左天普

【摘要】醫(yī)院綜合管理過程中，檔案信息化管理是一個重要方面，其不僅關(guān)系著醫(yī)院各項工作的順利開展，還能夠體現(xiàn)出醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平。本文就醫(yī)院檔案信息化管理的重要意義進(jìn)行闡述，明確醫(yī)院檔案信息化管理現(xiàn)狀，進(jìn)一步探討醫(yī)院檔案信息化管理策略，旨在提升醫(yī)院檔案管理信息化水平，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，僅供相關(guān)人員參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案;信息化管理;現(xiàn)狀;對策

醫(yī)院檔案信息眾多，包括醫(yī)療檔案、病例切片、患者資料以及醫(yī)院發(fā)展歷史等，醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院發(fā)展過程中占據(jù)著重要地位，但也存在一定難度。醫(yī)院檔案信息化管理的推進(jìn)，能夠促進(jìn)醫(yī)院檔案在醫(yī)院體系中作用的有效發(fā)揮，滿足群眾對于醫(yī)院檔案的差異化需求。在此種情況下，對醫(yī)院檔案信息化管理現(xiàn)狀及對策進(jìn)行探究，具有一定現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)院檔案信息化管理的重要意義

（一）完善醫(yī)院檔案管理方式。醫(yī)院發(fā)展過程中，檔案信息化管理的落實，能夠促進(jìn)醫(yī)院檔案管理方式的完善化，彌補傳統(tǒng)檔案管理方式的不足，通過電子化的方式來對醫(yī)院檔案進(jìn)行存儲，有效節(jié)約了時間與空間，并且成本較低，存儲方式多元化，為醫(yī)療診斷提供生動形象的信息支持。在醫(yī)院檔案信息化管理方式下，醫(yī)院檔案流通環(huán)節(jié)得以減少，檔案檢索更為便捷，為醫(yī)院和患者都提供了極大的便利。

（二）促進(jìn)醫(yī)院檔案整合與共享。傳統(tǒng)條件下由于人力資源有限，并且實體檔案規(guī)模較大，實際檔案管理過程中很難實現(xiàn)檔案資源整合與共享。而醫(yī)院檔案信息化管理的落實，能夠促進(jìn)資源整合與共享的順利實現(xiàn)，通過電子化方式來對醫(yī)院檔案進(jìn)行存儲，通過計算機(jī)終端來進(jìn)行檔案整理歸檔，可自動完成排序、分類等工作，能夠顯著提升醫(yī)院檔案管理效率，對于醫(yī)院檔案系統(tǒng)化的發(fā)展至關(guān)重要。不僅如此，在醫(yī)院檔案信息化管理模式下，檔案資源共享可通過信息化管理平臺得以實現(xiàn)，便于醫(yī)院部門及科室結(jié)合自身需求來開展資料查閱以及檔案利用等工作，可視化界面得到明顯擴(kuò)大，檔案資源的內(nèi)在價值也得到有效發(fā)揮，有助于提升醫(yī)院檔案信息化管理水平。

（三）促進(jìn)個性化醫(yī)療檔案的實現(xiàn)。對于個體來說，健康檔案管理體系的構(gòu)建，能夠多渠道動態(tài)化收集個人信息并加以科學(xué)管理，滿足個體健康管理需求，令個體健康成本得以降低，對健康護(hù)理的改善以及醫(yī)療費用的降低都具有重要意義。醫(yī)院檔案信息化管理的落實，能夠促進(jìn)個性化醫(yī)療檔案的順利實現(xiàn)，突破傳統(tǒng)檔案管理的局限性，病歷表現(xiàn)形式更為多元化，能夠?qū)⒒颊呔驮\情況進(jìn)行清晰準(zhǔn)確反映，便于全方位了解患者身體狀態(tài)。醫(yī)院檔案信息化管理模式下，通過大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)的支持，能夠?qū)颊呱眢w狀況進(jìn)行全面計劃，構(gòu)建個性化醫(yī)療檔案，便于為患者提供針對化、個性化的治療方案，在滿足個體醫(yī)療需求的同時，有效降低成本，獲得患者的認(rèn)可。

二、醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀

（一）信息化管理意識不強。就當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)實情況來看，醫(yī)院普遍重檔案管理，而忽視檔案資源的利用，醫(yī)院發(fā)展過程中重視醫(yī)療工作，而在一定程度上忽視了檔案管理的重要性，這就勢必會對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)形成一定制約。當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化管理意識不強，過于依賴手工檔案管理方式，在檔案信息化管理方面的投入力度不足，這就勢必會影響醫(yī)院檔案信息化管理工作的順利開展。不僅如此，醫(yī)院檔案管理過程中僅僅是停留于檔案管理，而拓展開發(fā)不足，信息化建設(shè)無法向智能化管理過渡，醫(yī)院檔案服務(wù)模式也相對單一，無法滿足群眾對于醫(yī)院檔案的差異化需求。

（二）檔案信息化管理不平衡。當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化管理存在不平衡的問題，表現(xiàn)在信息化水平方面，這就使得醫(yī)院在數(shù)據(jù)溝通以及互聯(lián)方面會出現(xiàn)問題，檔案資源共享難以順利實現(xiàn)。不僅如此，不平衡的檔案信息化管理情況下，很難保證醫(yī)療數(shù)據(jù)收集的全面化，個性化醫(yī)療方案不具備實施條件，這就勢必會影響醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的推進(jìn)。

（三）標(biāo)準(zhǔn)化管理不到位。醫(yī)院檔案管理過程中缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的管理規(guī)范，并未結(jié)合實際需求以及顯示狀況來對醫(yī)院檔案管理方式進(jìn)行調(diào)整，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理與技術(shù)存在脫節(jié)的情況，難以拓展檔案功能并開發(fā)檔案服務(wù)。檔案收集歸檔的規(guī)范化不足，無法順利整合并共享檔案資源，無法保證個性化醫(yī)療檔案提供的客觀化。

（四）信息化管理系統(tǒng)先進(jìn)性不足。醫(yī)院檔案管理模式相對單一，檔案信息化管理系統(tǒng)更新頻率較低，信息管理系統(tǒng)存在諸多漏洞，極易遭受網(wǎng)絡(luò)病毒攻擊，這就勢必會威脅到醫(yī)院檔案信息安全。不僅如此，醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的功能并不完善，缺乏應(yīng)用的拓展空間，檔案管理個性化服務(wù)不到位，缺乏用戶反饋體系等，此類問題若得不到有效解決，勢必會對醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)代化發(fā)展造成影響。醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)的先進(jìn)性不足，無法將醫(yī)院檔案納入到智慧城市體系中，兼容性與可擴(kuò)張性都會受到影響。

三、醫(yī)院檔案信息化管理的策略

（一）轉(zhuǎn)變思想觀念，強化檔案信息化管理意識。醫(yī)院檔案信息化管理的過程中，要對于醫(yī)院檔案的重要性形成一個正確的認(rèn)知，積極轉(zhuǎn)變思想觀念，強化醫(yī)院檔案信息化管理意識，為醫(yī)院檔案工作水平的提升以及醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的推進(jìn)打下良好的基礎(chǔ)，為醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新發(fā)展提供良性支持。在這一方面，要突破以往重保管、輕使用的觀念，而是要結(jié)合醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)實情況出發(fā)，致力于提升其信息化水平，對醫(yī)院檔案功能與服務(wù)進(jìn)行開發(fā)與拓展，加大宣傳力度，強化醫(yī)院檔案服務(wù)，令各方充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案信息化管理的重要意義。與此同時，要做好醫(yī)院檔案管理工作的考核，制定階段性考核與總體性考核目標(biāo)，這就能夠在一定程度上激發(fā)醫(yī)院檔案管理人員的內(nèi)在動力，促使其充分發(fā)揮自身主觀能動性參與到醫(yī)院檔案信息化管理工作中。為切實提升醫(yī)院檔案信息化管理水平，要注重檔案管理人員主體作用的發(fā)揮，全面提升其服務(wù)意識，以檔案信息開發(fā)利用為中心，推進(jìn)檔案信息化管理，從而確保醫(yī)院檔案資源的價值得以凸顯，更好地為社會服務(wù)。

（二）合理配置資源，平衡地區(qū)差異。醫(yī)院檔案信息化管理的過程中，要注重資源的優(yōu)化配置，設(shè)置專項資金，以滿足醫(yī)院檔案信息化管理的應(yīng)用需求，結(jié)合醫(yī)院收支情況來繳納專項資金，通過政府來進(jìn)行資源分配，確保醫(yī)院檔案信息化進(jìn)度是統(tǒng)一的，提升檔案資源的標(biāo)準(zhǔn)化水平，從而為醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展提供支持。以先進(jìn)技術(shù)為支持可以搭建第三方云平臺，為醫(yī)院檔案信息化管理工作的開展提供支持，檔案管理流程需規(guī)范，以確保醫(yī)院檔案資源是完整且系統(tǒng)的，為醫(yī)院各項工作的順利開展提供支持。

（三）建立統(tǒng)一化檔案信息化管理標(biāo)準(zhǔn)，保證流程規(guī)范化。醫(yī)院檔案信息化管理的實現(xiàn)，要客觀分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管理流程中存在的問題，從宏觀層面出發(fā)，高度重視醫(yī)院檔案環(huán)節(jié)的規(guī)范性以及功能服務(wù)的完善性，以先進(jìn)技術(shù)為支持，促進(jìn)醫(yī)院檔案整合與共享得以順利實現(xiàn)。在這一過程中，要加大醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)建設(shè)，規(guī)范錄入元數(shù)據(jù)量，及時調(diào)整錄入單位，確保與系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)相符合，基礎(chǔ)元數(shù)據(jù)必須保持統(tǒng)一，這就有助于規(guī)范落實醫(yī)院檔案信息化管理，提升醫(yī)院檔案管理水平。

（四）更新檔案信息化管理系統(tǒng)，配備專業(yè)人員。為促進(jìn)醫(yī)院檔案信息化管理的順利落實，要明確醫(yī)院檔案信息化管理的重要作用，結(jié)合資源實際情況出發(fā)，了解醫(yī)院需求、檔案管理工作特征等，采取有針對性的措施，對醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)進(jìn)行開發(fā)，所選擇軟件必須是經(jīng)過國家鑒定的，是合法合規(guī)的，結(jié)合醫(yī)院實際需求來進(jìn)行二次開發(fā)，開發(fā)功能呈階段性特征，并定期維護(hù)更新醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)，這就有助于對系統(tǒng)漏洞進(jìn)行彌補，為醫(yī)院檔案信息安全提供可靠保證，醫(yī)院檔案信息化管理水平也能夠得到有效提升。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院發(fā)展過程中檔案的存在，能夠促進(jìn)科研創(chuàng)新，對于醫(yī)院核心競爭力和醫(yī)療水平的提升都至關(guān)重要。在客觀分析醫(yī)院檔案信息化管理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，要充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案信息化管理的重要性，注重資源的優(yōu)化配置以及檔案信息化管理系統(tǒng)的更新等，大力推動醫(yī)院信息化與數(shù)字化發(fā)展，從而為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

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