周 琴

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部神經(jīng)內(nèi)科，安徽 合肥 230022）

腦卒中是臨床上較為常見(jiàn)的疾病，多發(fā)生于中老年人群[1]。腦卒中的產(chǎn)生是由于患者的腦部血管出現(xiàn)突然狹窄或者堵塞所導(dǎo)致，患者在病發(fā)后其腦部血管和神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧的現(xiàn)象，進(jìn)而對(duì)患者的腦部組織造成損傷[2]。腦卒中患者需要接受及時(shí)的治療，以改善患者的病情，在治療后需要對(duì)患者實(shí)施合理的康復(fù)護(hù)理以促進(jìn)患者病情的康復(fù)[3]。本文主要研究奧瑞姆自護(hù)理論在腦卒中康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取時(shí)間為2018年1月至2019年3月在我院接受治療的腦卒中患者100例，隨機(jī)分成對(duì)照組（50例）和觀察組（50例）。對(duì)照組：年齡48~81歲，平均年齡（64.53±6.45）歲；男性患者 27 例，女性患者23例。觀察組：年齡49~82歲，平均年齡（65.39±6.52）歲；男性患者28例，女性患者22例。2組患者資料對(duì)比，P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理措施為：患者在接受治療后，對(duì)患者的病情進(jìn)行指導(dǎo)，促使患者病情的康復(fù)。

觀察組行奧瑞姆自護(hù)理論護(hù)理，護(hù)理措施為（1）完全補(bǔ)償性護(hù)理：腦卒中患者的病情較為嚴(yán)重，因此在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)患者的生命體征和病情變化情況進(jìn)行觀察，對(duì)患者提供及時(shí)合理的醫(yī)療支持性護(hù)理，以滿足患者的生理需求和生存需求；在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要按照醫(yī)囑給予患者靜脈輸液和給氧治療，并根據(jù)患者的病情給予患者睡眠、飲食、排泄、皮膚等護(hù)理措施，并對(duì)患者的康復(fù)情況進(jìn)行指導(dǎo)，比如幫助患者擺放肢體，及時(shí)幫助患者按摩肢體和關(guān)節(jié)。（2）部分補(bǔ)償性護(hù)理：腦卒中患者多會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓的現(xiàn)象，而無(wú)法進(jìn)行自我護(hù)理，因此護(hù)理人員要協(xié)助患者家屬對(duì)患者實(shí)施及時(shí)的護(hù)理和幫助；在對(duì)患者護(hù)理期間，鼓勵(lì)患者利用現(xiàn)存的功能進(jìn)行自我進(jìn)食、穿衣、洗漱、如廁等日常生活鍛煉，不斷提升患者的自我護(hù)理能力。（3）輔助教育系統(tǒng)：護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的交流溝通工作，全面的向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)和自我護(hù)理知識(shí)，使患者能夠認(rèn)知到自我護(hù)理的重要性和必要性；患者多會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁等不良心理，對(duì)疾病的康復(fù)治療帶來(lái)不利影響，因此護(hù)理人員要給予患者合理的心理指導(dǎo)，以減輕患者的不良心理，促使患者保持積極的心態(tài)接受相關(guān)護(hù)理工作，促進(jìn)自身各項(xiàng)功能的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)2組患者護(hù)理前后的Fugl-Meyer評(píng)分與Barthel評(píng)分，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理 對(duì)2組患者的數(shù)據(jù)使用spss21.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。若P＜0.05，則代表數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，2組患者的Fugl-Meyer評(píng)分與Barthel評(píng)分對(duì)比，無(wú)顯著差異，P＞0.05；護(hù)理后觀察組患者的Fugl-Meyer評(píng)分與Barthel評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著，P＜0.05。見(jiàn)表 1

表 1 2組 Fugl-Meyer評(píng)分與 Barthel評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表 1 2組 Fugl-Meyer評(píng)分與 Barthel評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 例數(shù)（n） Fugl-Meyer評(píng)分 Barthel評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 50 35.48±3.52 62.94±6.29 28.17±2.82 69.76±6.98對(duì)照組 50 35.51±3.54 49.92±4.91 28.22±2.83 51.27±5.13

3 討論

腦卒中疾病是一種多發(fā)于中老年人群的腦血管疾病，此病的產(chǎn)生對(duì)患者的腦部功能造成嚴(yán)重的損傷[4]。腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙、語(yǔ)言障礙、肢體障礙等，導(dǎo)致患者的身心健康均會(huì)受到不同程度的影響。腦卒中患者在康復(fù)治療期間，需要對(duì)患者實(shí)施合理的護(hù)理干預(yù)[5]。本次研究對(duì)患者實(shí)施奧瑞姆自護(hù)理論護(hù)理，可以給予患者實(shí)施合理的治療措施，并給予患者合理的飲食指導(dǎo)和肢體康復(fù)訓(xùn)練，不斷的提升患者的身體功能，并加強(qiáng)患者的自我護(hù)理能力，使患者能夠快速的康復(fù)。

本文研究得出，護(hù)理后觀察組患者的Fugl-Meyer評(píng)分與Barthel評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，腦卒中患者接受奧瑞姆自護(hù)理論護(hù)理，可以減輕對(duì)患者的神經(jīng)損傷，提升患者的認(rèn)知功能，值得在臨床中被推廣、應(yīng)用。