查麗霞

（江蘇省南京市婦幼保健院，江蘇 南京市 210000）

卵巢癌是臨床中女性常見的生殖系統(tǒng)腫瘤疾病，由于該疾病初期癥狀較輕，難以被患者察覺，隨著病情的進(jìn)展患者就診時(shí)往往已處于中晚期，機(jī)體內(nèi)腫瘤組織已與周圍組織黏連嚴(yán)重，單純的腫瘤減滅術(shù)效果欠佳，并且受到病情影響，患者的癌痛癥狀較為嚴(yán)重，影響患者的治療依從性[1]，因此針對(duì)卵巢癌患者的實(shí)際情況選擇合理的護(hù)理干預(yù)措施十分重要。為了探究優(yōu)質(zhì)化護(hù)理和一體化護(hù)理模式對(duì)卵巢癌患者生活質(zhì)量的影響效果，本次研究納入40名卵巢癌患者進(jìn)行分組分析，詳見文章。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2017年2月～2020年2月我院40名研究期內(nèi)入院就診的卵巢癌患者被納入研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡不低于18歲，入院后經(jīng)病理檢查確診為卵巢癌，病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)，無感染、高燒、生理衰竭或是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移情況發(fā)生[2]，按照雙色球分組原則對(duì)40名患者進(jìn)行平均分組，一組接受優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，編組為對(duì)照組，一組接受一體化護(hù)理，兩組患者的基本臨床資料相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，能夠比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），詳細(xì)如下。

年齡：觀察組年齡25～68歲，平均（40.04±3.95）歲，對(duì)照組年齡26～66歲，平均（39.98±4.01）歲；

病灶性質(zhì)：漿液性癌：觀察組13例，對(duì)照組12例，黏液性癌：觀察組7例，對(duì)照組8例；

病理分期：觀察組Ⅰ期10例，Ⅱ期5例，Ⅲ期5例，觀察組Ⅰ期9例，Ⅱ期6例，Ⅲ期5例。

1.2 方法

分別給予觀察組及對(duì)照組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)及一體化護(hù)理干預(yù)，其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)主要包括：實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的生命體征指標(biāo)變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，維持患者康復(fù)病房的清潔，定期巡查病房；個(gè)性化護(hù)理主要干預(yù)：①心理護(hù)理。在患者入院時(shí)，護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，介紹醫(yī)院環(huán)境與化療治療的基本情況，回答患者對(duì)于卵巢癌治療及化療的相關(guān)問題，消除患者的緊張情緒；②每日維持患者病房的溫度與濕度適宜，定期定掃病房保證病房內(nèi)的干凈整潔，避免患者出現(xiàn)病灶轉(zhuǎn)移以及感染等并發(fā)癥；③待患者病情平穩(wěn)后在主治醫(yī)生的允許下可由護(hù)理人員陪同患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，通過主動(dòng)訓(xùn)練與被動(dòng)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度，誘發(fā)患者無力肌群的收縮；④合理調(diào)整患者飲食，指導(dǎo)患者多食用纖維素含量豐富的瓜果蔬菜，飲食宜清淡為主，避免增加患者的胃腸道負(fù)擔(dān)，必要情況下可給予患者胃腸外營養(yǎng)支持。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)不同護(hù)理模式下患者的生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行比較。采用我院自制生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表對(duì)兩組患者出院時(shí)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括社會(huì)活動(dòng)、身體功能狀態(tài)以及精神狀態(tài)三項(xiàng)，每項(xiàng)滿分為100分，得分越高表明患者的生活質(zhì)量越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS 21.0軟件包予以核驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過x2對(duì)其予以檢驗(yàn)，如果結(jié)果顯示P＜0.05，則可以判定本次實(shí)驗(yàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分，經(jīng)護(hù)理后觀察組患者社會(huì)活動(dòng)、身體功能以精神狀態(tài)生活質(zhì)量評(píng)分均好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較

組別 社會(huì)活動(dòng) 身體功能 精神狀態(tài)觀察組（n=20） 82.44±2.73 78.64±3.17 81.84±3.99對(duì)照組（n=20） 72.68±1.52 67.53±2.62 72.52±2.16 t 17.1085 14.7965 11.2510 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

一體化護(hù)理模式是一種基于常規(guī)護(hù)理的新型個(gè)性化護(hù)理模式，其主要通過對(duì)患者實(shí)行環(huán)境、心理、對(duì)癥等高層次護(hù)理以達(dá)到提高治療效果的作用。一體化護(hù)理主要要求護(hù)理人員以患者為主題，根據(jù)患者的病情、臨床表現(xiàn)選擇護(hù)理的護(hù)理方案，對(duì)患者進(jìn)行全面而又有針對(duì)性的護(hù)理方式[4]。針對(duì)本次研究中的卵巢癌患者，一體化護(hù)理通過分析患者的病情影響因素，幫助患者降低在治療過程中因病情、外界患者造成的心理壓力，通過心理護(hù)理、藥物護(hù)理、手術(shù)護(hù)理以及其他護(hù)理等措施給予患者全方位、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，盡可能滿足患者對(duì)于護(hù)理的合理要求，提高患者的治療依從度及患者的自我護(hù)理能力，有效降低卵巢癌病情對(duì)患者的疼痛影響，提升患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。研究表明，經(jīng)護(hù)理后觀察組患者社會(huì)活動(dòng)、身體功能以精神狀態(tài)生活質(zhì)量評(píng)分均好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，對(duì)卵巢癌患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理和一體化護(hù)理模式均可幫助提升治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)，但一體化護(hù)理更能夠貼合患者的護(hù)理需求，對(duì)生活質(zhì)量的改善程度更好，值得推薦。