徐 玉

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽 合肥230000）

腦梗塞主要是指腦部動脈系統(tǒng)動脈粥樣硬化以及血栓形成之后，使得動脈管腔阻塞，局部腦組織壞死所導(dǎo)致的一種疾病[1]，在臨床中也稱之為缺血性卒中，以偏癱、局部麻木、溝通不清等作為臨床主要表現(xiàn)，發(fā)病率較高，會對患者身心均產(chǎn)生一定的影響[2]。選擇腦梗塞患者行不同方法護理干預(yù)，比較差異性，詳細情況如下文報告所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016 年10 月22 日至2018 年10月23 日腦梗塞患者100 例作為本次研究對象，通過動態(tài)化隨機分組的方式將其分為2 組，各50 例。對照組男性/女性之比=31:19，平均年齡：（66.36±3.03）歲；觀察組男性有30 例，女性占總例數(shù)40.00%（20/50），平均年齡為（67.45±3.25）歲；通過SPSS21.0 統(tǒng)計學(xué)處理，P＞0.05。本次研究符合《世界醫(yī)學(xué)協(xié)會赫爾辛基宣言》的相關(guān)要求。納入標準（1）經(jīng)臨床綜合檢查，證實為腦梗塞。（2）對研究知情同意。排除標準（1）不配合研究者。（2）進組后退組者。（3）臨床資料不全者。

1.2 方法 對照組：常規(guī)護理：向患者介紹藥物服用方法、病情可能出現(xiàn)的情況、進行溝通交流緩解情緒等。觀察組：優(yōu)質(zhì)護理（1）定時對患者進行翻身干預(yù)，使得患者能夠保證一個較為舒適的體位，防止患者出現(xiàn)壓瘡等情況[3]，同時還需要對患者進行皮膚擦拭干預(yù)等，促進患者的血液循環(huán)，保持患者的肌膚潔凈，另外，護理人員還需要告知患者疾病的相關(guān)注意事項，不管何種原因均不可對患者頭部采取冰敷措施，從而防止血管收縮情況。（2）在盡可能滿足患者的需求下進行飲食護理管理，飲食食品需要以高蛋白、低鹽低脂、容易消化的食物為主，鼓勵患者需要多補充水分，防止出現(xiàn)便秘情況。（3）與患者進行適當?shù)臏贤ㄒ约敖涣鳎徑饣颊叩呢撔郧榫w，還需要指導(dǎo)患者將負性情緒進行發(fā)泄，使得患者的情緒波動能夠逐漸穩(wěn)定[4]，緩解患者的不良情緒，使得患者有一個較好的態(tài)度去面對疾病治療，面對疾病護理，從而達到加快病情穩(wěn)定乃至痊愈的效果。（4）在患者病情相對穩(wěn)定后，護理人員需要指導(dǎo)患者進行早期康復(fù)護理，主要是因為腦梗塞患者會出現(xiàn)肢體以及神經(jīng)功能的損害現(xiàn)象，在早期實施有效的康復(fù)功能訓(xùn)練，能夠?qū)颊叩募膊∮掀鸬捷^為積極的作用，患者的后期恢復(fù)效果也能夠不斷提高。但是，在進行早期功能鍛煉期間，需要以自身的耐受力為準，不可盲目追求訓(xùn)練強度以及時間，導(dǎo)致自身機體跟不上功能鍛煉步驟，加重病情發(fā)展。

1.3 觀察指標 觀察2 組神經(jīng)功能缺損評分、日常生活能力評分、抑郁評分、焦慮評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將患者資料及研究觀察數(shù)據(jù)錄入Excel 數(shù)據(jù)處理軟件建立數(shù)據(jù)庫，在統(tǒng)計學(xué)組間SPSS21.0 導(dǎo)入監(jiān)理的Excel 數(shù)據(jù)庫，對各個變量進行描述性分析及正態(tài)性檢驗，P＜0.05 說明差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)功能缺損評分、日常生活能力評分觀察組神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，日常生活能力評分高于對照組，P＜0.05。見表1

2.2 抑郁評分、焦慮評分。見表2

3 討論

腦梗塞疾病較為常見，同時還會對患者的身心造成一定的影響，甚至可能還會縮短患者的生存期限，因此不僅需要選擇治療手段，同時還需要輔以適當?shù)淖o理干預(yù)手段，從而加快患者的病情穩(wěn)定[5]，甚至是康復(fù)。

表1 2 組神經(jīng)功能缺損評分、日常生活能力評分分）

表1 2 組神經(jīng)功能缺損評分、日常生活能力評分分）

組別 護理前神經(jīng)功能缺損評分 護理后神經(jīng)功能缺損評分 護理前日常生活能力評分 護理后日常生活能力評分觀察組 25.54±5.41 10.25±3.03 35.55±6.23 77.45±6.99對照組 25.55±5.36 18.56±3.25 36.98±6.27 50.25±6.72 T 值 0.009 13.224 1.144 19.836 P 值 0.993 0.000 0.255 0.000

表2 觀察組抑郁評分、焦慮評分 ；分）

表2 觀察組抑郁評分、焦慮評分 ；分）

組別 護理前抑郁評分 護理后抑郁評分 護理前焦慮評分 護理后焦慮評分觀察組 33.23±3.03 11.25±1.58 34.58±5.23 13.23±2.03對照組 33.56±3.28 20.32±2.22 35.11±5.55 22.87±3.08 t 值 0.523 23.537 0.491 18.479 P 值 0.602 0.000 0.624 0.000

優(yōu)質(zhì)護理主要是根據(jù)患者病情實施針對性的護理干預(yù)，根據(jù)患者的具體病情發(fā)展、從患者的需求出發(fā)，使得患者能夠享受到較佳的護理干預(yù)，以患者為中心，全方面、多層次、不間斷的對患者服務(wù)的理念，加快患者的康復(fù)效果。同時，優(yōu)質(zhì)護理還能夠有效改善患者的神經(jīng)功能缺損情況，提升治療效果。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在腦梗塞患者護理中具有顯著療效，可應(yīng)用推廣。