【摘要】目的：探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對老年手足外科手術(shù)患者預(yù)后的影響。方法：選取的探討病例為我院外科接收的56例老年手足手術(shù)患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組與觀察組各28例，對照組患者手術(shù)過程中行常規(guī)護(hù)理;觀察組患者添加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，對比兩種不同護(hù)理方式的應(yīng)用價值。結(jié)果：與對照組相比，觀察組通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù)后，患者依從性明顯提高，且患者發(fā)生的手術(shù)室醫(yī)源性感染以及術(shù)后并發(fā)癥均較少，患者術(shù)后下床活動以及住院所用時間均較短，患者最終對護(hù)理滿意度評分較高，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年手足外科手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠有效減輕患者焦慮恐慌情緒，增強(qiáng)患者的依從性，從而有效促進(jìn)了患者術(shù)后身體恢復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】老年手足外科手術(shù);手術(shù)室護(hù)理干預(yù);應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473.6???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0061-01

針對老年手足手術(shù)患者，由于其身體免疫功能及手術(shù)耐受程度較差，因此會增加手術(shù)風(fēng)險，在手術(shù)過程中若護(hù)理不當(dāng)，極易發(fā)生醫(yī)源性感染現(xiàn)象，而且術(shù)后恢復(fù)較慢，易增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，從而會嚴(yán)重影響患者的預(yù)后效果。為更好的提高老年手足外科手術(shù)效果，本篇文章詳細(xì)分析了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對老年手足外科手術(shù)患者預(yù)后的影響，具體情況見下文。

1 資料和方法

1.一般資料

此次探討病例選取我院外科接收的56例老年手足手術(shù)患者，選取時間2018年1月-2020年1月，分成觀察和對照兩組各28例患者，觀察組中包括16例男性和12例女性，患者中位年齡（67.5±2.1）歲;對照組患者男女比例為17：11例，中位年齡（68.0±2.3）歲，組間資料對比差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理配合;觀察組采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，①術(shù)前：對患者進(jìn)行風(fēng)險評估，及時掌握患者病情、是否存在手術(shù)禁忌癥、心理狀態(tài)以及對健康知識掌握程度，采取簡單易懂的語言進(jìn)行心理疏導(dǎo)及健康教育，提高患者對疾病和手術(shù)相關(guān)知識的認(rèn)知度，減輕患者過度焦慮恐慌情緒，從而提高患者的依從性，并協(xié)助患者完成各項術(shù)前檢查，確保手術(shù)順利進(jìn)行。②術(shù)中：要加強(qiáng)對手術(shù)室環(huán)境以及手術(shù)器械的衛(wèi)生消毒處理， 避免患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象。患者進(jìn)入手術(shù)室后，要及時給予安慰，并要將手術(shù)醫(yī)生的權(quán)威性以及手術(shù)安全性告知患者，減輕患者過度焦慮恐慌情緒，減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生。在手術(shù)過程中護(hù)理人員要做到無菌標(biāo)準(zhǔn)配合醫(yī)生快速完成手術(shù)， 并要密切監(jiān)測患者的生命體征變化，做好應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備。③術(shù)后：將手術(shù)效果及時告知患者，并要告知患者術(shù)后相關(guān)注意事項，給予患者更多的鼓勵安慰，減輕患者疼痛及不良情緒;加強(qiáng)患者的衛(wèi)生護(hù)理， 及時掌握創(chuàng)口愈合情況， 并要做好感染預(yù)防措施，給予患者制定針對性的康復(fù)鍛煉方案， 提高患者身體恢復(fù)速度^[1]。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用調(diào)查問卷方式將兩組患者最終的護(hù)理依從性和對此次護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評分，單項指標(biāo)滿分10分，分?jǐn)?shù)越高則表示指標(biāo)越好;并將兩組患者手術(shù)室醫(yī)源性感染發(fā)生率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后下床活動時間和住院時間進(jìn)行記錄對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS20.0，計量指標(biāo)數(shù)據(jù)應(yīng)用士s進(jìn)行描述，并用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)描述用n（%）以及x?檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯時，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1組間患者各評分指標(biāo)對比

兩組患者護(hù)理前依從性評分對比差異較?。≒>0.05）;護(hù)理后兩組對比，觀察組患者的依從性及護(hù)理滿意度均明顯提高，且手術(shù)室醫(yī)源性感染、術(shù)后并發(fā)癥、下床活動時間以及住院所用時間均較少，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。詳見表1、表2。

3討論

手足手術(shù)主要包括骨折、挫傷、腱鞘炎以及滑膜炎等疾病，近年隨著交通業(yè)及工業(yè)的不斷發(fā)展，導(dǎo)致臨床接收的手足骨折及挫傷患者的人數(shù)明顯增多，尤其是針對老年人由于骨質(zhì)疏松，當(dāng)受到意外撞擊或跌倒后，極易發(fā)生手足骨折挫傷現(xiàn)象，從而導(dǎo)致臨床手足外科接收的老年手術(shù)患者人數(shù)明顯上升，而由于老年人機(jī)體免疫功能以及耐受能力均已下降，加之疾病導(dǎo)致的患者心理狀態(tài)也較差，因此在手術(shù)過程中需要良好的護(hù)理配合，才能最大限度提高患者的手術(shù)效率及安全性^[2]。為此，此次研究中對老年手足外科手術(shù)患者手術(shù)期間采取了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，最終取得的護(hù)理效果較為理想。手術(shù)室護(hù)理是通過加強(qiáng)術(shù)前及時對患者進(jìn)行風(fēng)險評估，掌握患者存在的手術(shù)風(fēng)險因素，從而制定出針對性的護(hù)理方案;并通過及時對患者采取健康教育以及心理干預(yù)，能夠有效提高患者對疾病和手術(shù)的認(rèn)知度，緩解患者過度焦慮恐慌情緒，因此增強(qiáng)患者的依從性;術(shù)中通過加強(qiáng)手術(shù)室衛(wèi)生管理、對患者的監(jiān)護(hù)力度以及良好的護(hù)理配合，從而有效減少了手術(shù)室醫(yī)源性感染發(fā)生幾率，并且提高了手術(shù)效率;術(shù)后及時告知患者手術(shù)效果以及相關(guān)注意事項，并給予患者更多的鼓勵安慰，同時加強(qiáng)對患者的并發(fā)生預(yù)防措施，因此能夠有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，提高患者術(shù)后身體康復(fù)速度^[3]。

綜上所述，在老年手足外科手術(shù)護(hù)理中運用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者不良心理狀態(tài)，提高手術(shù)效率及安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]張冬青.人文關(guān)懷理論在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J]心理醫(yī)生，2017，23（32）：272-273.

[2]林連.手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用價值探討[J].醫(yī)療裝備，2017，30（03）：175-176.

[3]張婷，郝晶，王敏蓉，etal.PDCA循環(huán)聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果 [J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（10）：1502- 1505.

作者簡介

姓名：陳晶;出生年月：1986-11 ;性別：女;民族：漢，籍貫：江蘇;學(xué)歷：本科;職稱：主管護(hù)師; 研究方向：手足外科手術(shù)配合