陳 銳

（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科，安徽 合肥230000）

新生兒由于各種器官系統(tǒng)并未發(fā)育成熟，免疫力較低，抵抗力也較弱，因此在這個階段內(nèi)新生兒處于一個比較危險的時期[1]，因此需要對新生兒進行適當?shù)淖o理干預(yù)措施，使得新生兒的安全能夠得到較好的保障。本次研究針對新生兒選擇不同方式進行護理干預(yù)，比較差異性，詳細情況如下文報告所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016 年10 月22 日至2018 年10月23 日70 例新生兒作為本次研究對象，之后通過動態(tài)化隨機分組的方式將其分為2 組，35 例/組。對照組男性/女性之比=20：15，平均胎齡：（35.55±5.26）周；觀察組男性有21 例，女性占總例數(shù)40.00%（14/35），平均胎齡：（35.12±5.21）周；通過SPSS21.0 統(tǒng)計學處理，P＞0.05。

1.2 方法 對照組：常規(guī)護理，在新生兒生命體征穩(wěn)定之后，需要將新生兒轉(zhuǎn)移到保溫箱，并對保溫箱內(nèi)光線強度進行適當?shù)恼{(diào)節(jié)，定期對新生兒用品進行消毒殺菌等。觀察組：鳥巢式護理干預(yù)（1）將浴巾進行對角滾筒式對折處理，將其折疊成一個橢圓型的鳥巢形狀，之后將膠布進行固定處理[2]，按照新生兒的具體情況，適當?shù)恼{(diào)整長度以及寬度，一般長度應(yīng)該包含整個新生兒，寬度為新生兒的肩寬，一般高于10 厘米，借口高于5 厘米，將新生兒頭肩部置于接口處，使得四肢逐漸靠近身體，呈現(xiàn)出在屈曲狀，蜷臥于鳥巢之中。（2）定期對新生兒進行撫觸護理，對新生兒還需要進行營養(yǎng)支持，密切觀察新生兒的具體情況，出現(xiàn)異常情況需要立即進行干預(yù)[3]。（3）密切觀察新生兒周圍皮膚是否存在潮濕情況、紅腫、出血等，定期更換包扎繃帶，保持局部的干燥性，從而有效預(yù)防感染現(xiàn)象，在新生兒沐浴之后，需要給予爽身粉進行擦拭皮膚褶皺的地方[4]，保持新生兒全身的干燥性，定期進行消毒，喂奶之后需要清潔新生兒的口腔黏膜，進行口腔處理，防止呼吸道出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。

1.3 觀察指標 觀察2 組護理效果、睡眠時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況、護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理 將新生兒資料及研究觀察數(shù)據(jù)錄入Excel 數(shù)據(jù)處理軟件建立數(shù)據(jù)庫，在統(tǒng)計學組間SPSS21.0 導入監(jiān)理的Excel 數(shù)據(jù)庫，對各個變量進行描述性分析及正態(tài)性檢驗，P＜0.05 說明差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 .結(jié)果

2.1 護理效果 觀察組在體溫波動幅度、胎便轉(zhuǎn)黃時間、排便時間、血樣飽和度等護理效果與對照組相比存在顯著差異性，P＜0.05。見表1

表1 2 組護理效果

表1 2 組護理效果

組別 體溫波動幅度（℃） 胎便轉(zhuǎn)黃時間（h） 排便時間（次/天） 血樣飽和度（%）觀察組 0.21±0.11 45.54±10.25 5.66±1.25 94.44±1.25對照組 0.88±0.24 65.23±11.28 4.02±1.11 85.65±1.23 t 值 15.014 7.643 5.804 29.653 P 值 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 睡眠時間、住院時間 觀察組睡眠時間長于對照組，住院時間短于對照組，P＜0.05。見表2

表2 2 組睡眠時間、住院時間

表2 2 組睡眠時間、住院時間

組別 睡眠時間（h/d） 住院時間（d）觀察組 20.54±0.25 10.24±1.12對照組 15.23±0.55 16.54±1.23 t 值 51.997 22.405 P 值 0.000 0.000

2.3 并發(fā)癥發(fā)生情況觀察組并發(fā)癥發(fā)生情況低于對照組，P＜0.05。見表3

2.4 護理滿意度 觀察組新生兒家長護理滿意度為100.00%（35/35），對照組新生兒家長護理滿意度為80.00%（28/35）。2 組數(shù)據(jù)比較，卡方值=7.778、P 值=0.005。

表3 2 組并發(fā)癥發(fā)生情況 [n（%）；n=35]

3 討論

鳥巢式護理屬于臨床上一種較為新型的護理模式，主要是對胎兒在產(chǎn)婦宮內(nèi)的環(huán)境進行模擬，確保新生兒在出生之后置于暖箱的姿勢與子宮內(nèi)的姿勢相符，從而對新生兒的身體進行適當?shù)谋Ｗo作用，還能夠?qū)π律鷥浩つw遭受到外界溫度的直接刺激進行適當?shù)目刂菩Ч鸞5]，為新生兒提供較佳的環(huán)境進行生長發(fā)育。另外，鳥巢護理還能夠消除新生兒在脫離母體之后的緊張情緒，減少了陌生感，利于新生兒后續(xù)的生長發(fā)育情況，還能夠有效提升新生兒家長對護理人員的護理滿意度以及認同感。

因此，鳥巢式護理在新生兒護理中的應(yīng)用效果顯著，提高護理滿意度。