張銀燕　陶成蕓　肖秋燕

[摘要]目的 探討人性化護(hù)理在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年9月～2019年9月我院收治的100例口腔修復(fù)患者作為研究對象，按照隨機(jī)非雙盲法分為對照組（n=50）與觀察組（n=50例）。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組組采用人性化護(hù)理方法。比較兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁自評量表評分、護(hù)理質(zhì)量評分、患者護(hù)理滿意度評分。結(jié)果 兩組護(hù)理前焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組護(hù)理后SAS、SDS評分低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組護(hù)理后護(hù)理總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理在口腔修復(fù)患者中有較高的應(yīng)用價(jià)值，有助于改善患者負(fù)面情緒，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]人性化護(hù)理;口腔修復(fù);護(hù)理滿意度;應(yīng)用效果;護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號] R473.78? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2020）6（a）-0250-03

[Abstract] Objective To explore the application value of humanized nursing in prosthodontics. Methods A total of 100 patients with prosthodontics admitted to our hospital from September 2018 to September 2019 were selected as the research objects. According to the random non double blind method， they were divided into control group （n=50） and observation group （n=50）. The control group adopted the routine nursing method， and the observation group adopted the humanized nursing method. The scores of anxiety， depression self-assessment scale， nursing quality and patients′ nursing satisfaction were compared before and after nursing. Results There was no significant difference in self-rating anxiety scale （SAS） and self-rating depression scale （SDS） scores between the two groups （P>0.05）. The scores of SAS and SDS in the observation group after nursing were lower than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total satisfaction score of the observation group was higher than that of the control group， with statistical difference （P<0.05）. The score of nursing service quality in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion Humanized nursing has high application value in the patients with prosthodontics. It is helpful to improve the negative emotions of patients， improve the quality of nursing service， and improve the patients′ satisfaction with nursing， which is worthy of clinical promotion.

[Key words] Humanized nursing; Prosthodontics; Nursing satisfaction; Application effect; Nursing quality

隨著人們生活質(zhì)量提高，人們對口腔修復(fù)的重視程度提高，口腔修復(fù)是通過人工修復(fù)技術(shù)對頜面部缺損組織、牙齒缺失、牙齒缺損進(jìn)行修復(fù)，而幫助患者恢復(fù)正常咀嚼功能，保證患者能夠正常飲食[1-2]。隨著人們維權(quán)意識提升，很多患者對口腔修復(fù)要求逐漸嚴(yán)格，這就導(dǎo)致口腔修復(fù)護(hù)理要求升高，增加護(hù)理難度。而傳統(tǒng)的護(hù)理模式過于簡單、單一、被動(dòng)，無法滿足現(xiàn)代臨床需求[3-4]。因此要不斷調(diào)整并改進(jìn)當(dāng)前的護(hù)理方式，為患者提供全面、有效、可行的護(hù)理服務(wù)。人性化護(hù)理模式作為一種新型護(hù)理方式，能為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，重視患者身心健康，滿足患者個(gè)性化生理需求。為了解人性化護(hù)理在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)對我院收治的100例口腔修復(fù)患者，給予不同的護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月～2019年9月我院收治的100例口腔修復(fù)患者作為研究對象，按照隨機(jī)非雙盲試驗(yàn)法分為對照組（n=50）與觀察組（n=50）。對照組中，男27例，女23例;年齡18～58歲，平均（33.9±4.3）歲;疾病類型：牙齒缺損20例，牙齒缺失25例，其他5例;病情嚴(yán)重程度：輕度15例，中度26例，重度9例。觀察組中，男26例，女24例;年齡19～55歲，平均（33.6±4.4）歲;疾病類型：牙齒缺損21例，牙齒缺失24例，其他5例;病情嚴(yán)重程度：輕度13例，中度25例，重度12例。兩組的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參與本研究，依從性較高患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重惡性腫瘤疾病患者，血液系統(tǒng)疾病患者，不愿意配合研究患者，非口腔修復(fù)患者。本研究得到醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，患者及家屬均對本研究知情。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理模式，對患者進(jìn)行常規(guī)治療，幫助醫(yī)師修復(fù)操作，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，并為患者建立健康檔案，囑患者下次復(fù)診時(shí)間。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理，具體措施如下。①人性化環(huán)境護(hù)理：為患者提供人性化環(huán)境護(hù)理，當(dāng)患者在等待區(qū)時(shí)，護(hù)理人員耐心詢問患者擔(dān)心，主動(dòng)關(guān)心安慰患者[5-6]。護(hù)理人員可通過給予溫水，安撫患者負(fù)面情緒。可在候診區(qū)播放舒緩音樂或放置口腔健康宣傳手冊，轉(zhuǎn)移患者注意力，減少擔(dān)心害怕[7-8]。②人性化心理護(hù)理：護(hù)理人員要學(xué)習(xí)溝通技巧、心理學(xué)相關(guān)知識，對患者保持溫柔態(tài)度，溫和的與患者交流，告知患者治療方式，部分患者可能會擔(dān)心疼痛、修復(fù)時(shí)間長，需要及時(shí)為患者解答，告知患者基本修復(fù)過程，讓患者做到心理有數(shù)。其次，向患者健康教育，告知患者口腔修復(fù)的意義及以后相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者重視口腔衛(wèi)生，配合醫(yī)囑接受治療等[9]。③人性化延續(xù)性護(hù)理：為患者建立健康檔案，定期與其電話隨訪，告知飲食方面注意事項(xiàng)，不要吃過硬食物，并告知如果有任何不適感，及時(shí)入院接受調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組護(hù)理前后心理壓力，護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量評分。心理壓力包括：焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分，SAS評分標(biāo)準(zhǔn)：心理健康<50分，50分≤輕度焦慮<59分、60分≤中度焦慮<69分、重度焦慮≥70分。SDS評分：心理健康<53分、53分≤輕度抑郁<62分、63分≤中度抑郁<72分、重度抑郁≥73分。

護(hù)理質(zhì)量采用本院自之表格調(diào)查，包括護(hù)理環(huán)境、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理方式、護(hù)理質(zhì)量4各方面，每個(gè)方面評分100分，評分越高護(hù)理質(zhì)量越好。護(hù)理滿意度采用本院自制表格進(jìn)行調(diào)查，由患者自行填寫，分值范圍0～100分，不滿意<60分、60≤分較滿意<80分、80≤分很滿意<100分，總滿意度=（很滿意+較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布者轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布后行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分的比較

兩組護(hù)理前SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組護(hù)理后SAS、SDS評分低于護(hù)理前，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量評分的比較

觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3兩組護(hù)理總滿意度的比較

觀察組護(hù)理總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表3）。

3討論

近年來，隨著口腔健康宣傳力度的提高，人們對口腔健康的重視程度顯著上升[10]。口腔修復(fù)是當(dāng)前治療牙齒缺損、缺失的重要手段，但由于很多患者對牙科存在恐懼心理，對口腔治療要求較高，使當(dāng)前護(hù)理服務(wù)也面臨著改革。傳統(tǒng)護(hù)理模式內(nèi)容較為簡單，主要是輔助醫(yī)師治療為主，重視患者生理健康。這種護(hù)理模式完全忽視患者的心理需求，導(dǎo)致很多患者對此進(jìn)行投訴，嚴(yán)重者甚至還會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[11]。

人性化護(hù)理通過對護(hù)理人員培訓(xùn)，讓護(hù)理人員了解當(dāng)前患者的心理需求，給予患者優(yōu)質(zhì)的口腔治療同時(shí)，重視患者身心健康，給予患者心理需求，讓患者能積極面對口腔修復(fù)[12]。人性化護(hù)理模式給予患者人性化治療環(huán)境、人性化心理護(hù)理及延續(xù)性護(hù)理，讓患者不再害怕口腔治療，而主動(dòng)參與到治療中，避免患者情緒影響。讓患者了解接受口腔修復(fù)治療重要性，心理護(hù)改善患者心理壓力，以患者為中心，重視其心理健康[14]。

人性化延續(xù)性護(hù)理模式能讓患者在治療結(jié)束后感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓患者能安心，提高患者生活質(zhì)量，告知患者如有任何不適感及時(shí)入院檢查，為口腔修復(fù)患者提供全面護(hù)理保障，提供良好的后期護(hù)理服務(wù)，全面提升口腔修復(fù)患者治療效果[15]。

本研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理前的SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理治療評分高于對照組（P<0.05），觀察組護(hù)理總滿意度為94.00%，高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示人性化護(hù)理服務(wù)在口腔修復(fù)患者中的應(yīng)用價(jià)值較高，不僅可改善患者心理壓力，而還能提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，在口腔修復(fù)治療中，很多患者由于擔(dān)心害怕疼痛，而導(dǎo)致修復(fù)無法順利完成，需要對口腔修復(fù)患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，降低患者負(fù)面情緒，幫助患者順利完成修復(fù)，保證護(hù)理效果。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫亞麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在口腔修復(fù)老年患者中的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（11）：6.

[2]朱文穎.系統(tǒng)化護(hù)理在口腔修復(fù)科醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士，2019，26（7）：168-169.

[3]秦曉燕，曾琳.人性化服務(wù)護(hù)理模式在口腔修復(fù)門診的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（20）：62.

[4]陳琦，梁珊珊，曾彩霞，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果[J].中國臨床護(hù)理，2018，10（2）：160-162.

[5]趙靜，張敬梅.舒適護(hù)理在老年患者口腔修復(fù)診療中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士，2018，25（12）：79-80.

[6]紀(jì)靜，曾惠文，李雅瑾.綜合護(hù)理干預(yù)對牙科焦慮患者口腔修復(fù)效果的影響研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（12）：176-178.

[7]孫蕾.舒適護(hù)理在老年患者口腔修復(fù)診療中應(yīng)用的意義研究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：7-8.

[8]謝芬，龐紅霞，周美燕，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床口腔修復(fù)中的效果[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，38（A1）：805-806.

[9]郭曉美.系統(tǒng)化護(hù)理在口腔修復(fù)科醫(yī)院感染預(yù)防中的成效[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（16）：57-58.

[10]賈辰，石云凱，鄧琳霞，等.綜合護(hù)理干預(yù)對成人牙科焦慮癥的臨床影響研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（14）：170-171.

[11]楊柳.臨床護(hù)理對口腔修復(fù)牙科畏懼癥的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（12）：240-241.

[12]譚容.老年患者口腔修復(fù)診療中的舒適護(hù)理應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（17）：221-222.

[13]梁明.心理干預(yù)在快速成型口腔修復(fù)術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（14）：150.

[14]汪莉娜.對行口腔修復(fù)的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（10）：249-250.

[15]凌莉，蔡方杰，呂文杰，等.集束化護(hù)理干預(yù)在烤瓷全冠口腔美容修復(fù)中的護(hù)理效果及對依從性的影響研究[J].中國醫(yī)療美容，2019，9（3）：88-91.

（收稿日期：2019-10-18? 本文編輯：崔建中）