任菲

【摘? 要】目的：分析體位護(hù)理、心理疏導(dǎo)聯(lián)合應(yīng)用于胃鏡檢查患者對(duì)其心理狀態(tài)的改善效果。方法：隨機(jī)選取2018年12月-2019年12月我院收治的胃鏡檢查患者100例，將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)化法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)體位護(hù)理，觀察組應(yīng)用體位護(hù)理聯(lián)合心理疏導(dǎo)。兩組護(hù)理前后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評(píng)分對(duì)比。結(jié)果：觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)胃鏡檢查患者應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)可以有效緩解其焦慮、抑郁的不良情緒，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胃鏡;體位護(hù)理;心理疏導(dǎo);心理狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0190-01

隨著生活水平的提升，飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期食用辛辣生冷等具有刺激性的食物都會(huì)對(duì)胃造成影響，目前對(duì)胃部疾病大多都是通過(guò)胃腸鏡進(jìn)行檢查，一般會(huì)對(duì)患者實(shí)施麻醉，這樣檢查過(guò)程中患者就不會(huì)感到疼痛，其安全性較高并且檢查的時(shí)間較短，但也有小部分患者在檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐、焦慮等癥狀，為了避免患者檢查時(shí)產(chǎn)生不良反應(yīng)，對(duì)其進(jìn)行體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)是尤為重要的^[1]。本次研究主要對(duì)2018年12月至2019年12月我院收治的胃鏡檢查患者應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)對(duì)其心理狀態(tài)的改善效果進(jìn)行分析。

1 臨床資料

1.1一般資料

隨機(jī)選取2018年12月-2019年12月我院收治的胃鏡檢查患者100例，將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)化法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男性28例，女性22例，年齡25-65歲，平均年齡（46.8±7.6）歲，觀察組男性26例，女性24例，年齡27-65歲，平均年齡（48.5±7.4）歲，患者均符合胃鏡檢查的要求，且均已簽訂知情同意書，排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重肝腎功能不全的患者;精神疾病或有認(rèn)知障礙的患者;不能麻醉的患者。通過(guò)對(duì)比兩組顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)體位護(hù)理，護(hù)理人員指導(dǎo)患者呈左側(cè)臥位，將其腰帶及衣領(lǐng)解開(kāi)，使其頭部向后仰，雙腿彎曲。

1.2.1觀察組

觀察組應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)，（1）檢查前一天提醒患者要禁食水，檢查時(shí)指導(dǎo)患者呈左側(cè)臥位，使其左腿伸直，右腿稍作彎曲，用右腳尖左小腿勾住，并在其頭部放置枕墊，但不能高于肩部，放松其腰帶及衣領(lǐng)^[2]。（2）護(hù)理人員首先對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解，主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，了解其想法，對(duì)于產(chǎn)生不良情緒的患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并且在交流過(guò)程中護(hù)理人員還應(yīng)向其介紹檢查的必要性，提前向其說(shuō)明可能會(huì)出現(xiàn)的情況，使其提前做好心理準(zhǔn)備，檢查完成后護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比。采用焦慮、抑郁評(píng)分量表對(duì)兩組護(hù)理前后不良情緒進(jìn)行評(píng)估，總分越高證明患者的情況越嚴(yán)重，SAS總分<50分為正常，50-60分為輕度焦慮，61-70分是中度焦慮，>70分為重度焦慮;SDS總分<50為正常，50-59分為輕度抑郁，60-69分為中度抑郁，>70分為重度抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），X²檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如表1所示。

3 討論

胃鏡檢查速度較快，并且也能準(zhǔn)確診斷出病灶的位置、大小及范圍，其被廣泛應(yīng)用于消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療中，其在操作過(guò)程中可能會(huì)使患者產(chǎn)生不適感，反應(yīng)較小，但是部分患者仍然不能接受，因?yàn)槠湫睦頃?huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，甚至有的患者在檢查前突然拒絕進(jìn)行檢查，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升，無(wú)痛胃腸鏡通過(guò)對(duì)患者實(shí)施麻醉來(lái)降低其不良反應(yīng)及不良情緒的發(fā)生，這樣有利于檢查的順利進(jìn)行。另外檢查過(guò)程中對(duì)患者體位及心理的護(hù)理也是很重要的^[3]。

胃鏡檢查前先對(duì)了解患者的心理狀況，對(duì)于出現(xiàn)焦慮、恐懼的患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并向其講解檢查的重要性，通過(guò)對(duì)其胃鏡相關(guān)知識(shí)的講解緩解其不良情緒，另外護(hù)理人員還要提前向其說(shuō)明檢查中可能會(huì)產(chǎn)生的反應(yīng)，使其能做好心理準(zhǔn)備，避免其對(duì)檢查效果造成影響。檢查時(shí)指導(dǎo)患者擺放好正確的體位，檢查后鼓勵(lì)患者^[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，由此看來(lái)體位護(hù)理聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)胃鏡檢查患者不良情緒的產(chǎn)生有較好緩解作用。

綜上所述，對(duì)胃鏡檢查患者應(yīng)用體位護(hù)理及心理疏導(dǎo)可以有效緩解其焦慮、抑郁的不良情緒，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]????? 丁曉梅，李茂芝，米雪，等.體位護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)對(duì)無(wú)痛胃鏡檢查患者的生理和心理狀態(tài)的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2017，44（03）：567-569-576.

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