【摘要】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教程中一個(gè)必不可少的實(shí)訓(xùn)過(guò)程。通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅驗(yàn)證和鞏固理論知識(shí)，還可以提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，并能培養(yǎng)學(xué)生觀(guān)察、分析問(wèn)題的能力以及嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)工作態(tài)度。文章從護(hù)生在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的困境、進(jìn)行心理調(diào)適的必要性和面對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)心理問(wèn)題如何調(diào)適等進(jìn)行探討，從而使學(xué)生持有良好的心理狀態(tài)，教學(xué)中不斷提高質(zhì)量，以達(dá)到滿(mǎn)意的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專(zhuān)業(yè)? 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)? 心理障礙? 對(duì)策

生物化學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中重要的必修課程之一，與醫(yī)學(xué)各科密切相關(guān)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物化學(xué)的重要組成部分，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握理論知識(shí)和基本技能的重要學(xué)習(xí)方法、學(xué)好專(zhuān)業(yè)課基礎(chǔ)不可缺少的重要環(huán)節(jié)。而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)生化實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容之一，為后續(xù)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以及護(hù)理基本知識(shí)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。教學(xué)中，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以其獨(dú)特的直觀(guān)性加深了學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解，同時(shí)還能提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)形成起到極大的作用。但在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，由于缺乏相應(yīng)的生活經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生的動(dòng)手能力普遍較差，使得學(xué)生在接觸動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的初期存在明顯的焦慮和心理壓抑，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有抵觸心理而無(wú)法順利開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對(duì)學(xué)生的身心健康產(chǎn)生不利影響。因此，教師對(duì)學(xué)生心理困境的關(guān)注和如何進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)顯得很重要。

1.護(hù)生在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的困境

受條件的限制，我校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物主要以家兔為主，開(kāi)展一些基本的操作訓(xùn)練。如家兔耳緣靜脈注射，家兔心臟抽血制備血清，家兔的解剖等，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生在沒(méi)有學(xué)習(xí)基本的護(hù)理操作，提前做一些與護(hù)理有關(guān)的操作（如靜脈注射、無(wú)菌操作、手術(shù)刀等），動(dòng)物靜脈注射是臨床上靜脈穿刺的基礎(chǔ)，這也是臨床上對(duì)患者護(hù)理的基本操作。教學(xué)中大多數(shù)同學(xué)能以健康心態(tài)面對(duì)實(shí)驗(yàn)任務(wù)，有少部分的學(xué)生常常害怕動(dòng)物，具有恐懼心理，堅(jiān)決不動(dòng)手，怕被動(dòng)物咬傷或抓傷等。另外有極少數(shù)同學(xué)對(duì)動(dòng)物又愛(ài)不釋手，不忍心動(dòng)手的情況常常出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了整個(gè)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)程。

2.對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理調(diào)節(jié)的必要性

生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課需要用家兔的血液和組織進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些特殊的心理問(wèn)題。比如剛剛接觸家兔感到新鮮好奇，抱著家兔舍不得，同時(shí)又膽怯害怕，動(dòng)手操作起來(lái)縮手縮腳的，不敢操作，動(dòng)物稍一掙扎，有的學(xué)生就嚇的大叫，甚至將固定家兔的手松開(kāi)，很難控制緊張的心理等。致使學(xué)生無(wú)法正常的實(shí)驗(yàn)操作，影響學(xué)生的動(dòng)手能力獲得受到限制，理論與實(shí)踐不能有機(jī)的結(jié)合。因此，在教學(xué)過(guò)程中教師應(yīng)該及時(shí)了解學(xué)生的心理問(wèn)題，對(duì)學(xué)生的心理障礙進(jìn)行分析疏導(dǎo)，以提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果。

3.重視學(xué)生的實(shí)驗(yàn)心理問(wèn)題，做好心理疏導(dǎo)

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教師必須正確了解學(xué)生的心理問(wèn)題，隨時(shí)關(guān)注學(xué)生的心理變化，做好必要的心理疏導(dǎo)和調(diào)節(jié)。

3.1 疏導(dǎo)學(xué)生的心理，使學(xué)生克服恐懼

我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程安排在入學(xué)第一學(xué)期，學(xué)生在入學(xué)前從未接觸過(guò)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生女生占比大，男生占比少，所以她們對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存在著一種恐懼心理。這樣就導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)生自己不動(dòng)手操作，而是在旁邊看著其他同學(xué)或者男生進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基本操作。甚至在課堂上還出現(xiàn)個(gè)別學(xué)生抱著家兔哭泣、害怕別人傷害它，不忍心動(dòng)手等現(xiàn)象，不能完全達(dá)到教學(xué)目的和實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)效果。鑒于以上情況，實(shí)驗(yàn)教師在上實(shí)驗(yàn)課前，做好充分準(zhǔn)備工作，對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要心理疏導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生正確的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物觀(guān)。實(shí)驗(yàn)課前收集好動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作的視頻讓學(xué)生觀(guān)看，如家兔的捉拿和固定，家兔耳緣靜脈注射等，讓學(xué)生做到心中有數(shù)，消除學(xué)生對(duì)動(dòng)物的恐懼心理。另外要求學(xué)生在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作時(shí)必需穿白大褂和戴橡膠手套，做好防護(hù)，避免被動(dòng)物抓傷，增強(qiáng)學(xué)生的安全感。實(shí)驗(yàn)教師還要準(zhǔn)備好酒精和棉簽等消毒藥品，一旦學(xué)生被家兔抓傷，能夠及時(shí)消毒處理，消除學(xué)生的恐懼心理。

3.2規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作，幫助學(xué)生克服緊張心理

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生從來(lái)不主動(dòng)自己動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，只是在一邊看著其他同學(xué)操作，完全充當(dāng)著旁觀(guān)者的角色。有的學(xué)生即使親自動(dòng)手操作，也是畏首畏尾，特別是當(dāng)實(shí)驗(yàn)教師在旁邊觀(guān)看時(shí)，會(huì)更加緊張，手還不自覺(jué)的抖起來(lái)，使得正常的操作變?yōu)椴徽?，甚至出現(xiàn)一些錯(cuò)誤;還有的學(xué)生操作結(jié)果出來(lái)不管成功與否，對(duì)結(jié)果不做記錄分析，常常導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)過(guò)程不規(guī)范。針對(duì)這樣的心理障礙，實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，認(rèn)真做好操作示范，耐心做好指導(dǎo)工作，詳細(xì)講解，讓學(xué)生多練習(xí)操作，及時(shí)糾正錯(cuò)誤，手把手教會(huì)學(xué)生正確的操作，使他們掌握要求的操作技巧及注意事項(xiàng)[3]。多鼓勵(lì)學(xué)生，消除顧慮，逐漸增強(qiáng)自信心，從而消除緊張心理影響。因此，作為一名護(hù)理醫(yī)學(xué)生除有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)具有健康的個(gè)性和良好的心理調(diào)適能力，將來(lái)走上臨床工作崗位才能夠正確處理好護(hù)醫(yī)、護(hù)患關(guān)系。

3.3嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)與人文關(guān)懷

在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，涉及到儀器的使用、試劑的精確量取及很多對(duì)照實(shí)驗(yàn)，需要學(xué)生具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度去操作，才能提高實(shí)驗(yàn)成功率。如進(jìn)行肝中酮體的生成和琥珀酸脫氫酶的作用及其抑制實(shí)驗(yàn)，需要用家兔的肝臟和肌肉制作肝勻漿和肌勻漿液，學(xué)生用注射空氣栓塞法處死兔子，由于學(xué)生第一次使用注射器，操作起來(lái)很不規(guī)范，手一把的握在針筒上，或者手指任意搭在針尖上，沒(méi)有一點(diǎn)無(wú)菌觀(guān)念;針頭打進(jìn)血管也不固定針頭，致使針頭脫落血管流出很多血。針對(duì)以上情況，教師應(yīng)及時(shí)給予糾正，示范正確的注射器握持方法，要求學(xué)生托住針頭部分，注意手指不能碰到針尖，要有無(wú)菌的觀(guān)念，注意使針尖斜面朝上，并且與針筒的刻度在一條線(xiàn)上，保持兩點(diǎn)一線(xiàn)，以便在操作中能及時(shí)看到注射量。注射時(shí)以45度角進(jìn)針，進(jìn)入血管后盡量與皮膚保持水平，并用手指夾住注射器針尖與兔耳部，防止滑脫，逐步培養(yǎng)學(xué)生的無(wú)菌觀(guān)念和嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)作風(fēng)。另外空氣栓塞處死家兔后學(xué)生看到動(dòng)物痛苦的模樣，讓同學(xué)們認(rèn)識(shí)到在護(hù)理輸液時(shí)，不能將空氣打入病人血管中，否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)課使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到今后在工作中關(guān)愛(ài)病人、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范是非常重要的。在生物化學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生要正確、溫和的對(duì)待動(dòng)物，杜絕虐待行為，如抓取、固定動(dòng)物時(shí)要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)，尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的生命，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)。

總之，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的必修內(nèi)容、理論知識(shí)學(xué)習(xí)的補(bǔ)充和擴(kuò)展，幫助學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的理解，為后續(xù)的醫(yī)學(xué)課程所必需的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Υ蛳聢?jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。要想取得滿(mǎn)意的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果，實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)關(guān)注并及時(shí)了解學(xué)生心理狀態(tài)，幫助學(xué)生克服心理障礙，增強(qiáng)學(xué)生的心理調(diào)節(jié)能力，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，使他們成為既有專(zhuān)業(yè)技能，又有健康心靈的醫(yī)學(xué)人才。

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作者簡(jiǎn)介：李瑞群（1975年10月29日-），女，實(shí)驗(yàn)師，本科學(xué)歷，從事生物化學(xué)和化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。