾病的流行病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診治原則、護(hù)理原則、隔離防護(hù)技術(shù)、廢物處理流程等方面展開針對(duì)性培訓(xùn)，培訓(xùn)過程中不斷調(diào)查護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)需求及掌握情況，為設(shè)置后續(xù)課程內(nèi)容提供參考。

良好的工作環(huán)境能激發(fā)護(hù)理人員積極性、創(chuàng)造性，從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的護(hù)理服務(wù)[12]。本研究顯示，高負(fù)荷工作下，紊亂的生活作息嚴(yán)重威脅著醫(yī)護(hù)人員的健康，造成心里的恐懼與焦慮。因此，作為管理者應(yīng)以護(hù)理人員最基本的需求為出發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)人力資源補(bǔ)給，優(yōu)化排班系統(tǒng)，提供安靜舒適的休息區(qū)，配置放松娛樂設(shè)施，供給營(yíng)養(yǎng)豐富的餐飲，避免疲勞工作，確保其以良好的精神狀態(tài)奮斗在抗擊疫情的一線[13]。

3.2加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化心理素質(zhì) 近年來，“SARS”、禽流感、甲流、H7N9病毒性肺炎等呼吸道傳染性疾病屢見不鮮。作為非緊急避難的護(hù)理人員，面對(duì)高度被感染的風(fēng)險(xiǎn)，不僅要克服一線工作中的種種困難，完成救治工作，還需忍受一系列生理、心理應(yīng)激反應(yīng)，給護(hù)理人員帶來極大的精神痛苦。本研究中隔離區(qū)護(hù)理人員產(chǎn)生不良心理反應(yīng)的原因是由于超負(fù)荷的情感支出、無法及時(shí)排解情緒、擔(dān)心自己及家人感染等原因。因此，管理者應(yīng)給予護(hù)理人員密切的關(guān)注，深入隔離病區(qū)了解護(hù)理人員的工作、健康狀況及需求。組建心理咨詢小組定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行心理測(cè)評(píng)和治療，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，對(duì)情況嚴(yán)重者必要時(shí)撤離崗位。同時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極的傾訴、溝通，設(shè)立線上醫(yī)護(hù)人員個(gè)人反饋系統(tǒng)，了解護(hù)理人員內(nèi)心渴求，保證為其提供更好的心理與生活保障。解決隔離區(qū)護(hù)理人員家人生活及疾病預(yù)防問題，通過配備救治防護(hù)期間生活必備品、到有困難的一線護(hù)理人員家庭開展敬老助幼志愿服務(wù)活動(dòng)等形式，為有困難的一線護(hù)理人員解決實(shí)際困難，消除后顧之憂。

3.3樹立醫(yī)患信心，提升治療積極性 本研究顯示部分護(hù)理人員及患者均對(duì)疾病的治療效果產(chǎn)生懷疑，即不確定感。疾病不確定感是由于相關(guān)疾病知識(shí)缺乏，無法預(yù)測(cè)病情的發(fā)展及預(yù)后所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)，降低治療依從性，延誤治療進(jìn)程[14-15]。因此，醫(yī)院加強(qiáng)宣傳科普此次新冠狀病毒相關(guān)知識(shí)，做到最新官方治療消息的公開化，及時(shí)掌握和下達(dá)最新冠狀病毒的治療與防控要點(diǎn)，做到“零誤差、零延誤”。護(hù)理人員自身也應(yīng)努力調(diào)整心態(tài)，以樂觀積極的心態(tài)面對(duì)。在對(duì)患者的宣教方面，需在評(píng)估患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，采取有效的溝通技術(shù)，向患者傳達(dá)疾病相關(guān)信息，提高患者的知曉率，安撫患者情緒，使患者正確的認(rèn)知疾病和自身狀健康況，增強(qiáng)其依從性，以良好的心態(tài)來積極面對(duì)疾病所帶來的壓力和恐懼。

3.4不斷加強(qiáng)支持系統(tǒng)、提高社會(huì)認(rèn)知度 研究[14]顯示醫(yī)務(wù)人員希望獲得社會(huì)支持的比例遠(yuǎn)高于非醫(yī)務(wù)工作者，良好的社會(huì)支持對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員心理承受能力、提升護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。本研究顯示隔離區(qū)護(hù)理人員缺乏自身防護(hù)技術(shù)及家庭、醫(yī)院、社會(huì)支持，可能原因?yàn)閭€(gè)人、社會(huì)缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注、醫(yī)院對(duì)職業(yè)防護(hù)重視不夠有關(guān)。建議社會(huì)媒體擴(kuò)大對(duì)醫(yī)務(wù)工作者無私奉獻(xiàn)、頑強(qiáng)抗擊一線事跡的實(shí)況報(bào)道，喚起個(gè)人、家庭、組織和社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的重視和感激之情，從而營(yíng)造全民信任、醫(yī)患互助互惠的和諧氛圍，提高醫(yī)務(wù)人員自我效能感和事業(yè)成就感。醫(yī)院進(jìn)一步完善績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，在評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱晉升、績(jī)效考核上優(yōu)先考慮一線醫(yī)務(wù)人員[17]，激勵(lì)其斗志，增加職業(yè)使命感，體驗(yàn)到自身價(jià)值。同時(shí)，醫(yī)院可設(shè)立宣傳教育平臺(tái)，常態(tài)化進(jìn)行傳染病知識(shí)教育，貫徹隔離預(yù)防管理制度；成立專職防控小組深入臨床對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)的授課和操作展示，保證人人熟練掌握，從而有準(zhǔn)備有信心的應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件。解決醫(yī)療物資的緊缺，需要政府有組織、有計(jì)劃地號(hào)召個(gè)人和各大企業(yè)積極捐贈(zèng)籌備物資，政府應(yīng)作為一線醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)實(shí)的后盾，監(jiān)管物資的分配和使用，堅(jiān)決杜絕因防護(hù)用品不足所引發(fā)恐慌事件的發(fā)生。

4 小結(jié)

本研究通過對(duì)15名一線隔離區(qū)護(hù)理人員訪談資料的分析發(fā)現(xiàn)，隔離區(qū)護(hù)理人員普遍存在健康受威脅的恐懼、精神心理癥候群、對(duì)治療效果的不確定感、支持系統(tǒng)薄弱等問題。因此，醫(yī)院管理者需重視隔離區(qū)護(hù)理人員心理健康，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時(shí)給予強(qiáng)有力的行政后勤支持。不斷完善傳染病等重大公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)護(hù)理人員?？浦R(shí)及素質(zhì)培養(yǎng)，提高其應(yīng)激反應(yīng)能力，從而提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。