周 紅

（江蘇省常州市解放軍102醫(yī)院普外科，江蘇 常州 213000）

乳腺增生屬于近年來發(fā)病率較高的婦科疾病，是指女性乳腺組織發(fā)生的增生和退行性改變，通常認(rèn)為與女性肌體內(nèi)分泌的紊亂有關(guān)，好發(fā)于廣大中年女性群體。隨著近年來女性生活及工作壓力的不斷增大，乳腺增生患病率也呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì)，許多乳腺增生患者由于缺乏對(duì)該疾病的認(rèn)知了解，擔(dān)憂疾病轉(zhuǎn)化為乳腺癌，因此容易產(chǎn)生較大的心理壓力，加強(qiáng)此類患者的科學(xué)護(hù)理干預(yù)，積極改善其心理狀態(tài)，對(duì)于疾病康復(fù)及預(yù)后改善具有重要意義[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2017年1月～2019年2月接診的80例乳腺增生患者，根據(jù)其就診順序奇偶性分組，觀察組為40例，年齡28～64歲，均值為（37.5±1.3）歲，病程1個(gè)月～4年，均值為（1.3±0.4）年。對(duì)照組為40例，年齡26～65歲，均值為（38.5±1.1）歲，病程1個(gè)月～6年，均值為（1.5±0.2）年。兩組線性資料對(duì)比中P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者在其治療期間開展常規(guī)護(hù)理，即做好常規(guī)的口頭健康教育，強(qiáng)化用藥指導(dǎo)及日常護(hù)理；觀察組則開展綜合護(hù)理干預(yù)，方法如下：（1）健康教育：需要對(duì)患者開展全面的健康教育，向其講解乳腺增生癥的發(fā)病原因、影響要素和治療方法，同時(shí)詳細(xì)了解其心理健康狀態(tài)，向其講解焦慮及抑郁情緒等對(duì)于疾病康復(fù)的不利影響，使患者能夠積極地進(jìn)行自我心態(tài)調(diào)節(jié)，通過提高其疾病認(rèn)知改善其依從性；（2）心理疏導(dǎo)：需要同患者積極開展有效的深度溝通，了解并關(guān)心其病情，盡快取得患者的支持與信任，給予患者鼓勵(lì)幫助其堅(jiān)定康復(fù)信心，緩解治療期間的心理壓力；（3）情緒疏導(dǎo)：護(hù)理期間需要掌握患者心理狀態(tài)，特別是對(duì)于存在不良心理因素及焦慮和抑郁情緒的患者，需要積極給予安慰并分析其產(chǎn)生不良情緒的具體原因，引導(dǎo)患者積極進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

（1）采取漢密爾頓心理量表，即HAMA、HAMD評(píng)估表對(duì)患者焦慮、抑郁程度評(píng)估，分值與其負(fù)性心理成正比。（2）采用問卷調(diào)查表的方式開展?jié)M意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意以及不滿意三個(gè)不同等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所涉及數(shù)據(jù)利用SPSS 17.0分析，標(biāo)準(zhǔn)差通過（±s）描述，行t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組HAMA、HAMD評(píng)分比較

兩組護(hù)理前HAMA、HAMD均較高（P＞0.05），護(hù)理后觀察組HAMA、HAMD低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組HAMA、HAMD評(píng)分比較（±s）

表1 兩組HAMA、HAMD評(píng)分比較（±s）

組別 n HAMA HAMD治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 22.62±4.17 9.71±1.16 20.96±3.52 8.03±1.17對(duì)照組 40 23.02±5.04 17.52±3.19 20.87±2.97 14.53±2.76 t值 0.441 9.826 0.182 6.916 P值 0.161 0.000 0.216 0.001

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度9 7.5 0%，對(duì)照組8 7.5 0%（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

女性乳腺增生癥的主要原因在于機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)，雖然患病初期對(duì)患者的身體影響相對(duì)較小，然而若不能有效干預(yù)容易誘發(fā)乳腺囊腫等疾病?；颊咴谥委熎陂g其心理狀態(tài)對(duì)療效產(chǎn)生著較大的影響作用，因此有效消除其抑郁和焦慮等不良情緒，并為其營(yíng)造積極向上的良好環(huán)境，對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。通過開展綜合護(hù)理干預(yù)，能夠更好的掌握其心理狀態(tài)和病情狀態(tài)給予健康宣教、情緒疏導(dǎo)等一系列干預(yù)措施，可幫助其樹立康復(fù)信心并改善負(fù)性情緒[2]。從比較結(jié)果來看，觀察組經(jīng)護(hù)理干預(yù)焦慮、抑郁情緒改善效果好于對(duì)照組，同時(shí)護(hù)理滿意度高于同期對(duì)照組。也進(jìn)一步表明，開展綜合護(hù)理干預(yù)有利于提升乳腺增生患者的護(hù)理價(jià)值。