鄭艷新

（朝陽市第二醫(yī)院心內科一病房，遼寧 朝陽 122000）

高血壓是臨床常見病之一，在中老年群體中的發(fā)病率一直處于較高的水平[1-2]。對于高血壓患者而言，如果沒有得到及時有效的干預措施，則不僅會對患者自身的健康造成威脅，同時還會進一步降低患者的生活質量，為家庭和社會均帶來較大的心理輔導與經濟負擔[3-4]。從現階段高血壓患者的臨床治療情況來看，大多以藥物治療干預方式為主，但是具體的控制效果難以達到預期，并且在預防心腦血管疾病等方面的效果不佳[5-6]。此外，受到長期服藥等因素的影響，使得高血壓患者容易出現焦慮等負面情緒，整體服藥依從性較差。針對以上問題，相關學者提出在臨床治療過程中配合相應的護理干預措施，以此來強化臨床治療有效性。本文針對人性化護理在老年高血壓患者中的臨床應用效果展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2017年2月至2019年2月在本院接受治療的老年高血壓患者中選擇56例作為研究樣本，按照實施護理方式的不同分為兩組，每組患者均為28例。對照組中男性患者與女性患者分別為13例和15例；年齡60～81歲，平均年齡（70.12±2.23）歲；病程2～15年，平均病程（9.33±2.31）年；高血壓分級：10例Ⅰ級高血壓患者、13例Ⅱ級高血壓患者和5例Ⅲ級高血壓患者。觀察組中男性患者與女性患者分別為12例和16例；年齡61～82歲，平均年齡（70.00±2.40）歲；病程2～16年，平均病程（9.20±2.29）年；高血壓分級：9例Ⅰ級高血壓患者、15例Ⅱ級高血壓患者和4例Ⅲ級高血壓患者。

1.2 研究方法：對照組患者接受常規(guī)臨床護理干預措施，觀察組患者接受人性化護理干預措施，內容如下：①心理干預。高血壓患者在長期服藥的情況下，容易出現抗拒、焦慮等諸多負面情緒。對此，護理人員需要密切關注患者的情緒變化，同時充分掌握患者的心理狀態(tài)，從而有針對性的對患者實施心理疏導，幫助患者建立對抗疾病的信心，促進患者治療依從性的提升。如在日常護理過程中，如果發(fā)現患者出現情緒低落或者易怒等情況，護理人員應該及時與患者進行溝通，通過轉移患者注意力等方式穩(wěn)定患者情緒。②健康宣教。向患者及其家屬介紹疾病治療與服藥期間的注意事項，同時針對高血壓疾病專業(yè)知識進行詳細的講解，使患者可以對高血壓疾病有個全面的認識，并提高對遵醫(yī)囑服藥重要性的重視。比如：在患者入院后，向患者及其家屬發(fā)放健康手冊，定期開展健康將講座等活動，最大程度上提升患者對于高血壓疾病的認知水平。③血壓監(jiān)測。密切監(jiān)測患者的血壓指標變化情況，同時指導患者及其家屬掌握血壓自測方法。只有這樣，才能為患者臨床治療干預措施的制定或者調整提供數據支持。④細節(jié)干預。在護理過程中，護理人員需要盡可能保證護理行為的嚴謹性和護理語言的親切，使患者可以感受到人性化關懷，這樣有利于建立良好的護患關系。

1.3 觀察指標：觀察指標為兩組患者護理前后的舒張壓與收縮壓指標變化情況、護理干預后兩組患者的生活質量評分情況以及兩組患者對于護理服務的滿意度評分情況。其中生活質量評分主要包括心理功能、生理職能、軀體功能評分三項，護理滿意度包括護理行為、護理態(tài)度的滿意度評分。

表1 兩組患者護理前后的舒張壓與收縮壓指標變化情況（±s）

表1 兩組患者護理前后的舒張壓與收縮壓指標變化情況（±s）

表2 護理干預后兩組患者的生活質量評分情況（±s）

表2 護理干預后兩組患者的生活質量評分情況（±s）

1.4 統(tǒng)計學分析：本次研究中對于獲得數據的處理工作，需要借助專業(yè)的統(tǒng)計學軟件SPSS22.0來實現，期間以均數±標準差這一形式對計量資料進行表示，并利用t完成檢驗工作；計數資料以率的形式進行表示，并利用χ2完成檢驗工作。組間對比，P＜0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的舒張壓與收縮壓指標變化情況：護理干預之前，兩組患者的舒張壓與收縮壓指標對比，差異不明顯；護理干預后，觀察組患者的舒張壓與收縮壓指標分別為（80.23±8.29）mm Hg和（113.35±10.40）mm Hg，對照組患者的舒張壓與收縮壓指標分別為（89.63±8.63）mm Hg和（124.25±11.45）mm Hg，觀察組患者的舒張壓與收縮壓指標變化情況顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 護理干預后兩組患者的生活質量評分情況：觀察組患者接受人性化護理干預后，其心理功能、生理職能、軀體功能評分分別為（123.56±3.33）分、（127.85±3.39）分和（125.26±3.59）分，對照組患者的心理功能、生理職能、軀體功能評分分別為（74.56±4.21）分、（80.25±3.20）分和（79.62±2.29）分。對比來看，觀察組患者的各項指標評分結果均顯著高于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者對于護理服務的滿意度評分情況：觀察組患者對于護理行為、護理態(tài)度的滿意度評分結果分別為（92.02±2.21）分和（90.56±2.32）分；對照組患者對于護理行為、護理態(tài)度的滿意度評分結果分別為（80.25±2.11）分和（79.56±2.09）分。觀察組患者對于護理服務的滿意度情況顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著我國人口老齡化問題的不斷加劇和人們生活方式的逐漸轉變，使得高血壓疾病的發(fā)病率呈現出逐年上升的發(fā)展趨勢[7-8]。人性化護理是臨床護理中常用的一種護理模式，具有個性化、創(chuàng)造性以及高效性等諸多特征，其核心護理服務理念為“堅持以患者為中心”[9-10]。在高血壓患者的臨床護理工作中，人性化護理干預措施的實施主要從心理干預、健康宣教、血壓監(jiān)測以及細節(jié)護理幾個方面來實現，并且在護理過程中對于患者的生命價值和人格尊嚴給予尊重，對于讓患者感受人性化關懷發(fā)揮著重要的作用[11-12]。

本次研究中，通過兩組患者臨床護理前后舒張壓與收縮壓指標變化情況的比較，可以確定觀察組患者護理干預之前的舒張壓與收縮壓指標為（130.16±13.36）mm Hg和（164.25±17.41）mm Hg，護理后之后兩項指標變?yōu)椋?0.23±8.29）mm Hg和（113.35±10.40）mm Hg；對照組患者護理干預之前的舒張壓與收縮壓指標為（129.98±13.46）mm Hg和（164.33±17.26）mm Hg，護理后之后兩項指標變?yōu)椋?9.63±8.63）mm Hg和（124.25±11.45）mm Hg。綜合來看，護理干預后兩組患者的舒張壓與收縮壓均得到改善，但是觀察組患者的改善程度顯著大于對照組（P＜0.05）。對比分析兩組患者的護理干預后的生活質量評分情況，發(fā)現接受人性化護理的觀察組患者，其心理功能、生理職能、軀體功能評分分別為（123.56±3.33）分、（127.85±3.39）分和（125.26±3.59）分，顯著高于對照組的（74.56±4.21）分、（80.25±3.20）分和（79.62±2.29）分（P＜0.05）。除此之外，觀察組患者對于臨床護理服務的滿意度評分也明顯高于對照組（P＜0.05）。

本次研究結果表明人性化護理在老年高血壓患者中的臨床應用效果十分明顯，具有較大的應用價值。

綜上所述，在老年高血壓患者中臨床護理工作中，合理實施人性化護理干預措施，可以有效改善患者的血壓指標，同時在提升患者的生活質量以及提高臨床護理服務滿意度方面，也同樣發(fā)揮著較大的促進作用。