吳萌萌

（江蘇大學附屬醫(yī)院產科，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

剖宮產又被稱為剖腹產，是女性分娩的一種。產婦在分娩時選擇剖宮產能夠降低生產中發(fā)生的風險，減輕并發(fā)癥的發(fā)生，使生產過程更加順利[1]。但由于剖宮產對產婦身體造成一定傷害，容易造成子宮切口愈合較差等問題。因此產婦產后護理工作極為重要[2]。為研究綜合康復護理對剖宮產婦產后康復的影響及感染預防作用，特選取我院120例剖宮產產婦進行實驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2019年7月～2020年5月被我院婦產科收治的120例剖宮產產婦，隨機分為對照組和觀察組。對照組60例產婦中年齡24～31歲，平均（25.24±1.06）歲；包括初產婦36例，（經產婦）24例。觀察組60例產婦中年齡22～30歲，平均（26.13±0.58）歲；包括初產婦29例，（經產婦）31例。根據兩組一般資料比較，組間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本次研究所有產婦及家屬均簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組產婦給予常規(guī)護理措施，對產婦做好日常護理工作，對家屬及產婦進行用藥指導、傷口清潔指導、（新生兒）喂養(yǎng)指導等生活護理。

觀察組產婦給予綜合護理措施，（1）醫(yī)護人員及家屬在產婦生產后要及時與產婦溝通交流，對產婦予以支持和理解，關注產婦心理狀態(tài)，耐心傾聽產婦需求及生產后出現的問題，避免產婦出現產后抑郁及心理障礙。同時向產婦及家屬講解新生兒的養(yǎng)育知識及衛(wèi)生知識。（2）產婦在進行剖宮產后要注意傷口護理，加強傷口衛(wèi)生清潔，及時擦除汗液，避免用手觸碰傷口，防止發(fā)生細菌感染。醫(yī)院為產婦配備專業(yè)營養(yǎng)師，根據產婦個人喜好搭配飲食，促進產婦營養(yǎng)吸收，提高免疫力，加快身體恢復。（3）產婦在生產后要對乳房進行熱敷，每次熱敷時間不得少于2min，每天兩次。保持乳汁通暢，避免因乳汁堵塞而發(fā)生乳腺炎，同時要做好乳房清潔，對于乳汁較少的產婦每天至少進行一次催乳疏通。定期對乳房進行按摩，加速乳房氣血循環(huán)，增加乳房彈性，不僅能夠幫助子宮恢復、避免子宮下垂，更是能夠降低乳腺疾病的發(fā)生。（4）采用多系統(tǒng)治療儀DHL-C（生產廠家：南京三樂機電技術研究所有限公司）加速子宮復位，同時每日對子宮部位進行按摩，改善血液循環(huán)功能，促進惡露盡快排除，保持子宮健康，在必要時加強按摩次數。在生產（42天）后進行子宮復位檢查。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組產婦產后泌乳開始時間、惡露平均時間、平均住院時間以及子宮進入盆腔時間，以此分析產婦產后康復情況。對比兩組產婦產后發(fā)生感染情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取SPSS 20軟件對本次實驗數據進行統(tǒng)計處理，計數資料采用x2進行檢驗，用（%）表示，產后各項指標等計量資料采用t進行檢驗。P＜0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組產婦產后康復情況

觀察組產婦產后康復情況明顯優(yōu)于對照組，數據組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。祥見表1。

表1 對比兩組產婦產后康復情況（）

表1 對比兩組產婦產后康復情況（）

子宮進入盆腔時間（d）對照組 60 4.81±1.851.91±0.059.19±0.52 11.15±1.26觀察組 60 2.37±1.09 0.89±0.3 6.34±0.39 8.06±0.98 t 8.051 7.635 6.264 8.264 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別 n 惡露平均時間（d）泌乳開始時間（d）平均住院時間（d）

2.2 對比兩組產婦產后感染率

對比分析兩組產婦產后給予不同護理措施后的感染發(fā)生率，對照組產婦產后感染率為7(11.67%)，觀察組產婦產后感染率為2（3.33%），（感染率是不是偏高，現在臨床上沒有見到很多傷口感染的產婦）兩組對比，觀察組明顯低于對照組，組間差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活水平的不斷提升，在對產后的護理要求方面也不斷提升。常規(guī)護理措施已經不能滿足產婦及家屬的需求[3]。綜合康復護理全方面的護理措施，是指在常規(guī)護理的基礎上利用其他專業(yè)護理措施加強對產婦身體恢復進程。是將產婦作為護理中心，根據產婦產后不同身體狀況及心理狀況特質的護理計劃，從心理護理、飲食運動及（新生兒）喂養(yǎng)早教等方面進行護理[4]。在一定程度上能夠加快改善產婦身體狀態(tài)和心理狀況，降低產后不良情緒的發(fā)生。

本次研究中，對照組產婦給予常規(guī)護理措施，觀察組產婦給予綜合康復護理措施。觀察組產婦在護理后的惡露排出平均時間、泌乳開始時間、子宮進入骨盆時間及產婦平均住院時間、感染發(fā)生率均低于對照組，差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。進而說明剖宮產婦采取綜合護理措施效果顯著，能夠加快產婦康復速度。

綜上，綜合康復護理不僅能夠加快剖宮產產婦身體功能恢復情況，縮短子宮復位時間，更是減輕并發(fā)癥的發(fā)生，降低感染率,提高產婦生活質量，改善護患關系。因此，值得在臨床廣泛使用。