王佳楠 陳 儉(通訊作者)
(江蘇省南通市口腔醫(yī)院,江蘇 南通226000)
口腔感染是口腔科常見的疾病,病情一般會對患者的口腔健康造成較大的影響,甚至影響到其身體健康與生活質量。目前,臨床上常見口腔診療的患者極易口腔感染的問題,這對患者的病情恢復會造成不同程度的影響,醫(yī)護人員對此也十分關注,并提出多種護理方案和模式,也得到不同的護理效果[1]。本次旨在對我院采用口腔護理干預的患者口腔感染情況進行分析,將獲得的護理效果和常規(guī)護理比較,探析上述護理服務的應用效果與價值。
1.1 一般資料 研究時間是在2018 年1 月-2019 年6月,選入我院口腔疾病患者100 例為對象,患者具有正常的智力、聽力與語言功能、認知功能,排除合并精神疾病史和軀體功能障礙、臨床資料不完善的患者。隨機將100 例口腔疾病患者分成兩組,每組50例:對照組男性29 例和女性21 例,年齡19~62 歲、平均(35.8±10.3)歲;觀察組男性30 例和女性20 例,年齡20~63 歲,平均(35.4±10.5)歲。兩組一般資料比較無差異,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 對照組:常規(guī)護理:及時和患者交流,告訴患者在日常生活中注意加強牙齒清潔,教會患者正確用牙線、舌苔刷等,使牙齒間殘留的食物殘渣被及時有效的處理,及時用生理鹽水清潔口腔,保持口腔的清潔。
1.2.2 觀察組:口腔護理干預:注意對患者做心理指導,告訴患者自身病情的各方面知識,使其對口腔清潔保持的重要性有著進一步的了解,提高患者對各項治護工作的依從性,促使其積極的配合臨床工作。加強診室的清潔和消毒工作,每天定時打掃與深度消毒2 次,叮囑非診療人員不可以進入診室。診室中的工作臺與器械使用前后均需嚴格消毒,及時更換一次性器械,在診療的過程中用2.5%濃度的碳酸氫鈉液對患者的口腔進行仔細擦拭,每天處理3 次,持續(xù)處理和觀察1 周。對患者診療前后的口腔中實際情況密切觀察,了解和掌握患者的口腔內有無出現充血或者糜爛、潰瘍等問題,發(fā)現異常情況時,第一時間對其進行對癥處理。
1.3 觀察指標 觀測和計算患者在治療期間出現的口腔感染率,調查患者對各項護理服務的滿意度。
1.4 評價標準 自制量表調查患者的護理滿意度:量表內容包括診室環(huán)境、診療專業(yè)知識與技巧、服務細節(jié)和病情觀測等,每項內容共計5 題,每題得分2 分,總分40 分,得分高表示患者的護理滿意度高。
1.5 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學軟件用SPSS 24.0,計數資料用(%)表示,卡方檢驗;計量資料用()表示,t 檢驗;P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 比較兩組的口腔感染率 觀察組患者中2.00%(1/50)出現口腔感染,對照組患者中14.00%(7/50)出現口腔感染,x2=4.8913,P=0.0270<0.05。
2.2 比較兩組的護理滿意度 觀察組患者的護理滿意度評分(38.7±0.5 分)比對照組(31.5±0.3 分)高,t=87.3128,P=0.0000<0.05。
口腔疾病的患者未經及時有效的治療時,病情容易持續(xù)加重而引起其他并發(fā)癥。閆柏靈[2]指出,人在發(fā)生口腔感染時,其體內病原菌會基于血液流動而引起多種心血管疾病,嚴重影響患者的身體健康。近年人們的飲食結構發(fā)生較大的變化,隨之口腔問題亦屢見不鮮,這使得人們對口腔疾病的臨床診療工作尤為關注,特別是口腔疾病造成的口腔感染。
人們對自身健康的關注度逐年加強,口腔科中就診的人數也在不斷增多,致使醫(yī)護人員的診療工作量增加,繁重和復雜的口腔診療工作,導致醫(yī)護人員不能更好的關注患者口腔疾病治療后的護理干預,這是患者發(fā)生口腔感染的關鍵原因。由于上述問題的不斷出現,各大醫(yī)療機構的口腔門診對口腔感染的防控工作非常注重,強調為患者實施更細致、系統(tǒng)的口腔護理服務,并對每項消毒制度嚴格落實,加強預后護理的深度落實,以保證患者的病情得到持續(xù)穩(wěn)定的恢復[3-4]。
根據臨床經驗指出,口腔感染的防控護理工作需要全面實施,注重門診診室環(huán)境和衛(wèi)生的同時,加強診室的消毒工作,保證每項診療操作是無菌操作,并注重對診室中各種器械的徹底消毒,杜絕醫(yī)源性感染的出現。徐文敏等[5]指出,口腔護理中亦需要高度重視消毒藥劑的工作,盡最大程度減少患者發(fā)生病原菌感染的問題。據此本次為我院50 例口腔疾病患者實施口腔護理干預,結果顯示患者發(fā)生口腔感染的幾率顯著降低,僅1 例患者出現口腔感染,經過調查得出患者對每項護理工作的滿意度亦高,說明患者的病情已得到有效恢復,并認可臨床治護工作。