強 睿

（蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，安徽 蚌埠 233000）

在臨床上，高血壓是一種常見的心腦血管疾病，常見的發(fā)病人群為中老年人[1]。該文章就隨機選取2017年8月至2018年8月在我院接受治療的140例中老年高血壓患者作為研究對象來探究綜合護理干預在提高中老年高血壓患者防治依從性及改善其生活質(zhì)量中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2017年8月至2018年8月在我院接受治療的140例中老年高血壓患者作為研究對象，納入對象均符合原發(fā)性高血壓疾病臨床診斷標準，按照隨機數(shù)字表法將其分為兩組，對照組和研究組，每組為70例。其中對照組中男性為36例，女性為34例，年齡為52~80歲，平均年齡為（56.58±9.89）歲；研究組中男性為38例，女性為32例，年齡為53~79歲，平均年齡為（57.64±9.53）歲。病患均知情并自愿參加本研究，且已簽知情同意書。排除對本研究藥物過敏者、合并有精神類疾病、腦卒中、嚴重心力衰竭或繼發(fā)性高血壓、惡性高血壓者，治療進程中中斷治療者。

1.2 方法 對兩組患者采用降壓藥物治療，使用的藥物為氨氯地平片以及厄貝沙坦。

1.2.1 對照組 對照組患者采用常規(guī)的護理方法。

1.2.2 研究組 研究組患者采用綜合護理干預的護理方法。對該組患者進行健康教育干預，組織患者每月進行健康知識的傳授，對患者以及家屬講解高血壓相關(guān)的知識，了解高血壓該種病癥的發(fā)病原因、危害以及臨床的治療方法[2]。同時，了解在治療過程中不良反應的誘導因素以及預防并發(fā)癥的措施。例如：患者禁止進行熱水浴，導致血管擴張，進而造成患者血壓急劇下降進而引發(fā)危險。在進行治療前，以高度的同情心以及責任心去鼓勵支持患者，避免患者出現(xiàn)過于緊張的情緒，增強患者的治療信心。護理人員與患者共同分析治療過程中反復血壓波動該種現(xiàn)象的影響因素，并制定相應的措施，提高患者的治療依從性。護理人員指導患者嚴格按照醫(yī)生囑咐服用藥物，使患者了解降壓藥需要長時間堅持服用，不是病因治療，患者不能突然停用藥物，否則會引起嚴重的不良反應。患者在住院后要保持安靜的環(huán)境，定時對病房環(huán)境進行消毒以及室內(nèi)通風。日常飲食要以清淡為主，選擇高蛋白的食品，控制熱量以及脂肪的攝入，患者主要以谷類為主，多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果，適量食用蛋、魚、瘦肉。

1.3 觀察指標 觀察并記錄護理前后兩組患者生活質(zhì)量自評分以及兩組患者防治依從性以及臨床療效。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)應用SPSS20.0進行分析，其中計數(shù)進行x2（%）檢驗，計量進行t檢測（±s）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 護理后兩組患者生活質(zhì)量自評分的對比 研究組患者的精神狀況評分、情感狀態(tài)評分、軀體功能評分以及總體健康評分要明顯高于對照組患者（P<0.05）。見表1

表1 護理后兩組患者生活質(zhì)量自評分的對比（±s）

表1 護理后兩組患者生活質(zhì)量自評分的對比（±s）

總體健康評分對照組 70 72.73±7.47 71.56±6.95 68.84±8.46 71.66±6.09研究組 70 88.94±6.57 85.99±7.74 84.87±7.14 89.21±6.59 t / 15.521 13.474 12.765 11.814 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數(shù) 精神狀況評分情感狀態(tài)評分軀體功能評分

2.2 護理前后兩組患者防治依從性以及臨床療效的對比 研究組患者的防治依從性要明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05），研究組患者的動脈硬化指數(shù)以及BMI要明顯低于對照組患者（P<0.05）。見表2

3 討論

表2 護理前后兩組患者防治依從性以及臨床療效的對比（±s）

表2 護理前后兩組患者防治依從性以及臨床療效的對比（±s）

組別例數(shù)依從性好（%）動脈硬化指數(shù)BMI（kg/m2）對照組 70 41（58.57） 6.15±0.85 29.65±8.53研究組 70 55（78.57） 4.60±0.66 26.14±7.28 t / 9.724 12.884 11.427 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

中老年高血壓患者記憶力較差，容易出現(xiàn)不遵從醫(yī)生囑咐、誤服以及漏服等情況。并且高血壓患者需要長時間服用降壓藥物，這往往給患者帶來不良反應，患者容易產(chǎn)生焦慮抑郁等消極情緒，嚴重影響患者的身體健康。綜合護理干預該種護理方法能夠及時疏導患者內(nèi)心的消極情緒，增強患者治療的信心[3]。同時，根據(jù)患者的實際情況制定相應的護理措施，同時做好相關(guān)并發(fā)癥的預防措施，幫助患者養(yǎng)成良好的作息時間，大大提高患者的睡眠質(zhì)量，有效控制患者的血糖水平。

綜上所述，在臨床上，對提高中老年高血壓患者采用綜合護理干預的護理方法能夠大大提高患者的防治依從性以及生活質(zhì)量，改善患者的身體狀況，值得進一步推廣。