胡 蓉，劉 平，郝晉齊，梁小燕

（佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院，廣東 佛山 528100）

醫(yī)療器械[1-2]的消毒、清洗、滅菌以及供應(yīng)均由醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理，消毒質(zhì)量以及效果與院內(nèi)感染的發(fā)生、患者的生命安全息息相關(guān)，對醫(yī)鬧器械消毒過程進(jìn)行跟蹤管理，能有效的降低不良事件發(fā)生[3]；消毒供應(yīng)室對醫(yī)療器械的質(zhì)量管理采取手工作業(yè)，無嚴(yán)格規(guī)范的SOP，嚴(yán)重影響醫(yī)療器械的管理質(zhì)量[4]；目前對于醫(yī)療器械管理的流程逐漸嚴(yán)格，嚴(yán)格規(guī)范的SOP則可有效的改善消毒供應(yīng)室的工作效率，提升合格率[5]。現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本選自2018年1月-2019年12月，2018年1月-12月抽取250批次醫(yī)療器械作為對照組，采取常規(guī)流程管理；2019年1月-12月抽取250批次醫(yī)療器械作為研究組，采取SOP流程進(jìn)行追蹤管理。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)流程管理，給予研究組SOP流程追蹤管理，具體措施如下；由科室主任在科室制定標(biāo)準(zhǔn)SOP，對每個器械的名稱、編碼、規(guī)格、單價、庫存等統(tǒng)計記錄，拍照留存每件器械，記錄信息，以便后續(xù)跟蹤；在器械消毒、清洗、包裝過程中，清點器械，若發(fā)現(xiàn)異常器械，應(yīng)立即追溯，核對信息，將器械放置清洗機器中[6]；分類，自動清洗，清洗完畢后，記錄清洗時間、清洗效果、清洗人員，包裝過程中統(tǒng)計滅菌時間、滅菌情況以及滅菌人員[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組器械的器械回收時間、器械分類時間、器械發(fā)放時間、回收合格率、清洗合格率、裝配合格率、包裝合格率、消毒合格率、滅菌合格率、配送合格率以及器械損壞、器械丟失、標(biāo)簽錯誤發(fā)生率[8]統(tǒng)計記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

例數(shù)（%）采用卡方檢驗；均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（±s）使用t檢驗；使用SPSS20.00處理，P＜0.05研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 器械回收時間、器械分類時間、器械發(fā)放時間，研究組均較對照組快，兩組間數(shù)據(jù)對比，表明本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組器械工作效率數(shù)據(jù)對比（min）

2.2 回收合格率、清洗合格率、裝配合格率、包裝合格率、消毒合格率、滅菌合格率、配送合格率，研究組均高于對照組，兩組間數(shù)據(jù)對比，表明本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組器械管理數(shù)據(jù)對比

2.3 器械損壞、器械丟失、標(biāo)簽錯誤發(fā)生率，研究組均低于對照組，兩組間數(shù)據(jù)對比，表明本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消毒供應(yīng)室是管理醫(yī)院所有醫(yī)療器械的科室，并對醫(yī)療器械消毒、滅菌、包裝、分發(fā)等，醫(yī)療器械的質(zhì)量對院內(nèi)感染的發(fā)生以及患者的生命安全影響較大，常規(guī)管理中，管理無法追溯，管理質(zhì)量較差；隨著消毒供應(yīng)室管理水平的改善，實施SOP流程管理，使消毒供應(yīng)中心的器械管理流程更佳標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化，進(jìn)而提升器械消毒質(zhì)量，提升器械合格率。本次研究中，器械回收時間、器械分類時間、器械發(fā)放時間，研究組均較對照組快；回收合格率、清洗合格率、裝配合格率、包裝合格率、消毒合格率、滅菌合格率、配送合格率，研究組均高于對照組；器械損壞、器械丟失、標(biāo)簽錯誤發(fā)生率，研究組均低于對照組，兩組患者的組間數(shù)據(jù)對比，表明本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在醫(yī)院醫(yī)療器械消毒過程中采用SOP流程，能夠有效的提升器械管理下，減少不良事件發(fā)生，提升工作效率，該研究結(jié)果證實了值得在臨床上進(jìn)行推廣。